中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司 平安附加減肥費(fèi)用補(bǔ)償保險(xiǎn)條款 總則

第一條 本附加保險(xiǎn)合同須附加于意外傷害保險(xiǎn)合同（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“主保險(xiǎn)合同”）。主保險(xiǎn)合同所附條款、投保單、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)憑證以及批單等，凡與本附加保險(xiǎn)合同相關(guān)者，均為本附加保險(xiǎn)合同的構(gòu)成部分。凡涉及本附加保險(xiǎn)合同的約定，均應(yīng)采用書(shū)面形式。

若主保險(xiǎn)合同與本附加保險(xiǎn)合同的條款互有沖突，則以本附加保險(xiǎn)合同的條款為準(zhǔn)。本附加保險(xiǎn)合同未盡事宜，以主保險(xiǎn)合同的條款規(guī)定為準(zhǔn)。

第二條 本附加保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人應(yīng)為身體健康的自然人。

保險(xiǎn)責(zé)任

第三條 在本合同的保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人報(bào)名參加保險(xiǎn)單載明的減肥項(xiàng)目，當(dāng)被保險(xiǎn)人未能達(dá)到保險(xiǎn)單載明的減肥標(biāo)準(zhǔn)的，對(duì)于被保險(xiǎn)人支出的減肥費(fèi)用，保險(xiǎn)人按照本合同約定的“減肥費(fèi)用補(bǔ)償金額”給付減肥費(fèi)用補(bǔ)償保險(xiǎn)金，對(duì)該被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)責(zé)任終止。

責(zé)任免除

第四條本附加保險(xiǎn)合同不適用主保險(xiǎn)合同項(xiàng)下的各項(xiàng)責(zé)任免除，但下列情況下，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：

（一）被保險(xiǎn)人未達(dá)到約定的減肥標(biāo)準(zhǔn)；

（二）被保險(xiǎn)人弄虛作假或與投保人惡意串通的；

（三）被保險(xiǎn)人因疾病導(dǎo)致體重變化的；

（四）被保險(xiǎn)人因吸食、注射毒品導(dǎo)致體重變化的。

保險(xiǎn)金額

第五條本附加保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額由投保人、保險(xiǎn)人雙方約定，并在保險(xiǎn)單中載明。

保險(xiǎn)金申請(qǐng)與給付

第六條 保險(xiǎn)金申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金時(shí)，應(yīng)提交以下材料：

（一）保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)；

（一）保險(xiǎn)單或其他有效保險(xiǎn)憑證；

（三）被保險(xiǎn)人身份證明文件；

（四）投保人或其他有公信力的第三方出具的包含但不限于照片原版、掃描版、視頻材料等可證明被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間體重變化的材料。

其他事項(xiàng)

第七條 附加保險(xiǎn)合同終止

發(fā)生下列情況之一者，本附加保險(xiǎn)合同即行終止：

（一）主保險(xiǎn)合同終止；

（二）投保人解除本附加保險(xiǎn)合同。

注：（1）本次瘦身無(wú)憂減肥計(jì)劃約定的保險(xiǎn)單載明的減肥標(biāo)準(zhǔn)為4周內(nèi)體重下降不超過(guò)初始體重的4%；
（2）參加瘦身無(wú)憂減肥計(jì)劃的用戶同意授權(quán)上海薄荷信息科技有限公司為自己購(gòu)買(mǎi)平安瘦身無(wú)憂保險(xiǎn)。

中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司 平安意外傷害保險(xiǎn)條款 總則

第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)憑證以及批單等組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定，均應(yīng)采用書(shū)面形式。

第二條本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人應(yīng)為六十五周歲以下、身體健康、能正常工作或正常生活的自然人。保險(xiǎn)人承保后被保險(xiǎn)人配偶及子女也可按本保險(xiǎn)的費(fèi)率表規(guī)定投保本保險(xiǎn)，成為本保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人。

第三條本保險(xiǎn)合同的投保人應(yīng)為具有完全民事行為能力的被保險(xiǎn)人本人、對(duì)被保險(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益的其他人。

第四條本保險(xiǎn)合同的受益人包括：

（一）身故保險(xiǎn)金受益人

訂立本保險(xiǎn)合同時(shí)，被保險(xiǎn)人或投保人可指定一人或數(shù)人為身故保險(xiǎn)金受益人。身故保險(xiǎn)金受益人為數(shù)人時(shí)，應(yīng)確定其受益順序和受益份額；未確定受益份額的，各身故保險(xiǎn)金受益人按照相等份額享有受益權(quán)。投保人指定受益人時(shí)須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。

