孕期保健是降低母嬰發(fā)病率和死亡率、保障母嬰健康及安全分娩的重要措施。孕期營養(yǎng)是孕期保健的重要內(nèi)容。孕期對母親而言，將經(jīng)歷孕早、中、晚期；對胎兒而言，是其在子宮內(nèi)生長、發(fā)育及各器官不斷發(fā)育、完善的過程。因此，妊娠期是母親和胎兒生命過程中對營養(yǎng)狀況最為敏感的時期。孕婦在孕期除應滿足生理性變化引起的營養(yǎng)需求增加外，還應提供胎兒發(fā)育生長所必需的營養(yǎng)。孕期養(yǎng)受到前所未有的關(guān)注。孕期營養(yǎng)不僅可以影響妊娠母體并發(fā)癥的發(fā)生，如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等，還可以導致圍產(chǎn)兒的不良結(jié)局，如巨大兒、胎兒生長受限、低出生體重、早產(chǎn)等。醫(yī)學界前沿研究還顯示，孕期營養(yǎng)與嬰幼兒早期營養(yǎng)不良和成年后的一些慢性疾病，如糖尿病、原發(fā)性高血壓、心血管疾病等發(fā)生密切相關(guān)。因此，孕期孕婦營養(yǎng)直接關(guān)系母親和嬰兒兩代人的健康。

孕期營養(yǎng)的重要性日益體現(xiàn)，孕期營養(yǎng)干預、營養(yǎng)治療已成為現(xiàn)代婦產(chǎn)科臨床治療的重要內(nèi)容。孕期營養(yǎng)宣教是改善孕產(chǎn)婦健康狀況、保障母嬰健康及安全分娩、降低母嬰發(fā)病率和死亡率、提高出生人口素質(zhì)的重要措施。目前我國孕期營養(yǎng)宣教工作需求大，但整體缺乏規(guī)范性，且專業(yè)從業(yè)人員數(shù)量匱乏、能力參差不齊。

國家衛(wèi)生主管部門重視并推動圍產(chǎn)營養(yǎng)領域的發(fā)展：2009年，衛(wèi)生部婦社司啟動了“圍產(chǎn)營養(yǎng)”項目，開始在全國推進“圍產(chǎn)營養(yǎng)門診”建設；2010年，國家衛(wèi)生計生委組織制定的《營養(yǎng)改善工作管理辦法》中指出：“婦幼保健機構(gòu)、婦產(chǎn)醫(yī)院應當對孕產(chǎn)婦開展有針對性的營養(yǎng)知識宣傳教育。營養(yǎng)宣傳教育應當科學、準確，并接受營養(yǎng)專業(yè)部門的指導。”

2011年，衛(wèi)生計生委印發(fā)的《孕產(chǎn)期保健工作管理辦法》中明確提出醫(yī)療保健機構(gòu)應為懷孕的婦女提供孕期保健、孕期營養(yǎng)指導；2013年，在國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局的指導下，中國醫(yī)師協(xié)會建立了臨床營養(yǎng)學科人才培養(yǎng)體系，臨床營養(yǎng)師（圍產(chǎn)）是其中重要組成部分，著力培養(yǎng)出具有臨床營養(yǎng)知識及圍產(chǎn)營養(yǎng)專業(yè)技能的復合型人才。

全國孕期營養(yǎng)課堂 [1]

2014年1月，中國醫(yī)師協(xié)會制定并開展“全國孕期營養(yǎng)課堂”項目，旨在進一步規(guī)范基層婦幼保健機構(gòu)的營養(yǎng)宣教工作，提升我國孕產(chǎn)婦及嬰幼兒群體營養(yǎng)健康水平。項目將組織國內(nèi)孕期營養(yǎng)權(quán)威專家制定規(guī)范的孕期營養(yǎng)宣教內(nèi)容，提高圍產(chǎn)營養(yǎng)工作者專業(yè)素質(zhì)；協(xié)助醫(yī)院開設孕期營養(yǎng)課程，推動孕期營養(yǎng)宣教工作廣泛開展。項目的設立標志著我國將逐漸形成標準化、規(guī)范化的孕期營養(yǎng)宣教體系。

1、組織管理機構(gòu)：中國醫(yī)師協(xié)會

負責項目的整體管理和組織實施工作。中國醫(yī)師協(xié)會是由衛(wèi)生部進行業(yè)務指導的國家一級協(xié)會，按照《醫(yī)師法》成立的全國性醫(yī)師行業(yè)組織；2009年起，在衛(wèi)生部的委托下，承擔臨床營養(yǎng)學科試點工作。

2、專家團隊：北京婦產(chǎn)醫(yī)院的范玲教授作為項目的牽頭專家，與全國知名的圍產(chǎn)醫(yī)學及營養(yǎng)學科專家共同參與項目的課程制定、人員培訓等工作。

