隨著生活方式的改變，全球范圍肥胖人口快速增多。進(jìn)入本世紀(jì)后，中國肥胖人口及肥胖伴有的糖尿病人數(shù)也急劇增加。由于人口基數(shù)大，中國肥胖人口總數(shù)已經(jīng)躍居世界首位?；謴?fù)健康體重、美妙身材成為無數(shù)肥胖朋友的夢(mèng)想。

什么是肥胖？

由三個(gè)方面評(píng)估肥胖：體重指數(shù)、腰圍和肥胖伴發(fā)的代謝性疾病。體重指數(shù)（BMI）=體重/身高平方。正常范圍是18.5-24。腰圍女性>85cm，男性>90cm屬于肥胖。肥胖伴有的代謝性疾病主要包括：糖尿病、高血壓、多囊卵巢綜合征、睡眠呼吸暫停。

肥胖有何危害？

俗話說，一瘦遮百丑，一胖毀所有。肥胖影響心理健康，相當(dāng)多肥胖朋友有各種心理疾病；影響社會(huì)交往，肥胖人群多很自卑，不愿意交往；影響臟器功能，會(huì)發(fā)生脂肪肝、增加心肺負(fù)擔(dān)。再就是肥胖通常伴發(fā)代謝性疾病。

如何減少多余的體重？

很多人嘗試了針灸、中藥、火罐、吸脂、代餐、運(yùn)動(dòng)、減肥藥物。減少攝食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，是減肥的基本措施。其他方法都不能持續(xù)的控制體重。

什么是減重手術(shù)？

減重手術(shù)，就是在腹部做幾個(gè)小孔，置入腹腔鏡進(jìn)行和胃有關(guān)的手術(shù)。主要方式是胃部分切除，或者胃繞道，讓食物直接進(jìn)到腸子里。減重手術(shù)是快速、有效、持久地控制體重方案。同時(shí)可以有效地治療糖尿病、高血壓、多囊卵巢、睡眠呼吸暫停等肥胖相關(guān)疾病。多數(shù)人手術(shù)后一段時(shí)間脂肪肝、高血脂等都會(huì)消失。

哪些人適合減重手術(shù)？

一是有一定程度的肥胖，二是伴有糖尿病等代謝性疾病。針對(duì)糖尿病的手術(shù)，國內(nèi)公認(rèn)的是ABCD標(biāo)準(zhǔn)。A是年齡（age）<65歲；B是BMI>27.5；C是指C肽，這是一項(xiàng)反應(yīng)胰島細(xì)胞功能的指標(biāo)，如果太低，效果就不太好了。D是患糖尿病的時(shí)間（duration），要小于15年?；继悄虿r(shí)間太長，胰島細(xì)胞功能會(huì)衰竭，治療效果就會(huì)受影響。

祝胖友心想事成！

朱江帆

同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院糖尿病與減重外科主任、教授、主任醫(yī)師

門診時(shí)間：周二上午專家門診；周五上午特需門診。

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