被保險(xiǎn)人死亡后，有下列情形之一的，保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)，由保險(xiǎn)人依照《中華人民共和國(guó)繼承法》的規(guī)定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)：

1.沒(méi)有指定受益人，或者受益人指定不明無(wú)法確定的；

2.受益人先于被保險(xiǎn)人死亡，沒(méi)有其他受益人的；

3.受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán)，沒(méi)有其他受益人的。

受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中死亡，且不能確定死亡先后順序的，推定受益人死亡在先。

被保險(xiǎn)人或投保人可以變更身故保險(xiǎn)金受益人，但需書(shū)面通知保險(xiǎn)人，由保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)合同上批注。對(duì)因身故保險(xiǎn)金受益人變更發(fā)生的法律糾紛，保險(xiǎn)人不承擔(dān)任何責(zé)任。

投保人指定或變更身故保險(xiǎn)金受益人的，應(yīng)經(jīng)被保險(xiǎn)人書(shū)面同意。被保險(xiǎn)人為無(wú)民事行為能力人或限制民事行為能力人的，應(yīng)由其監(jiān)護(hù)人指定或變更身故保險(xiǎn)金受益人

（二）殘疾或燒燙傷保險(xiǎn)金受益人

除另有約定外，本保險(xiǎn)合同的殘疾或燒燙傷保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人。

保險(xiǎn)責(zé)任

第五條 在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故導(dǎo)致身故、殘疾或燒燙傷的，保險(xiǎn)人依照下列約定給付保險(xiǎn)金。

（一）身故保險(xiǎn)責(zé)任

在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故身故的，保險(xiǎn)人按意外傷害保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金，對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故且自該事故發(fā)生日起下落不明，后經(jīng)人民法院宣告死亡的，保險(xiǎn)人按意外傷害保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。但若被保險(xiǎn)人被宣告死亡后生還的，保險(xiǎn)金受領(lǐng)人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后30日內(nèi)退還保險(xiǎn)人給付的身故保險(xiǎn)金。

被保險(xiǎn)人身故前保險(xiǎn)人已給付第（二）、（三）款約定的殘疾、燒燙傷保險(xiǎn)金的，身故保險(xiǎn)金應(yīng)扣除已給付的保險(xiǎn)金。

（二）殘疾保險(xiǎn)責(zé)任

在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故，并自該事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故造成本保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》（簡(jiǎn)稱(chēng)《給付表一》）所列殘疾之一的，保險(xiǎn)人按該表所列給付比例乘以意外傷害保險(xiǎn)金額給付殘疾保險(xiǎn)金。如第180日治療仍未結(jié)束的，按當(dāng)日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。

1.被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故導(dǎo)致一項(xiàng)以上殘疾時(shí)，保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和，但給付總額不超過(guò)意外傷害保險(xiǎn)金額。不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時(shí)，僅給付其中給付比例最高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。

2.被保險(xiǎn)人如在本次意外傷害事故之前已有殘疾，保險(xiǎn)人按合并后的殘疾程度在《給付表一》中所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金，但應(yīng)扣除原有殘疾程度在《給付表一》所對(duì)應(yīng)的殘疾保險(xiǎn)金。

（三）燒燙傷保險(xiǎn)責(zé)任

在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故，并自該事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故造成本保險(xiǎn)合同所附《三度燒燙傷與給付比例表》（簡(jiǎn)稱(chēng)《給付表二》）所列燒燙傷程度之一的，保險(xiǎn)人按該表所列給付比例乘以意外傷害保險(xiǎn)金額給付燒燙傷保險(xiǎn)金。如第180日治療仍未結(jié)束的，按當(dāng)日的身體情況進(jìn)行燒燙傷鑒定，并據(jù)此給付燒燙傷保險(xiǎn)金。

1.被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故導(dǎo)致《給付表二》一項(xiàng)以上燒燙傷時(shí)，保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)燒燙傷保險(xiǎn)金之和，但給付總額不超過(guò)意外傷害保險(xiǎn)金額。

