現(xiàn)場評估是創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市的一個重要評審環(huán)節(jié)，是對創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作情況作出考核評價的重要方式?，F(xiàn)場評估的目的是通過查閱資料、查看現(xiàn)場、走訪群眾及專業(yè)機構等面對面的工作方式，了解創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作的技術指標完成情況和實際效果，針對工作中發(fā)現(xiàn)的問題提出建議，指導和促進城市提高管理水平和服務能力，切實達到國家衛(wèi)生城市標準。

現(xiàn)場評估

一、點位數(shù)量   注：僅供參考，根據(jù)實際情況調整

二、評估重點（明查30分、暗訪30分）

三、評估內容

公共場所衛(wèi)生管理?●○（1）監(jiān)督監(jiān)測1、根據(jù)國家和省要求制訂專項行動方案或專項抽檢計劃查看公共場所專項行動方案或專項抽檢計劃工作相關檔案資料，專項行動或者專項抽檢一般都會有紅頭文件下發(fā)，基本要求掌握本地公共場所基本情況，以雙隨機的模式開展抽檢工作。2、制定結合本地特點的監(jiān)督監(jiān)測方案
查看公共場所監(jiān)督監(jiān)測工作相關檔案資料，專項行動或者專項抽檢一般都會有紅頭文件下發(fā)。3、衛(wèi)生許可流程對外公示制定衛(wèi)生許可流程并對外公示，審批程序規(guī)范，檔案資料齊全。（2）衛(wèi)生監(jiān)督量化分級1、制定衛(wèi)生監(jiān)督量化標準查看國家或者本地區(qū)公共場所量化分級標準，不同的場所，量化標準有所不同。2、重點場所無缺項按照本地區(qū)公共場所量化分級方案，查看參與公共場所量化分級的重點場所，涉及重點場所類別齊全，無缺項。各地執(zhí)行情況略有差別，評定標準也可能有細微差別。3、定期公示衛(wèi)生信譽度評審結果按照公共場所量化分級工作方案查看開展公共場所量化分級結果，即公共場所衛(wèi)生信譽度的結果公示情況。衛(wèi)生部門主動公示公共場所衛(wèi)生評定等級，可以是網站公示，或者相關媒體公示等多種途徑，形式不限。（3）基本信息公示1、衛(wèi)生許可證公示情況公共場所衛(wèi)生許可證公示在經營場所明顯位置。2、衛(wèi)生信譽度公示情況公共場所量化分級結果，包括A、B、C三個衛(wèi)生信譽低等級，即公共場所衛(wèi)生信譽度的結果公示在經營場所明顯位置。3、衛(wèi)生檢測報告公示情況衛(wèi)生檢測報告公示在經營場所明顯位置，要求檢測報告內容齊全，不缺項漏項，時間要求在一年內。各行業(yè)重點監(jiān)測內容要求不一樣，予以注意。（4）從業(yè)人員體檢培訓1、從業(yè)人員健康合格證明
抽查公共場所內從業(yè)人員，是否有有效健康合格證明，要求一年內，可以是卡片也可以是紙質證明，也有掃描二維碼識別的。2、從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓抽查公共場所內從業(yè)人員，是否有有效衛(wèi)生知識培訓證明，要求一年內，可以是卡片也可以是紙質證明，也有掃描二維碼識別的（5）經營單位衛(wèi)生管理1、衛(wèi)生管理組織機構建設情況公共場所經營者應當設立衛(wèi)生管理部門或者配備專（兼）職衛(wèi)生管理人員2、衛(wèi)生制度的建立情況查看該單位衛(wèi)生管理制度，制度內容符合本單位經營場所特點與要求，各場所重點不一，公共用品用具，清洗、消毒、保潔、通風、空調、從業(yè)人員、病媒生物、控煙等有關內容，查看有關制度落實情況3、衛(wèi)生應急查看公共場所應急預案或者方案4、檔案管理衛(wèi)生管理部門、人員設置情況及衛(wèi)生管理制度。
空氣、微小氣候（濕度、溫度、風速）、水質、采光、照明、噪聲的檢測情況。顧客用品用具的清洗、消毒、更換及檢測情況。衛(wèi)生設施的使用、維護、檢查情況。集中式空調通風系統(tǒng)的清洗、消毒情況。安排從業(yè)人員健康檢查情況和培訓考核情況。公共衛(wèi)生用品進貨索證管理情況。公共場所危害健康事故應急預案或者方案。
