中小學(xué)生健康體檢表

來(lái)源：中康體檢網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間：2014-08-13 點(diǎn)擊量：10759  青少年體檢

導(dǎo)讀：中小學(xué)生的身心健康一直備受關(guān)注，健康體檢是中小學(xué)生不可缺少的檢查。以下是某中（?。W(xué)生健康體檢表，清楚介紹了常規(guī)體檢項(xiàng)目。

中小學(xué)生健康體檢表

學(xué)校名稱：　　　　        年級(jí)　　班級(jí)　　姓名：　　   性別　 民族  學(xué)號(hào)　　　    

出生日期 　      年　   月　   　日    入學(xué)日期　　 　 年　   　月　   　日

既往史：□肝炎□肺結(jié)核□先天性心臟病□地方病□過(guò)敏史□其它　　　　

檢查項(xiàng)目

檢　　查　　日　　期

  年 月 日

年 月 日

年 月 日

 年 月 日

年 月 日

年 月 日

形

體

機(jī)

能

身 高cm

體 重kg

血壓mmHg

醫(yī)生簽名

內(nèi)

科

心

肺

肝

脾

醫(yī)生簽名

口

腔

齲 齒

━╋━

━╋━

━╋━

━╋━

━╋━

━╋━

牙 周

醫(yī)生簽名

眼

科

沙 眼

視力

右

左

醫(yī)生簽名

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