2.被保險(xiǎn)人如在本次意外傷害事故之前已有燒燙傷，保險(xiǎn)人按合并后的燒燙傷程度在《給付表二》中所對(duì)應(yīng)的給付比例給付燒燙傷保險(xiǎn)金，但應(yīng)扣除原有燒燙傷在《給付表二》所對(duì)應(yīng)的燒燙傷保險(xiǎn)金。

同一被保險(xiǎn)人的意外傷害身故、殘疾和燒燙傷保險(xiǎn)金累計(jì)給付以該被保險(xiǎn)人的意外傷害保險(xiǎn)金額為限。

（四）交通意外傷害身故、殘疾或燒燙傷保險(xiǎn)責(zé)任

在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人以乘客身份乘坐客運(yùn)公共交通工具期間遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故身故的，保險(xiǎn)人除給付第（一）款身故保險(xiǎn)金外，還按第（一）款確定的身故保險(xiǎn)金金額給付交通意外傷害身故特別保險(xiǎn)金。

在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人以乘客身份乘坐客運(yùn)公共交通工具期間遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)造成本保險(xiǎn)合同所附《給付表一》所列殘疾之一的，保險(xiǎn)人除給付第（二）款殘疾保險(xiǎn)金外還按第（二）款確定的殘疾保險(xiǎn)金金額給付交通意外傷害殘疾特別保險(xiǎn)金。

在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人以乘客身份乘坐客運(yùn)公共交通工具期間遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)造成本保險(xiǎn)合同所附《給付表二》所列燒燙傷程度之一的，保險(xiǎn)人除給付第（三）款燒燙傷保險(xiǎn)金外還按第（三）款確定的燒燙傷保險(xiǎn)金金額給付交通意外傷害燒燙傷特別保險(xiǎn)金。

同一被保險(xiǎn)人的交通意外傷害身故、殘疾和燒燙傷保險(xiǎn)金累計(jì)給付以該被保險(xiǎn)人的交通意外傷害保險(xiǎn)金額為限。

（五）全殘輔助保險(xiǎn)責(zé)任

在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)造成本保險(xiǎn)合同所附《給付表一》所列殘疾程度第一級(jí)之一者，保險(xiǎn)人自鑒定確認(rèn)日起，每日按照意外傷害保險(xiǎn)金額的0.2%給付365日的全殘輔助保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人在領(lǐng)取全殘輔助保險(xiǎn)金期間身故的，該項(xiàng)保險(xiǎn)金給付責(zé)任終止。

責(zé)任免除

第六條 因下列原因造成被保險(xiǎn)人身故、殘疾或燒燙傷的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：

（一）投保人的故意行為；

（二）被保險(xiǎn)人自致傷害或自殺，但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外；

（三）因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺；

（四）被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過(guò)敏、中暑、猝死；

（五）被保險(xiǎn)人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)；

（六）被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；

（七）核爆炸、核輻射或核污染；

（八）恐怖襲擊；

（九）被保險(xiǎn)人犯罪或拒捕；

（十）被保險(xiǎn)人從事高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)或參加職業(yè)或半職業(yè)體育運(yùn)動(dòng)。

第七條 被保險(xiǎn)人在下列期間遭受傷害導(dǎo)致身故、殘疾或燒燙傷的，保險(xiǎn)人也不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：

（一）戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)或武裝叛亂期間；

（二）被保險(xiǎn)人醉酒或毒品、管制藥物的影響期間；

（三）被保險(xiǎn)人酒后駕車(chē)、無(wú)有效駕駛證駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車(chē)期間；

發(fā)生上述第六、七條情形，被保險(xiǎn)人身故的，保險(xiǎn)人對(duì)該被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)責(zé)任終止，并對(duì)投保人按日計(jì)算退還未滿期凈保費(fèi)。

保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)

第八條 保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。

本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額是“意外傷害保險(xiǎn)金額”、“交通意外傷害保險(xiǎn)金額”、“全殘輔助保險(xiǎn)金額”?！耙馔鈧ΡｋU(xiǎn)金額”是基本保險(xiǎn)金額，是本保險(xiǎn)合同確定保險(xiǎn)金額和計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的依據(jù)，由投保人、保險(xiǎn)人雙方約定，并在保險(xiǎn)單中載明。本保險(xiǎn)合同生效時(shí)的保險(xiǎn)金額等于基本保險(xiǎn)金額。本保險(xiǎn)合同每次續(xù)保時(shí)，其保險(xiǎn)金額按照續(xù)保時(shí)基本保險(xiǎn)金額的5%自動(dòng)增加，但以增加5次為限。“交通意外傷害保險(xiǎn)金額”的數(shù)額等于“意外傷害保險(xiǎn)金額”?！叭珰堓o助保險(xiǎn)金額”的數(shù)額等于“意外傷害保險(xiǎn)金額”的數(shù)額*0.2%*365。