（6）經營單位衛(wèi)生設施1、衛(wèi)生設施設備配備及操作公共場所經營者配備相應的衛(wèi)生設施設備，清洗、消毒、保潔、通風、病媒生物防制等措施落實，從業(yè)人員操作規(guī)范，衛(wèi)生指標達到國家有關標準要求。2、衛(wèi)生設施配備各種衛(wèi)生設施配備符合要求，比如通風換氣扇，設置的位置，方向，效果，能否正常運行。（7）經營單位衛(wèi)生措施1、公共用品洗滌清洗操作流程符合要求，去污，清洗。2、公共用品消毒清洗操作流程符合要求，去污，清洗、消毒。消毒液嚴格按照使用說明進行配比，浸泡時間達到使用說明的要求，水溫需用涼水。3、公共用品保潔清潔區(qū)污染嚴格區(qū)分開，先進先出的原則進行保存使用，公共用品干凈整潔，避免污染，公共用品杯具配比達到三比一。布草外送清洗要有外送物品暫存區(qū)，不得設在清潔物品儲藏間，要有清洗交接記錄。（8）空調通風系統(tǒng)清洗消毒1、空調、通風系統(tǒng)的清洗消毒情況集中空調通風系統(tǒng)的清洗消毒包括日常清洗消毒維護和管道定期清洗。按照《公共場所衛(wèi)生管理條例》及其實施細則、《公共場所集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》（WS394-2012）、《公共場所集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生學評價規(guī)范》（WS/T395-2012）、《公共場所集中空調通風系統(tǒng)清洗消毒規(guī)范》（WS/T396-2012）及其第1號修改單的要求，集中空調通風系統(tǒng)冷卻塔清洗不少于一次，空氣凈化過濾材料每六個月清洗或者更換一次，空氣處理機組、表冷器、加熱（濕）器、冷凝水盤等每年清洗一次?？勺孕星逑匆部晌猩鐣諜C構，有施工方案。2、空調、通風系統(tǒng)清洗效果評價查看集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生學評價檢測報告，一年內有效合格的檢測報告，風管系統(tǒng)抽檢機組數(shù)不少于總數(shù)的5%，不同類型各一套，冷凝水冷卻水分別不少于一個部位。公共場所經營者應當按照規(guī)定每年對集中空調至少檢測一次，發(fā)現(xiàn)檢測結果不符合標準的，應當及時整改，保證集中空調衛(wèi)生質量符合標準要求。承擔集中空調衛(wèi)生檢測的第三方機構要嚴格按照標準規(guī)定的項目、指標、要求開展檢測，不得擴大檢測范圍、增加檢測費用；對不具備風管、開放式冷卻塔等設備和部件的空調設施，不得進行相關項目的檢測。“四小”行業(yè)衛(wèi)生管理?●○（1）小旅店1、環(huán)境衛(wèi)生內外環(huán)境整潔2、證照齊全3、基本衛(wèi)生措施的落實有有效的衛(wèi)生許可證，從業(yè)人員持有有效健康合格證明。
客房通風良好，無自然通風條件的，每間客房必須安裝獨立的機械排、送風設施；使用分體空調的房間，空調濾網應定期清洗，每月不少于1次，保持濾網整潔無積塵。設有專用的清洗消毒間，配備專用的清洗消毒工具和容器。配置容量足夠的保潔柜和數(shù)量足夠的茶具，茶具經清洗消毒后方可提供顧客使用（提供一次性杯具的除外）。無衛(wèi)生間的客房，每個床位應配備臉盆、腳盆，臉盆、腳盆標記明顯，臉盆、腳盆和拖鞋一客一換一消毒。有專用的臉盆、腳盆和拖鞋浸泡消毒容器。床上用品一客一換，長住客一周至少更換一次，有床上用品洗滌、烘干設備（如洗衣機、干衣機等），提供的床上用品須經清洗消毒，感官性狀良好，無毛發(fā)、無污跡、無異味、無潮濕感。公共衛(wèi)生間為水沖式，有流動水洗手設施，每天清掃，做到無積水、無積糞、無蚊蠅、無異味；無自然通風條件的，要有機械排風設施。淋浴室有機械排風設施，淋浴室內不得安裝直排式燃氣熱水器和放置液化石油氣瓶?？头績仍O置獨立衛(wèi)生間的，按普通旅店衛(wèi)生要求進行管理。飲用水采用市政自來水，有二次供水設施的，按《二次供水設施衛(wèi)生規(guī)范》的要求進行管理。