隨著經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的迅速發(fā)展，人口老年化速度也在逐步加快，相伴隨有是慢病呈井噴式發(fā)展。慢病總體呈現(xiàn)出發(fā)病率、病死率、致殘率高，但知曉率、治療率、控制率低的“三高三低”現(xiàn)象。 

據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示：2012年全球死亡5600萬(wàn)人，其中慢病患者比例高達(dá)68%，死亡構(gòu)成的首位，約3600萬(wàn)人，預(yù)計(jì)2030年慢病患者死亡人數(shù)將會(huì)高達(dá)5200萬(wàn)人，占總死亡人數(shù)的60%；經(jīng)濟(jì)損失占全球疾病負(fù)擔(dān)的50%，慢病已成為嚴(yán)重威脅人類(lèi)健康的公共衛(wèi)生問(wèn)題，降低慢病病死率及疾病負(fù)擔(dān)是衛(wèi)生策略的主要目標(biāo)。 

據(jù)衛(wèi)生部調(diào)查報(bào)告顯示，我國(guó)現(xiàn)有確診的慢病患者超過(guò)3億人，死亡患者占總死亡人數(shù)的85%，并且發(fā)病率還在以每年8.9%的速度遞增。 

眾所周知，對(duì)于慢性病來(lái)說(shuō)“預(yù)防大于治療”，良好的日常管理對(duì)于疾病的發(fā)生和控制有著積極地作用。高血壓等慢性疾病需要患者的服藥依從性和日常自我管理的主動(dòng)性。 

上正信息科技推出“智慧慢病管理系統(tǒng)”，這是一個(gè)通過(guò)智能醫(yī)療器械自動(dòng)采集上傳體檢數(shù)據(jù)給到用戶(hù)端和醫(yī)生端，此平臺(tái)對(duì)患者的健康情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察并及時(shí)傳輸，數(shù)據(jù)分析機(jī)構(gòu)對(duì)實(shí)際數(shù)據(jù)及時(shí)分析，為健康管理提供數(shù)據(jù)支持，從而促使管理更精細(xì)、更及時(shí)，便于醫(yī)生、管理機(jī)構(gòu)及時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)指導(dǎo)。 

慢病管理已經(jīng)成為患者與醫(yī)院的共同需求，而智能化融入則可以讓慢病管理更加落地，滿(mǎn)足患者、醫(yī)生、醫(yī)院的多方需求。時(shí)他指出“大數(shù)據(jù)+慢病管理”的好處在于可以分析患者的危險(xiǎn)因素，制定患者所需的干預(yù)方法，強(qiáng)化患者自我管理和自我健康教育，建立有效的跟蹤與監(jiān)控系統(tǒng)。 

智慧慢病管理系把慢病患者健康信息采完成后，評(píng)估計(jì)算模型及算法是集成在系統(tǒng)服務(wù)器與各疾控中心數(shù)據(jù)庫(kù)中進(jìn)行的。從填寫(xiě)好問(wèn)卷提交到系統(tǒng)中之后，進(jìn)行了相當(dāng)復(fù)雜的計(jì)算之后，數(shù)字化慢病管理系統(tǒng)中也可以查看慢病評(píng)估報(bào)告，在本系統(tǒng)中所有已經(jīng)出具過(guò)慢病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告的用戶(hù)都可以可查看完整版報(bào)告。反饋給我們是直接可以打印出來(lái)的文檔形式的報(bào)告。另外用戶(hù)也可以通過(guò) WEB 端觀看自己的報(bào)告結(jié)果。 

“智能醫(yī)學(xué)”的核心之一便是大數(shù)據(jù)。長(zhǎng)期以來(lái)，慢病的預(yù)防和診療不甚理想。而大數(shù)據(jù)的出現(xiàn)，在傳統(tǒng)監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上，更好呈現(xiàn)了大眾健康畫(huà)像，集中、精準(zhǔn)、高效地提供了研究曲線，更好地滿(mǎn)足了慢病的規(guī)范化管理?！按髷?shù)據(jù)+慢病管理”不僅可以對(duì)慢病進(jìn)行預(yù)警，還能為患者提供全過(guò)程的慢病管理服務(wù)，有利于破解傳統(tǒng)社區(qū)慢病管理模式的困境。 

上正信息科技推出的數(shù)字化慢病管理系統(tǒng)通過(guò)建立電子健康檔案，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)-智能評(píng)價(jià)-個(gè)性干預(yù)-再監(jiān)測(cè)-再評(píng)價(jià)-再干預(yù)，動(dòng)態(tài)、長(zhǎng)期、閉環(huán)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作流程。平臺(tái)集成了公司多年研究的慢病智能評(píng)估模型，通過(guò)智能化評(píng)估可以實(shí)現(xiàn)對(duì)居民的慢病分級(jí)、慢病危險(xiǎn)度評(píng)估，并且給出個(gè)性化的干預(yù)目標(biāo)和具體方案。 

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