投保人應(yīng)該按照合同約定向保險(xiǎn)人交納保險(xiǎn)費(fèi)。

本保險(xiǎn)合同一年期滿（或續(xù)保期滿）時(shí)，若保險(xiǎn)人同意續(xù)保，則自期滿起60天為交費(fèi)寬限期。如在此期間被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任，但給付保險(xiǎn)金時(shí)需扣除欠交的保險(xiǎn)費(fèi)。除本保險(xiǎn)合同另有約定外，投保人逾寬限期仍未交付保險(xiǎn)費(fèi)的，則本保險(xiǎn)合同自寬限期滿的次日零時(shí)起效力終止。

保險(xiǎn)期間

第九條 本保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)期間由保險(xiǎn)人和投保人協(xié)商確定，以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。若保險(xiǎn)人同意，投保人可于每個(gè)保險(xiǎn)期間屆滿時(shí)，向保險(xiǎn)人交納續(xù)保保險(xiǎn)費(fèi)，則本保險(xiǎn)合同將延續(xù)有效一年。

保險(xiǎn)人義務(wù)

第十條 本保險(xiǎn)合同成立后，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證。

第十一條 保險(xiǎn)人按照第十九條的約定，認(rèn)為被保險(xiǎn)人提供的有關(guān)索賠的證明和資料不完整的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知投保人、被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供。

第十二條 保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任的核定；情形復(fù)雜的，保險(xiǎn)人將在確定是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任的基本材料收集齊全后，盡快做出核定。

保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人；對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與被保險(xiǎn)人達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)合同對(duì)給付保險(xiǎn)金的期限有約定的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。保險(xiǎn)人依照前款約定作出核定后，對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險(xiǎn)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)，并說(shuō)明理由。

第十三條 保險(xiǎn)人自收到給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi)，對(duì)其給付的數(shù)額不能確定的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付；保險(xiǎn)人最終確定給付的數(shù)額后，應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。

投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)

第十四條 除另有約定外，投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)交清保險(xiǎn)費(fèi)。

第十五條 訂立保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)人就被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn)的，投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。

投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同。

前款規(guī)定的合同解除權(quán)，自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起，超過(guò)三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過(guò)二年的，保險(xiǎn)人不得解除合同；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。

投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。

投保人因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任，但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。

保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的，保險(xiǎn)人不得解除合同；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。

第十六條 被保險(xiǎn)人變更職業(yè)或工種時(shí)，投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)在10日內(nèi)以書(shū)面形式通知保險(xiǎn)人。

被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種依照保險(xiǎn)人職業(yè)分類(lèi)在拒保范圍內(nèi)的，保險(xiǎn)人在接到通知后有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同并按照接到通知之日退還原職業(yè)或工種所對(duì)應(yīng)的未滿期凈保費(fèi)。被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種依照保險(xiǎn)人職業(yè)分類(lèi)危險(xiǎn)程度增加但仍可承?；蛟诰鼙７秶鷥?nèi)但保險(xiǎn)人認(rèn)定可以繼續(xù)承保的，保險(xiǎn)人自接到通知之日起，按其差額增收保險(xiǎn)費(fèi)。

被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種依照保險(xiǎn)人職業(yè)分類(lèi)危險(xiǎn)程度降低的，保險(xiǎn)人自接到通知之日起，按其差額退還未滿期凈保費(fèi)。

被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種，依照保險(xiǎn)人職業(yè)分類(lèi)其危險(xiǎn)性增加，且未依本條約定通知保險(xiǎn)人而發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人按其原交保險(xiǎn)費(fèi)比新職業(yè)或工種所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)率計(jì)算并給付保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種依照保險(xiǎn)人職業(yè)分類(lèi)在拒保范圍內(nèi)，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

第十七條 投保人住所或通訊地址變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)以書(shū)面形式通知保險(xiǎn)人。投保人未通知的，保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同所載的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知，均視為已發(fā)送給投保人。

第十八條 投保人、被保險(xiǎn)人或者保險(xiǎn)金受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人。故意或者因重大過(guò)失未及時(shí)通知，致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法確定的部分，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任，但保險(xiǎn)人通過(guò)其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外。