（2）小美容美發(fā)店1、環(huán)境衛(wèi)生內外環(huán)境整潔2、證照齊全3、基本衛(wèi)生措施的落實有有效的衛(wèi)生許可證，從業(yè)人員持有有效健康合格證明。理發(fā)、美容分區(qū)設置；染、燙發(fā)區(qū)相對獨立設置，有機械排風設施。有給水排水設施，給水水質符合《生活飲用水衛(wèi)生標準》（GB5749—2006）要求。使用燃煤或液化氣供應熱水的，應使用強排式通風裝置。理發(fā)工具應用后消毒；理發(fā)、美容用毛巾、臉巾、臉盆等用品用具做到一客一換一消毒。（3）小歌舞廳1、環(huán)境衛(wèi)生內外環(huán)境整潔2、通風條件有有效的衛(wèi)生許可證，從業(yè)人員持有有效健康合格證明。有機械通風裝置，使用分體空調的，空調濾網應定期清洗，每月不少于1次，保持濾網整潔無積塵。有專用的茶具清洗消毒工具和容器，配置容量足夠的保潔柜和數(shù)量足夠的茶具，茶具經清洗消毒后方可提供顧客使用（提供一次性杯具的除外）。（4）小浴室1、環(huán)境衛(wèi)生內外環(huán)境整潔2、證照齊全3、基本衛(wèi)生措施的落實有有效的衛(wèi)生許可證，從業(yè)人員持有有效健康合格證明。有給水排水設施，給水水質符合《生活飲用水衛(wèi)生標準》（GB5749—2006）要求。地面采用防滑、不滲水、易于清洗的材料，墻體采用防水、防霉無毒材料覆涂，浴池池壁、池底光潔，采用白色材料怖設。設置有淋浴噴頭，噴頭間距大于0.9米；浴池每晚徹底清洗，經過消毒后再換水。池水每天補充新水，每次補充水量不少于總量的20%。室內通風良好，宜采用機械通風，采用氣窗通風的氣窗面積不少于地面面積的5%。使用燃煤或液化氣供應熱水的，應使用強排式通風裝置。淋浴間內不得設置直排式燃氣熱水器，不得擺放液化石油氣瓶。公用茶具一客一洗一消毒，拖鞋每客用后應消毒。浴室內若提供臉巾、浴巾，必須做到一客一換一消毒。有禁止患有傳染性皮膚病和性病者入浴的標識。修腳工具執(zhí)行《理發(fā)店、美容店衛(wèi)生標準》（GB 9666—1996）有關理發(fā)用具消毒要求。學校衛(wèi)生?●○根據(jù)城市規(guī)模（人口＜50萬人、50-200萬人、＞200萬人）現(xiàn)場抽取學校分別對應2所、3所、3所，其中寄宿制或超過600名學生的非寄宿制學校1所。（1）教學和生活環(huán)境1、把學校教學、生活環(huán)境建設納入衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作查閱地方政府創(chuàng)建衛(wèi)生城市的有關文件，是否將托幼機構和大、中、小學的教學、生活環(huán)境建設納入衛(wèi)生城市創(chuàng)建方案。2、教學環(huán)境現(xiàn)場查看教室采光、黑板（無破損，無眩光）、課桌椅（不同型號、每人一席）、教室照明、微小氣候、噪聲，核查監(jiān)測報告是否有效、監(jiān)測頻率（至少每2年1次）是否符合要求。3、生活環(huán)境現(xiàn)場查看學校宿舍（男女是否分區(qū)布置、無地下室或半地下室、一床一人、通風、有盥洗設施）、廁所（分層設置、遠離生活飲用水水源、無蠅蛆）。（2）傳染病、常見病防控1、傳染病預防查閱學校傳染病防控工作檔案，核查校長是否傳染病防控工作第一負責人，是否有防控工作小組，是否制定傳染病防控應急預案和相關制度（一案八制），是否明確傳染病疫情報告人，是否發(fā)生過因校方責任導致傳染病暴發(fā)流行（一票否決）。2、常見病預防查閱學生健康體檢檔案、體檢異常學生登記記錄、體檢結果向家長反饋情況記錄，制定學生常見病防控計劃和措施，開展近視、健康生活方式、營養(yǎng)和慢性病等主題教育和宣傳活動。（3）衛(wèi)生室及衛(wèi)生技術人員配置1、衛(wèi)生室的設置現(xiàn)場抽取寄宿制或超過600名學生的非寄宿制學校，核查是否按要求設置衛(wèi)生室，衛(wèi)生室是否取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，衛(wèi)生室是否符合《醫(yī)療機構基本標準（試行）》規(guī)定的條件。2、衛(wèi)生技術人員的配置現(xiàn)場查閱在校學生人數(shù)，核查衛(wèi)生技術人員是否持有衛(wèi)生專業(yè)執(zhí)業(yè)資格證書、是否按1：600要求配置。