3、孕期營養(yǎng)課堂示范單位：北京婦產(chǎn)醫(yī)院為項目示范單位，負責項目的課程制作、學術(shù)指導，參與人員培訓等工作。

4、孕期營養(yǎng)課堂承辦單位：項目在全國范圍內(nèi)選拔優(yōu)秀醫(yī)療機構(gòu)，負責所在醫(yī)院的項目管理及執(zhí)行等工作。

1、申請資格：二級或二級以上的綜合性醫(yī)院或婦幼保健機構(gòu)均可申請。

2、申請材料：申請單位應認真填寫《全國孕期營養(yǎng)課堂承辦單位申報表》，并按要求準備相應的申請材料。

3、提交申請：申請認定的醫(yī)療機構(gòu)向中國醫(yī)師協(xié)會全國孕期營養(yǎng)課堂項目辦公室（以下簡稱“項目辦”）提出認定申請并提交相應材料。

4、材料審查及評審：項目辦將依據(jù)本辦法相關(guān)規(guī)定對申報材料進行審查，由中國醫(yī)師協(xié)會組織有關(guān)專家，對申請單位進行實地/網(wǎng)絡評審，并將評審通過的名單備案。

承辦單位承擔本院及所在地區(qū)孕產(chǎn)婦的營養(yǎng)宣教工作，推動基層孕期營養(yǎng)宣教工作廣泛開展，提升我國基層孕產(chǎn)婦及嬰幼兒群體營養(yǎng)健康水平。

1、在孕婦學校中開設獨立的孕期營養(yǎng)課程，即“孕期營養(yǎng)課堂”，每月至少開展一次；授課內(nèi)容采用中國醫(yī)師協(xié)會提供的標準課程，授課講師由孕期營養(yǎng)課堂專用講師擔任；

2、孕婦通過“全國孕期營養(yǎng)課堂”項目官方手機軟件“陽光婦兒”查詢及預約“孕期營養(yǎng)課堂”課程及孕婦學校其他課程。

1、授予“孕期營養(yǎng)課堂承辦單位”榮譽證書；

2、每年提供全國孕期營養(yǎng)課堂講師培訓名額，通過培訓者頒發(fā)“孕期營養(yǎng)課堂講師”聘書；

3、提供項目經(jīng)費、孕期營養(yǎng)課堂標準課件、部分教學工具（以實物為準）；

4、提供“陽光婦兒”及“陽光婦兒醫(yī)生”手機軟件的技術(shù)支持和相關(guān)資源；

5、提供參加中國醫(yī)師協(xié)會圍產(chǎn)營養(yǎng)領域各項交流及培訓活動的名額。

七、孕期營養(yǎng)課堂示范單位

“孕期營養(yǎng)課堂”示范單位是項目的重要組成部分，無論硬件設施，還是臨床業(yè)務能力、科研實力、教學水平、師資力量等方面，均為我國圍產(chǎn)營養(yǎng)領域最高標準的體現(xiàn)。示范單位將作為項目的學術(shù)指導單位，參與標準化課程的制定及編寫、全國圍產(chǎn)營養(yǎng)人員培訓等工作。第一批示范單位僅有北京婦產(chǎn)醫(yī)院，第二批示范單位的選拔工作也將陸續(xù)開展，通過專家對項目承辦單位的工作指導，參考其工作開展情況及學術(shù)水平，篩選出我國圍產(chǎn)營養(yǎng)宣教工作的楷模醫(yī)院即孕期營養(yǎng)課堂示范單位，并在全國范圍內(nèi)進行廣泛推廣、宣傳和學習。

經(jīng)過嚴格的申報流程和篩選標準，項目初期在全國范圍內(nèi)選拔了近400家二級以上醫(yī)療機構(gòu)作為承辦單位，與中國醫(yī)師協(xié)會共同執(zhí)行和推進項目的開展。并且于2014年6月至8月先后分三次舉辦了“全國孕期營養(yǎng)課堂項目講師培訓會”，通過系統(tǒng)專業(yè)的培訓初步提高了孕期營養(yǎng)宣教人員的專業(yè)知識，正式啟動了項目的具體執(zhí)行工作。項目啟動兩個月以來，全國已有387家承辦單位開設了“孕期營養(yǎng)課程”，為超過6萬名孕婦提供免費的孕期營養(yǎng)教育；2000余堂“孕期營養(yǎng)課堂”課程及孕婦學校課程在“陽光婦兒”軟件中開通預約功能；全國已有1000余名專業(yè)的婦產(chǎn)科、兒科、營養(yǎng)科醫(yī)生加入“陽光婦兒醫(yī)生”軟件，為孕產(chǎn)婦實時解答相關(guān)問題?！叭珖衅跔I養(yǎng)課堂”項目的開設及“陽光婦兒”手機平臺的開放促進了全國孕期營養(yǎng)宣教工作的廣泛開展，提升我國孕產(chǎn)婦及嬰幼兒群體營養(yǎng)健康水平。

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