一、醫(yī)保卡的介紹

1、功能

醫(yī)?？?，是含有芯片的功能卡，用于就醫(yī)或藥店消費(fèi)時(shí)身份確認(rèn)及醫(yī)保個(gè)人賬戶支付用。例如(武漢市的醫(yī)?？ǔ跏济艽a1234.)。醫(yī)保病歷，病歷的一種，可以通用于同一城市的所有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，用于記錄醫(yī)保就醫(yī)情況。

2、能否報(bào)銷社保的醫(yī)療保險(xiǎn)?

所謂醫(yī)保住院報(bào)銷——不是你墊付現(xiàn)金以后憑票據(jù)報(bào)銷，而是在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院住院時(shí)，出具醫(yī)?？ǎ尳y(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料，辦理住院號(hào)，在出院結(jié)算時(shí)，醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報(bào)銷的”部分——統(tǒng)籌支付部分。

3、性能

·標(biāo)準(zhǔn)：完全符合ISO/IEC 14443 1/2/3/4

·協(xié)議：支持ISO/IEC 14443 ?D4 的T=CL通信協(xié)議

·非接觸通訊：支持Type A or Type B

·容量：8Kbytes(可選4-80Kbytes)

·符合ISO/IEC 14443 中描述的防沖突機(jī)制

·支持防插拔處理和數(shù)據(jù)斷電保護(hù)機(jī)制

·卡片具有防沖突機(jī)制，允許多張卡片同時(shí)進(jìn)入交易區(qū)

·支持一卡多應(yīng)用，各應(yīng)用之間相互獨(dú)立(多應(yīng)用、防火墻功能)

4、報(bào)銷

居民醫(yī)療保險(xiǎn)：在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，參保居民在門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門(mén)診費(fèi)用在100元(含)以內(nèi)的，居民醫(yī)?；鹬Ц?0%，個(gè)人支付70%; 100元以上的由個(gè)人自理。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)：?jiǎn)挝粎⒈５膮⒈Ｈ酸t(yī)?？ㄉ系膫€(gè)人賬戶不全都是自己個(gè)人繳納部分 ;靈活就業(yè)人員醫(yī)?？ㄉ弦灿忻吭?5元個(gè)人賬戶，可以用于支付門(mén)診費(fèi)用，就相當(dāng)于門(mén)診報(bào)銷了(參保人屬于公務(wù)員或單位另有報(bào)銷政策除外)。

醫(yī)保住院，出示醫(yī)?？?，讀卡進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng)，交押金(一般都是門(mén)檻費(fèi))，發(fā)生費(fèi)用錄入系統(tǒng)，系統(tǒng)自動(dòng)分類為自費(fèi)、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進(jìn)入基本醫(yī)療，按照年度住院次數(shù)(大于1次門(mén)檻費(fèi)減半)、醫(yī)院級(jí)別(門(mén)檻費(fèi)不同、統(tǒng)籌比例不同)，由電腦計(jì)算應(yīng)該自己付多少錢(qián)，醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢(qián)。

可以在當(dāng)?shù)厣绫＞W(wǎng)站網(wǎng)上查詢。任何參保人，以身份證號(hào)在該網(wǎng)址首頁(yè)“個(gè)人查詢”處，輸入身份證號(hào)，按要求輸入身份證號(hào)第12~17的密碼，進(jìn)入后，點(diǎn)“個(gè)人查詢”——點(diǎn)“醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)”或“醫(yī)保定點(diǎn)藥店”查詢。該網(wǎng)址還可以查詢持卡人繳費(fèi)情況、個(gè)人賬戶余額情況、歷史消費(fèi)情況。

二、醫(yī)?？ǖ霓k理

1、領(lǐng)表和填表參保登記后，參保單位經(jīng)辦人將《社會(huì)保障(市民)卡申領(lǐng)表》雙面復(fù)印后發(fā)給每位新參保人，并指導(dǎo)新參保人按照申領(lǐng)規(guī)則的要求填寫(xiě)申領(lǐng)表。

2、照相參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月3日前，安排新參保人攜帶身份證(或軍官證、護(hù)照)前往社保(市民)卡定點(diǎn)照相館，拍攝社保(市民)卡數(shù)碼照片，并將照片回執(zhí)粘貼在申領(lǐng)表相應(yīng)的位置。拍攝社保(市民)卡照片費(fèi)用為4元/人次。

3、代收申領(lǐng)表和工本費(fèi)請(qǐng)參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月19日前，將新參保人已填寫(xiě)完整的《社會(huì)保障(市民)卡申領(lǐng)表》收齊，同時(shí)代收社保(市民)卡工本費(fèi)20元/人。

4、交表、繳費(fèi)并領(lǐng)卡醫(yī)保開(kāi)戶銀行將通知參保單位于參保登記次月19日后，前往廣州市醫(yī)保中心辦理交表、繳費(fèi)及領(lǐng)卡手續(xù)。交表、繳費(fèi)和領(lǐng)卡流程：可集中在醫(yī)保中心服務(wù)大廳各指定窗口辦理。

5、發(fā)卡參保單位經(jīng)辦人須在領(lǐng)卡后一周內(nèi)將社保(市民)卡發(fā)放給參保人。

三、醫(yī)?？ǖ氖褂?/strong>