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糖尿病護(hù)理措施有哪些

會員133609091男56已回復(fù)

我今年56歲，患糖尿病已經(jīng)10年了，去了很多家三甲醫(yī)院始終沒有根治這個病，現(xiàn)在一直靠藥物維持著。一直靠藥物維持，但病情還是不見好轉(zhuǎn)。求指點謝謝 想得到怎樣的幫助：糖尿病中老年人的護(hù)理措施有哪些？

醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

王新軍副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)科三級甲等

擅長：糖尿病、甲亢、矮小、尿崩癥、內(nèi)分泌性高血壓、胰島素...

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主要是吃藥降糖治療和使用胰島素。一般能夠吃藥控制最好。確實不行的才需要胰島素。但是都必須以飲食控制、運(yùn)動治療為前提。首先糖尿病人禁止吃甜食和許多種含糖量較高的水果，因為葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用后將使血糖快速升高;也少吃碳水化合物含量高的食物，如白薯、土豆、藕等;最好也不要飲酒

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糖尿病的護(hù)理措施包括以下幾個方面：
一、密切觀察血糖變化，了解患者是否感覺異常，注意檢查足部皮膚有無咳嗽、咳痰、腹痛、排尿異常等情況。
二、按時正確執(zhí)行醫(yī)囑，按時給予口服降糖藥，觀察藥物的效果和副作用。注射胰島素時要注意劑型和劑量，時間要準(zhǔn)確，注射部位要輪換，觀察低血糖的表現(xiàn)。
三、飲食要聽從?？漆t(yī)生的建議，總熱量要控制?；颊咭私怙嬍撑c糖尿病治療、血糖控制的關(guān)系，注意定時、定量、點餐，禁食各種甜食，遵守飲食規(guī)定，每周測量體重，了解飲食是否符合治療標(biāo)準(zhǔn)。

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擅長：內(nèi)分泌常見病的診治。

糖尿病合并妊娠的護(hù)理措施包括：
1.飲食指導(dǎo)。妊娠期糖尿病患者對營養(yǎng)元素的需求明顯增加。建議飲食多樣化，增加蛋白質(zhì)食物的攝入，如魚、蝦、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。增加蔬菜的攝入，如白菜、油菜、菠菜、芹菜、豆芽、豆芽、木耳等蔬菜。避免高脂肪、高熱量、高碳水化合物，如油條、油餅、大米粥等。
2.鍛煉身體。餐后一小時有氧運(yùn)動有利于控制餐后血糖，避免餐后血糖升高，避免體重增加，改善妊娠期糖尿病患者的心肺功能。
3.監(jiān)測血糖。妊娠期糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測空腹血糖和餐后兩小時血糖，使空腹血糖控制在5.3mmol/L以下，餐后兩小時血糖控制在6，7mmol/L以下，避免血糖低于3.3moll

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2型糖尿病的護(hù)理措施如下：
1.學(xué)習(xí)如何監(jiān)測血糖和記錄血糖水平。我知道該吃什么，什么時候吃。如果需要，我知道怎么服藥。知道如何區(qū)分和處理高血糖或低血糖。學(xué)會度過痛苦的日子。知道糖尿病藥和剩下的用品在哪里買，知道怎么保管。
2.型糖尿病患者。肥胖的人也要減肥。運(yùn)動可以降低血脂，減少腹部脂肪，保持健康的體型。改善心肺的功能，運(yùn)動會更好地鍛煉循環(huán)和呼吸功能。預(yù)防骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥的發(fā)生。

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2型糖尿病酮癥中毒護(hù)理措施有：
1、患者需要臥床休息，注意保暖。
2、可給予患者脂肪低、糖類低的食物，鼓勵飲水。
3、及時建立靜脈通路，遵醫(yī)囑及時補(bǔ)充血容量，確保胰島素及時給藥，糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)。輸液時應(yīng)根據(jù)患者年齡、心、肺腎功能情況，適當(dāng)調(diào)整補(bǔ)液成分和速度，避免引起心力衰竭、肺水腫等并發(fā)癥。
4、吸氧。
5、密切觀察病情變化，有條件者給予心電監(jiān)護(hù)。觀察生命體征、意識、瞳孔、尿量等，準(zhǔn)確記錄出入量。

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妊娠期糖尿病的護(hù)理措施如下：
1.合理膳食，少吃，新鮮蔬菜(如苦瓜、洋蔥、苦菊花、芹菜等)，兩餐之間少吃水果。例如櫻桃、蘋果、柚子、橙子等。
2、飯后避免適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，例如散步、劇烈運(yùn)動。保持內(nèi)心的平靜，避免心情波動。請保持大便順暢。
5.不熬夜，按時休息。請保持外陰干凈。
7.嚴(yán)格控制血糖，定期檢查胎兒發(fā)育狀況。`

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糖尿病高滲性昏迷是糖尿病的一種急性并發(fā)癥，好發(fā)于老年患者。其臨床表現(xiàn)為意識障礙，嚴(yán)重者意識不清、昏迷。主要臨床護(hù)理措施如下：
1.密切監(jiān)測病人的生命體征，觀察病人的血壓、心率、呼吸和氧飽和度。
2、觀察患者意識狀態(tài)，了解患者是否有意識進(jìn)行性加重，密切觀察患者瞳孔。
3、做好基礎(chǔ)護(hù)理，就要做好口腔、皮膚、外尿道的護(hù)理，避免醫(yī)源性感染。
4、昏迷病人需要靜脈輸液，小劑量胰島素持續(xù)滴注。密切觀察患者的尿量和血糖下降的程度，并及時告知醫(yī)生，給予臨床治療。

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