（4）學生健康體檢1、義務教育階段學生健康體檢的費用納入義務教育經費保障機制，費用由當?shù)卣袚殚喌胤秸畬W生健康體檢費用納入義務教育經費保障的證明文件，現(xiàn)場核查學校體檢經費支付方式的證明。2、中小學每年定期按規(guī)范開展體檢現(xiàn)場查閱學校歷年的學生健康體檢檔案、每年是否實施1次、體檢結果向家長反饋情況記錄。（5）健康學校建設1、有健康學校建設規(guī)劃和工作方案現(xiàn)場查閱地方政府、教育行政部門健康學校建設規(guī)劃和工作方案的相關文件，是否有貫徹實施的相關資料。2、建有健康學?，F(xiàn)場查閱已建或在建的健康學校名單及相關文件。（6）學校健康教育1、中小學健康教育活動符合規(guī)范要求查閱健康教育活動的計劃、總結（有圖片）、教材等資料。2、中小學健康教育開課率達到100%核查健康教育是否納入課程計劃，學科教學每學期應安排6課時～7 課時，并現(xiàn)場對不同年級學生進行核查。職業(yè)病防治?●○（1）職業(yè)病防治規(guī)劃、機制、能力建設1、核查是否有本級政府名義頒發(fā)的《職業(yè)病防治規(guī)劃》，是否有規(guī)劃實施情況檢查、考核資料。2、核查本級政府建立職業(yè)病防治聯(lián)席會議制度或領導小組的文件及活動記錄，衛(wèi)生健康、人社等部門的職責是否明確。3、查閱本級財政預算、決算文件，核查是否安排職業(yè)病防治能力建設專項經費及相關執(zhí)行情況。（2）職業(yè)病危害因素控制1、現(xiàn)場抽查大中型生產企業(yè)各1家，查閱用人單位作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測、檢測檔案，核查用人單位是否依照法律、法規(guī)要求，開展工作場所日常監(jiān)測、是否委托取得職業(yè)衛(wèi)生技術服務資質的機構進行定期檢測。 2、查閱用人單位作業(yè)場所職業(yè)病危害因素檢測報告，各類作業(yè)場所和工作崗位空氣中有毒物質的濃度或強度是否符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準。（3）職業(yè)健康檢查
1、現(xiàn)場抽查大中型生產企業(yè)各1家，查閱用人單位職業(yè)健康檢查檔案，核查是否建立職業(yè)健康檢查制度及制度執(zhí)行情況。2、查閱職業(yè)健康檢查報告，核查接觸職業(yè)病危害因素勞動者的上崗前體檢率、在崗期間體檢率、離崗時體檢率是否符合當?shù)亍堵殬I(yè)病防治規(guī)劃》規(guī)定，職業(yè)健康體檢項目和內容是否符合《職業(yè)健康檢查規(guī)范》，用人單位和職業(yè)健康檢查機構是否及時、規(guī)范報告疑似職業(yè)病人和職業(yè)病人。（4）職業(yè)健康教育1、查閱檔案資料和實物，核查市、區(qū)政府是否制訂了職業(yè)健康教育規(guī)劃、年度計劃、評價指標體系，是否有自行制作的職業(yè)健康教育作品（文、圖、音頻、視頻等）。2、查閱檔案資料和實物，核查用人單位是否有實施職業(yè)健康教育的條件（場所、專欄、工具等），是否有適用的職業(yè)健康教育作品（文、圖、音頻、視頻等）。（5）職業(yè)病危害事故處理1、查閱評審年度前三年當?shù)丶膊☆A防控制中心或職業(yè)病防治機構的網絡直報記錄、衛(wèi)生健康部門職業(yè)病防治工作總結、衛(wèi)生健康部門職業(yè)病診斷鑒定記錄、人社部門工傷鑒定和工傷賠償記錄，核查是否發(fā)生職業(yè)病危害事故，職業(yè)病危害事故報告是否及時。一般事故6小時內報告；重大和特別重大事故應當立即報告。重大職業(yè)病事故是指發(fā)生急性職業(yè)病10人以上50人以下或者死亡5人以下的，或者發(fā)生職業(yè)性炭疽5人以下的職業(yè)病事故。

2、查閱職業(yè)病危害事故處理記錄、總結。核查職業(yè)病事故原因、責任是否清楚，處罰是否合法合理，總結等是否符合規(guī)范。

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