《預(yù)防醫(yī)學(xué)》第三章
第三章 生活環(huán)境與健康Living environment and health;生活環(huán)境:人類生活活動所依存的各種外界要素的總和。包括大氣、水、土壤、陽光、住宅等; 案例導(dǎo)入 1952年12月5日,英國倫敦?zé)熿F事件。短短4天時間死亡人數(shù)達4000余人,之后兩個月內(nèi),還陸續(xù)有約8千人死亡。;教學(xué)內(nèi)容;【學(xué)習(xí)目標】;大氣圈:包圍著地球表面并隨地球旋轉(zhuǎn)的空氣層,按其離地面的高度和特點分3層;第一節(jié) 空氣環(huán)境與健康;一、空氣的衛(wèi)生學(xué)特征;(一)空氣的物理性狀與健康;1.太陽輻射;太陽輻射光譜;太陽輻射的健康效應(yīng);2.氣象條件;;3.空氣離子化; 不同空氣環(huán)境狀況空氣負離子濃度 ;;二、空氣污染對健康的危害;(一)空氣污染的來源;汽車尾氣;(四)環(huán)境污染對健康的危害;;2.慢性危害;4.間接危害;(1)溫室效應(yīng)(greenhouse effect):溫室溫度較室外高,不散熱;形成原因:; 危害:;;(2)臭氧層破壞;原因:人類使用固體制冷劑、氣溶膠推進劑的含氯氟烴(氟里昂CFC)和用作滅火劑和熏蒸劑的溴代氟烴的排放,光解產(chǎn)生游離氧,破壞O3,致臭氧層形成空洞;危害;;(3)酸雨;酸雨的形成;人類:刺激眼睛和呼吸道;;空氣質(zhì)量指數(shù)(air quality index, AQI) 6指標 SO2、NO2、O3、CO、PM10、PM2.5 指數(shù)越大,級別越高(共6級),說明污染越嚴重,對人體健康的影響也越明顯 每小時檢測; 京津霧霾2015年世界鋼產(chǎn)量排名:中國第一,河北第二,唐山第三,美國第四鋼廠燃那么多煤,我把產(chǎn)品提供給了你,然后把污染留給了我自己。;;三、室內(nèi)空氣衛(wèi)生;2.人類活動;(二)室內(nèi)空氣污染的危害;四、空氣衛(wèi)生防護;教學(xué)內(nèi)容;水-宇宙血液和生命之源;地球素有水的行星 水--生命之源;中國的水資源情況; ;水資源危機的原因;中國節(jié)水標志2000 水滴、人手和地球變形而成 綠色的圓形代表地球,象征節(jié)水-保護地球生態(tài)的措施 標志留白部分像一只手托起一滴水,手是拼音字母。JS的變形,寓意節(jié)水,表示節(jié)水需公眾參與,鼓勵人們從我做起,人人動手節(jié)約每一滴水;手又象蜿蜒的河流,象征滴水匯成江河;第二節(jié) 水環(huán)境與健康;一、水體污染對健康的危害;;二、生活飲用水的基本衛(wèi)生要求;2007年標準42項常規(guī)指標和64項非常規(guī)指標 常規(guī)指標各地統(tǒng)一要求必須檢定的項目5大類 微生物指標、毒理學(xué)指標、感官性狀和一般化學(xué)指標、放射性指標及消毒劑指標;三、生活飲用水安全衛(wèi)生措施;58 ;59 ;60 ;教學(xué)內(nèi)容;第三節(jié) 土壤環(huán)境與健康;一、土壤及其環(huán)境健康學(xué)意義;二、土壤的污染與自凈(一)土壤污染;(二)土壤污染的自凈;三、土壤污染對健康的影響;一、 土壤污染的概念和來源;;四、土壤衛(wèi)生防護;教學(xué)內(nèi)容;新課導(dǎo)入;生物性地方病 微生物和寄生蟲自然疫源地-疫區(qū) ,森林腦炎、血吸蟲病、EHF 布氏桿菌病;;;問題:這些圖片是哪種疾病的特征? ;一、碘缺乏病IDD Iodine deficiency disease;1.碘缺乏病(IDD)概述-全球性疾病;;where who when;3.病因及發(fā)病機理 碘-T3、T4原料;;*維持機體能量代謝提供生命活動所需能量、保持T *促進體格發(fā)育:調(diào)控兒童骨胳發(fā)育、性發(fā)育、肌肉發(fā)育、增進身高體重---蝌蚪變青蛙 *促進腦發(fā)育:胎兒和嬰幼兒的腦發(fā)育有一個臨界期(宮內(nèi)至出身后2歲內(nèi))。缺碘—低甲狀腺激素——不同程度腦發(fā)育落后(不可逆過程 生命1000天) *維持大腦垂體的形態(tài)、功能和代謝;地方性甲狀腺腫; (1)甲狀腺腫的臨床表現(xiàn);甲狀腺組織正??床灰娒恢扇?0-40g;;地方性甲狀腺腫 結(jié)節(jié)型Ⅱ度;地方性甲狀腺腫患者·混合型Ⅰ度、 Ⅱ度、 Ⅲ度、 Ⅳ度;(2)克汀病 (Endemic Cretinism) -重點 ;地方性克汀病分型;克汀病面容-頭大、額短、面方、眼平、塌鼻梁,唇厚、舌方、張口伸舌、流涎、表情呆滯 ;最簡單 最經(jīng)濟 最有效;;95 ;1994年標準碘鹽35mg/kg,有些地區(qū),過多碘致甲亢時有發(fā)生 有加重趨勢 2012.3各地可以根據(jù)當(dāng)?shù)厝巳旱膶嶋H碘營養(yǎng)水平,選擇碘鹽20mg/kg、25mg/kg、30mg/kg 2012.3河北省衛(wèi)生廳公布 食鹽中碘含量平均為25mg/kg 三口之家一個月一袋鹽400g;辨識疾病圖片;第二組;第三組;二 地方性氟病endemicflurosis;1.概述;2.地方性氟中毒的流行特征-重點;;;3.氟中毒作用機制-略;3.影響流行的主要因素 ;4.臨床表現(xiàn)-重點;(1)氟斑牙(Dental Fl
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