在門診，許多人問我是不是有抗體就代表沒有患上乙肝，也有住院病人在做兩對半檢查后不明白為什么他有抗體，還給她的出院診斷寫了慢性乙型肝炎，今天給大家講解如何看兩對半檢查結(jié)果，以及其陽性所代表的是什么?

　　乙型肝炎病毒(HBV)是引起乙肝的病原體，屬嗜肝DNA病毒科，而乙肝五項(xiàng)檢查是常用的HBV的檢測指標(biāo)，可反映被檢者體內(nèi)HBV水平及機(jī)體的反映情況。乙肝五項(xiàng)檢查分為定性和定量兩種，定性檢查只提供陰性或陽性結(jié)果，而定量檢測可提供各項(xiàng)指標(biāo)的精確數(shù)值，對乙肝患者的監(jiān)測、治療評估和預(yù)后判斷等方面有更重要的指導(dǎo)意義。

　　乙肝五項(xiàng)檢查有何意義?如圖所示：

　　總的來說，乙肝兩對半檢查，除了表面抗體(HBsAb)陽性外，其他任何一項(xiàng)陽性均提示與乙肝病毒感染有關(guān)。

　　由于乙型肝炎病毒的主要傳播途徑是血液傳播(輸血和血制品)、母嬰傳播、密切接觸傳播(精液和陰道分泌物傳播，并且已證實(shí)涎液、汗液、陰道分泌物、精液、乳汁等體液中均含有乙肝病毒)和醫(yī)源性傳播(消毒不徹底、不安全注射等)、以及其他經(jīng)破損的皮膚或黏膜傳播等方式，特別是吸毒者共同使用的針頭也可導(dǎo)致HBV傳播。

　　那如何預(yù)防乙型肝炎病毒感染?

　　1、保護(hù)易感人群

　　新生兒、嬰幼兒、15歲以下未免疫人群都屬于易感人群，而接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防HBV感染最有效的方法。所以在嬰兒出生后會接種乙肝疫苗，特別是父母一方或者雙方患有乙肝的，會要求在胎兒出生24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。

　　2、管理傳染源

　　對首次確定的HBsAg陽性者，如符合傳染病報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)按規(guī)定向當(dāng)?shù)谻DC報(bào)告，并建議對其家庭成員進(jìn)行血清HBsAg、抗-HBs和抗-HBc檢測，對易感者接種乙型肝炎疫苗。

　　3、切斷傳播途徑

　　切斷HBV傳播途徑可從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：

　　(1)大力推行安全注射，注射或血液時(shí)提倡使用一次性針頭。

　　(2)在理發(fā)、刮臉、修腳、穿刺和紋身時(shí)，提倡使用一次性器具或者器具應(yīng)嚴(yán)格消毒。

　　(3)若性伴侶為HBsAg陽性者，應(yīng)接種乙型肝炎疫苗或采用安全套;在性伴侶的健康狀況不明時(shí)，應(yīng)使用安全套，以預(yù)防HBV和其他血源性或性傳播疾病。

　　(4)對HBsAg陽性的孕婦，應(yīng)盡量避免羊膜腔穿刺，保證胎盤的完整性，減少新生兒暴露于母血的機(jī)會。