上述約定，不包括因不可抗力而導(dǎo)致的遲延。

保險(xiǎn)金申請(qǐng)與給付

第十九條 保險(xiǎn)金申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金時(shí)，應(yīng)提交以下材料。保險(xiǎn)金申請(qǐng)人因特殊原因不能提供以下材料的，應(yīng)提供其他合法有效的材料。保險(xiǎn)金申請(qǐng)人未能提供有關(guān)材料，導(dǎo)致保險(xiǎn)人無(wú)法核實(shí)該申請(qǐng)的真實(shí)性的，保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法核實(shí)部分不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

（一）身故保險(xiǎn)金、交通意外傷害身故特別保險(xiǎn)金申請(qǐng)

1．保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)；

2．保險(xiǎn)單原件；

3．保險(xiǎn)金申請(qǐng)人的身份證明；

4．公安部門(mén)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書(shū)。若被保險(xiǎn)人為宣告死亡，保險(xiǎn)金申請(qǐng)人應(yīng)提供人民法院出具的宣告死亡證明文件；

5．被保險(xiǎn)人的戶籍注銷(xiāo)證明；

6．保險(xiǎn)金申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料；

7．若保險(xiǎn)金申請(qǐng)人委托他人申請(qǐng)的，還應(yīng)提供授權(quán)委托書(shū)原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。

（二）殘疾保險(xiǎn)金、燒燙傷保險(xiǎn)金、交通意外傷害殘疾特別保險(xiǎn)金、交通意外傷害燒燙傷保險(xiǎn)金、全殘輔助保險(xiǎn)金申請(qǐng)

1．保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)；

2．保險(xiǎn)單原件；

3．被保險(xiǎn)人身份證明；

4．二級(jí)以上（含二級(jí)）或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或司法鑒定機(jī)構(gòu)出具的殘疾或燒燙傷鑒定診斷書(shū)；

5．保險(xiǎn)金申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料；

6．若保險(xiǎn)金申請(qǐng)人委托他人申請(qǐng)的，還應(yīng)提供授權(quán)委托書(shū)原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。

第二十條 保險(xiǎn)金申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為二年，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。

爭(zhēng)議處理和法律適用

第二十一條 因履行本保險(xiǎn)合同發(fā)生的爭(zhēng)議，由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的，提交保險(xiǎn)單載明的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁；保險(xiǎn)單未載明仲裁機(jī)構(gòu)或者爭(zhēng)議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的，依法向人民法院起訴。

第二十二條 與本保險(xiǎn)合同有關(guān)的以及履行本保險(xiǎn)合同產(chǎn)生的一切爭(zhēng)議處理適用中華人民共和國(guó)法律（不包括港澳臺(tái)地區(qū)法律）。

其他事項(xiàng)

第二十三條 投保人和保險(xiǎn)人可以協(xié)商變更合同內(nèi)容。

變更保險(xiǎn)合同的，應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上批注或附貼批單，或者投保人和保險(xiǎn)人訂立變更的書(shū)面協(xié)議。

第二十四條 在本保險(xiǎn)合同成立后，投保人可以書(shū)面形式通知保險(xiǎn)人解除合同，但保險(xiǎn)人已根據(jù)本保險(xiǎn)合同約定給付保險(xiǎn)金的除外。

投保人解除本保險(xiǎn)合同時(shí)，應(yīng)提供下列證明文件和資料：

（一）保險(xiǎn)合同解除申請(qǐng)書(shū)；

（二）保險(xiǎn)單原件；

（三）保險(xiǎn)費(fèi)交付憑證；

（四）投保人身份證明。

投保人要求解除本保險(xiǎn)合同，自保險(xiǎn)人接到保險(xiǎn)合同解除申請(qǐng)書(shū)之時(shí)起，本保險(xiǎn)合同的效力終止。保險(xiǎn)人收到上述證明文件和資料之日起30日內(nèi)退還保險(xiǎn)單的未滿期凈保費(fèi)。

第二十五條 在本保險(xiǎn)合同有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人配偶因離異等原因不再符合本條款“配偶”定義或子女不再符合本條款“子女”定義的，投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)以書(shū)面形式通知保險(xiǎn)人，保險(xiǎn)人對(duì)該被保險(xiǎn)人所負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任自其資格喪失次日零時(shí)起終止，并扣除手續(xù)費(fèi)后退還該被保險(xiǎn)人的未滿期凈保費(fèi)。

