健康管理初探論文 《健康管理模式初探》 摘要：健康管理是一個不斷循環(huán)的過程，包括健康體檢、健康教育和健康干預等內(nèi)容。以健康體檢為依托的職工健康管理方式，就是通過職工的健康體檢，建立職工健康檔案、進行健康分析、開展職工生活行為干預等方式的健康管理方法，實現(xiàn)提高職工身體素質(zhì)，預防職業(yè)禁忌，確保安全生產(chǎn)的目的。 關鍵詞：健康管理;健康查體;健康教育;健康干預 健康管理是對健康、亞健康、疾病患者的健康危險因素進行監(jiān)測、分析、預防和維護健康的全過程。通過查體結(jié)果分析中發(fā)現(xiàn)的健康問題和影響健康的因素，利用預防醫(yī)學知識，進行全方位的健康管理，從而達到提高職工身體素質(zhì)的目的。對于預防職業(yè)禁忌、確保安全生產(chǎn)具有十分重要的現(xiàn)實意義。以2021年健康查體進行分析進行健康管理的情況為例。 一、查體結(jié)果匯總 查體結(jié)果顯示，在建立健康檔案的1517人中，患病比例從高到低依次是：脂肪肝383例，占統(tǒng)計人數(shù)的25.2%;高血壓病153例，占統(tǒng)計人數(shù)的10.1%;高脂血癥298例，占統(tǒng)計人數(shù)的19.7%;血糖異常127例，占統(tǒng)計人數(shù)的8.4%;谷酰轉(zhuǎn)肽酶增高145例，占統(tǒng)計人數(shù)的9.6%;肝囊腫25例，占統(tǒng)計人數(shù)的1.6%;子宮肌瘤48例，占統(tǒng)計人數(shù)的23.6%。 其中40歲以上的730人中，高血壓病127例，占統(tǒng)計人數(shù)的17.4%;高脂血癥154例，占統(tǒng)計人數(shù)的21.1%;血糖升高46例，占統(tǒng)計人數(shù)的6.3%。 在30-40歲的393人中，高血壓病15例，占統(tǒng)計人數(shù)的3.8%;高脂血癥144例，占統(tǒng)計人數(shù)的36.6%;血糖升高5例，占查體人數(shù)的1.3%。 二、查體結(jié)果分析 從查體結(jié)果可以看出，脂肪肝發(fā)病率居于首位，高血壓病次之，“三高”高血壓、高血脂、高血糖現(xiàn)象明顯。根據(jù)查體結(jié)果分析，除個別指標與遺傳因素有關外，可能為以下原因所致：1不健康的生活方式：主要是過多飲酒和吸煙等;2不合理的飲食結(jié)構(gòu)：高鹽、高脂飲食，蛋白質(zhì)、新鮮蔬菜水果類食用過少;3工作繁忙緊張、心理壓力過大;4年齡因素。 在高血壓及脂肪肝患者中男性均高于女性，主要原因可能是男性嗜酒較多，酒精影響脂質(zhì)代謝，使血液中膽固醇和甘油三酯增高，從而發(fā)生高脂血癥或動脈粥樣硬化，血液中脂質(zhì)沉積在血管壁上使血管腔變小，血流阻力增加，引起高血壓。有資料介紹，男性飲酒80g/d或飲酒史持續(xù)5年以上，約57.7%并發(fā)脂肪肝。此外，健康成人短期大量飲酒100～200g/d，持續(xù)10～12天，可誘發(fā)脂肪肝。 吸煙也會導致高血壓。煙葉內(nèi)含有多種有害物質(zhì)，尼古丁會興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)，使心率加快，同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺，使小動脈收縮，導致血壓升高。尼古丁還會刺激血管內(nèi)的化學感受器，反射性地引起血壓升高。長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化，降低了血液的含氧量，使動脈內(nèi)膜缺氧，動脈壁內(nèi)脂質(zhì)沉積增加，加速了動脈粥樣硬化的形成。 高鹽、高脂飲食與高血壓、脂肪肝關系密切。高鹽飲食可致水鈉潴留，體內(nèi)循環(huán)血量增加，心排血量增加，血壓增高，且人體脂肪含量與攝入食物中的脂肪含量呈正相關，攝入較多高脂食物，超過機體需要量，久而久之，導致脂肪肝。 現(xiàn)在人們的生活水平提高了，高脂高糖類食物攝入過多，但活動減少。久而久之導致體能消耗減少，能量轉(zhuǎn)化為脂肪增多，導致肥胖和脂肪肝。40歲以上的高血壓高于40歲以下者，主要是生理變化所致，隨著年齡的增長，小動脈血管壁彈性逐漸減弱，加之高脂高鹽飲食，血壓增高。 應該注意的是，職工發(fā)病呈低齡化趨勢，過去大多發(fā)生在40歲以上的“三高”現(xiàn)象，在30多歲的年輕職工中也開始逐漸增多。 三、健康干預 1.對職工進行健康知識傳授 有了正確的健康知識才有良好的健康行為，通過舉辦健康教育講座進行健康教育，通過語言或借助多媒體直觀教學手段把人的生理、心理方面以及常見病、多發(fā)病等健康保健的基本知識傳授給職工，讓廣大職工形成正確的健康知識結(jié)構(gòu)，養(yǎng)成自我健康保健的習慣。 2.對職工進行心理健康指導 心理健康對職工舒緩壓力，保持心理平衡具有十分重要的作用。通過舉辦心理健康培訓班，對職工進行健全人格培養(yǎng)，提高職工的情緒管理能力，增強職工正確處理工作、生活壓力的能力，激發(fā)職工的正能量。 3.幫助職工糾正不健康的生活行為習慣，如吸煙、酗酒等，改變職工不健康的工作、生活方式，提高身體素質(zhì) 合理營養(yǎng)。一日三餐，進食不宜過飽，控制高蛋白質(zhì)、脂肪和糖的攝入，多吃新鮮蔬菜、水果、喝牛奶等;膳食限鹽，人均每天攝入量6g以下。建議單位食堂根據(jù)營養(yǎng)搭配合理安排職工的三餐，保證職工充足的營養(yǎng)攝入水平。 限制飲酒，提倡戒煙。每天的飲酒量應≤1兩白酒;提倡不吸煙，已吸煙者盡

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