新生兒黃疸(neonataljaundice)新生兒黃疸是由于新生兒時期膽紅素在體內(nèi)積聚而引起皮膚、粘膜、鞏膜等部位黃染的現(xiàn)象。定義新生兒膽紅素代謝特點(diǎn) (胎兒紅細(xì)胞多、壽命短) (Y、Z蛋白少、酶少、排出少)(irculation)特點(diǎn)新生兒攝取、結(jié)合、排泄膽紅素能力較低(為成人的1%—2%),所以極易出現(xiàn)黃疸。生理性黃疸病理性黃疸黃疸分類主要介紹病理性黃疸新生兒黃疸新生兒黃疸的分類病因【治療要點(diǎn)】1、找出病因,采取相應(yīng)的措施,治療基礎(chǔ)疾病2、降低血清膽紅素,給予藍(lán)光治療;提早喂養(yǎng),減少肝腸循環(huán);保持大便通暢,減少腸壁對膽紅素的再吸收3、保護(hù)肝臟,不用對肝臟引起損害的藥物4、控制感染、注意保暖、供給營養(yǎng)、及時糾正酸中毒和缺氧5、適當(dāng)使用酶誘導(dǎo)劑、輸血漿和白蛋白,降低游離膽紅素6、換血療法一、【藍(lán)光治療】光照療法(phototherapy)是降低血清未結(jié)合膽紅素簡單而有效的方法。原理:未結(jié)合膽紅素在光(波長425~475nm藍(lán)光)的作用下,轉(zhuǎn)變成水溶性的異構(gòu)體,經(jīng)膽汁和尿液排出。設(shè)備:光療箱二、【藍(lán)光治療】操作步聚及護(hù)理(1)光療前準(zhǔn)備清潔藍(lán)光箱,特別注意清除燈管及反射板的灰塵。箱內(nèi)濕化器水箱加水至2/3滿,接通電源,檢查線路及燈管亮度。并使箱溫升至患兒適中溫度,相對濕度55%-65%。(2)入箱將患兒裸體置于已預(yù)熱好的光療箱中,記錄開始照射時間。(3)光療應(yīng)使患兒皮膚均勻受光,.

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