釋義

第二十六條

【周歲】以法定身份證明文件中記載的出生日期為基礎(chǔ)計(jì)算的實(shí)足年齡。

【保險(xiǎn)人】指與投保人簽訂本保險(xiǎn)合同的中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司。

【意外傷害】指以外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的和非疾病的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。

【燒燙傷】指被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外事故導(dǎo)致的機(jī)體軟組織的燒燙傷，燒燙傷程度達(dá)到Ⅲ度，Ⅲ度燒燙傷的標(biāo)準(zhǔn)為皮膚（表皮、皮下組織）全層的損傷，涉及肌肉、骨骼，軟組織壞死、結(jié)痂、最后脫落。

【肢】指人體的四肢，即左上肢、右上肢、左下肢和右下肢。

【無(wú)有效駕駛證】被保險(xiǎn)人存在下列情形之一者：

（1）無(wú)駕駛證或駕駛證有效期已屆滿；

（2）駕駛的機(jī)動(dòng)車(chē)與駕駛證載明的準(zhǔn)駕車(chē)型不符；

（3）實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛公共汽車(chē)、營(yíng)運(yùn)客車(chē)或者載有爆炸物品、易燃易爆化學(xué)物品、劇毒或者放射性等危險(xiǎn)物品的機(jī)動(dòng)車(chē)，實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛的機(jī)動(dòng)車(chē)牽引掛車(chē)；

（4）持未按規(guī)定審驗(yàn)的駕駛證，以及在暫扣、扣留、吊銷(xiāo)、注銷(xiāo)駕駛證期間駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)；

（5）使用各種專(zhuān)用機(jī)械車(chē)、特種車(chē)的人員無(wú)國(guó)家有關(guān)部門(mén)核發(fā)的有效操作證，駕駛營(yíng)業(yè)性客車(chē)的駕駛?cè)藷o(wú)國(guó)家有關(guān)部門(mén)核發(fā)的有效資格證書(shū)；

（6）依照法律法規(guī)或公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)有關(guān)規(guī)定不允許駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)的其他情況下駕車(chē)。

【無(wú)有效行駛證】指下列情形之一：

（1）機(jī)動(dòng)車(chē)被依法注銷(xiāo)登記的；

（2）無(wú)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)核發(fā)的行駛證、號(hào)牌，或臨時(shí)號(hào)牌或臨時(shí)移動(dòng)證的機(jī)動(dòng)交通工具

（3）未在規(guī)定檢驗(yàn)期限內(nèi)進(jìn)行機(jī)動(dòng)車(chē)安全技術(shù)檢驗(yàn)或檢驗(yàn)未通過(guò)的機(jī)動(dòng)交通工具。

【未滿期凈保費(fèi)】未滿期凈保費(fèi)＝保險(xiǎn)費(fèi)×[1－（保險(xiǎn)單已經(jīng)過(guò)天數(shù)/保險(xiǎn)期間天數(shù)）] ×（1－35%）。經(jīng)過(guò)天數(shù)不足一天的按一天計(jì)算。

【不可抗力】指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況。

【保險(xiǎn)金申請(qǐng)人】指受益人或被保險(xiǎn)人的繼承人或依法享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的其他自然人。

【配偶】指事故發(fā)生時(shí)與被保險(xiǎn)人存有合法婚姻關(guān)系的夫或妻。

【子女】指事故發(fā)生時(shí)，被保險(xiǎn)人的出生30天后并已出院的親生子女、有撫養(yǎng)關(guān)系的繼子女及合法收養(yǎng)的子女。

【客運(yùn)公共交通工具】指經(jīng)相關(guān)政府部門(mén)登記許可的以客運(yùn)為目的的民航班機(jī)、列車(chē)(包括客運(yùn)列車(chē)、地鐵、輕軌列車(chē))、汽車(chē)（包括公共汽車(chē)、電車(chē)、出租汽車(chē)）及輪船。

【乘坐客運(yùn)公共交通工具期間】指被保險(xiǎn)人乘坐客運(yùn)民航班機(jī)時(shí)，該期間指自被保險(xiǎn)人進(jìn)入客運(yùn)民航班機(jī)的艙門(mén)時(shí)起至飛抵目的地走出艙門(mén)時(shí)止；被保險(xiǎn)人乘坐客運(yùn)列車(chē)和客運(yùn)汽車(chē)時(shí)，該期間指自被保險(xiǎn)人持有效車(chē)票上車(chē)時(shí)起至被保險(xiǎn)人到達(dá)車(chē)票載明或約定的旅程終點(diǎn)下車(chē)時(shí)止；被保險(xiǎn)人乘坐客運(yùn)輪船時(shí)，該期間指自被保險(xiǎn)人檢票踏上輪船時(shí)起至被保險(xiǎn)人到達(dá)船票載明的旅程終點(diǎn)離開(kāi)輪船時(shí)止。

【高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)】指比一般常規(guī)性的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)更高、更容易發(fā)生人身傷害的運(yùn)動(dòng)，在進(jìn)行此類(lèi)運(yùn)動(dòng)前需有充分的心理準(zhǔn)備和行動(dòng)上的準(zhǔn)備，必須具備一般人不具備的相關(guān)知識(shí)和技能或者必須在接受專(zhuān)業(yè)人士提供的培訓(xùn)或訓(xùn)練之后方能掌握。被保險(xiǎn)人進(jìn)行此類(lèi)運(yùn)動(dòng)時(shí)須具備相關(guān)防護(hù)措施或設(shè)施，以避免發(fā)生損失或減輕損失，包括但不限于潛水，滑水，滑雪，滑冰，駕駛或乘坐滑翔翼、滑翔傘，跳傘，攀巖運(yùn)動(dòng)，探險(xiǎn)活動(dòng)，武術(shù)比賽，摔跤比賽，柔道，空手道，跆拳道，馬術(shù)，拳擊，特技表演，駕駛卡丁車(chē)，賽馬，賽車(chē)，各種車(chē)輛表演，蹦極。

注：

（1）失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨別明暗、或僅能辨別眼前手動(dòng)者，最佳矯正視力低于國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表0.02，或視野半徑小于5度，并由有資格的眼科醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明。

（2）關(guān)節(jié)機(jī)能的喪失系指關(guān)節(jié)永久完全僵硬、或麻痹、或關(guān)節(jié)不能隨意識(shí)活動(dòng)。

（3）咀嚼、吞咽機(jī)能的喪失系指由于牙齒以外的原因引起器質(zhì)障礙或機(jī)能障礙，以致不能作咀嚼、吞咽運(yùn)動(dòng)，除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。

（4）為維持生命必要之日常生活活動(dòng)，全需他人扶助系指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等皆不能自己為之，需要他人幫助。

（5）上肢三大關(guān)節(jié)系指肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)；下肢三大關(guān)節(jié)系指髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。

（6）手指缺失系指近位指節(jié)間關(guān)節(jié)（拇指則為指節(jié)間關(guān)節(jié)）以上完全切斷。

（7）聽(tīng)覺(jué)機(jī)能的喪失系指語(yǔ)言頻率平均聽(tīng)力損失大于90分貝，語(yǔ)言頻率為500、1000、2000赫茲。

（8）手指機(jī)能的喪失系指遠(yuǎn)位指節(jié)間關(guān)節(jié)切斷，或自近位指節(jié)間關(guān)節(jié)僵硬或關(guān)節(jié)不能隨意識(shí)活動(dòng)。

（9）足趾缺失系指自趾關(guān)節(jié)以上完全切斷。

（10）語(yǔ)言機(jī)能的喪失系指構(gòu)成語(yǔ)言的口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音的四種語(yǔ)言機(jī)能中，有三種以上不能構(gòu)聲、或聲帶全部切除，或因大腦語(yǔ)言中樞受傷害而患失語(yǔ)癥，并須有資格的五官科（耳、鼻、喉）醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明，但不包括任何心理障礙引致的失語(yǔ)。

（11）兩眼眼瞼顯著缺損系指閉眼時(shí)眼瞼不能完全覆蓋角膜。

（12）鼻部缺損且嗅覺(jué)機(jī)能遺存顯著障礙系指鼻軟骨全部或二分之一缺損及兩側(cè)鼻孔閉塞，鼻呼吸困難，不能矯治或兩側(cè)嗅覺(jué)喪失。

上述所謂永久完全系指自事故發(fā)生之日起經(jīng)過(guò)一百八十天后，機(jī)能仍然完全喪失，但眼球摘除等明顯無(wú)法復(fù)原之情況，不在此限。

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