任丹

摘要：目的：分析妊娠糖尿病高危產(chǎn)婦應(yīng)用孕期健康教育的干預(yù)效果。方法：選取我院在2019年3月至2021年6月收治的60例妊娠糖尿病高危產(chǎn)婦為試驗(yàn)對象，采取隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組（30例）與對照組（30例），對照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加用孕期健康教育，對比兩組分娩結(jié)局和護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組羊水過多、巨大兒、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血、胎膜早破發(fā)生率比對照組更低，護(hù)理滿意度（96.67%）比對照組（76.67%）更高，P<0.05。結(jié)論：對妊娠糖尿病高危產(chǎn)婦實(shí)行孕期健康教育有助于改善其分娩結(jié)局，提升其護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：妊娠糖尿病;孕期健康教育;常規(guī)護(hù)理

妊娠期糖尿病的危害性極大，會嚴(yán)重影響分娩結(jié)局和母嬰健康，應(yīng)盡早進(jìn)行干預(yù)。諸多專家學(xué)者都認(rèn)為對妊娠糖尿病產(chǎn)婦高危產(chǎn)婦實(shí)施孕期健康教育非常有必要，孕期健康教育的實(shí)施有助于提升產(chǎn)婦健康意識，使其保持樂觀心態(tài)，積極配合治療和護(hù)理工作，進(jìn)而改善分娩結(jié)局[1]。本研究選取我院在2019年3月至2021年6月收治的60例妊娠糖尿病高危產(chǎn)婦為研究對象，現(xiàn)就孕期健康教育對其應(yīng)用效果詳細(xì)介紹。

1，資料和方法

1.1一般資料

選取我院在2019年3月至2021年6月收治的60例妊娠糖尿病高危產(chǎn)婦為試驗(yàn)對象，采取隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組（30例）與對照組（30例）。觀察組產(chǎn)婦年齡22—36歲，均值（29.05±2.05）歲;入組時(shí)孕周24—36周，均值（31.02±1.88）周。對照組產(chǎn)婦年齡21—37歲，均值（29.14±2.08）歲;入組時(shí)孕周22—36周，均值（30.88±1.82）周。兩組產(chǎn)婦上述基礎(chǔ)資料對比P>0.05，試驗(yàn)可行。入選病例均符合第8版《婦產(chǎn)科學(xué)》關(guān)于妊娠糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，均為單胎妊娠，產(chǎn)婦及家屬對試驗(yàn)知情、同意;排除合并自身免疫系統(tǒng)疾病、心肝腎功能異常、惡性腫瘤者，排除孕前有糖尿病史者;本研究符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的要求。

1.2方法

對照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，為每位產(chǎn)婦建立健康檔案，發(fā)放孕期保健手冊，進(jìn)行常規(guī)口頭宣教，囑咐產(chǎn)婦定期進(jìn)行產(chǎn)檢，加強(qiáng)對其血糖水平和并發(fā)癥的觀測。

觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加用孕期健康教育：（1）組建護(hù)理小組。由產(chǎn)科護(hù)士長、資深產(chǎn)科護(hù)士、營養(yǎng)師、心理咨詢師共同組建健康教育小組，護(hù)士長為組長，健康教育工作從產(chǎn)婦入院開始，到分娩前結(jié)束。需查找相關(guān)文獻(xiàn)，并結(jié)合產(chǎn)婦實(shí)際情況，為其制定健康教育方案。（2）孕28周以內(nèi)健康教育。此階段需每周安排產(chǎn)婦參加一次健康講座，要盡可能提升其對妊娠糖尿病知識的認(rèn)知度，健康講座時(shí)家屬也一同參與，宣教內(nèi)容主要為疾病知識、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、膳食調(diào)節(jié)、血糖測量等，要鼓勵(lì)患者保持積極樂觀的心態(tài)。（3）孕28—36周健康教育。此階段的干預(yù)重點(diǎn)為運(yùn)動(dòng)和飲食，要囑咐患者嚴(yán)格限制碳水化合物攝入量，可增加蛋白質(zhì)、脂肪、微量元素?cái)z入量，限制糖分的攝入量。指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行孕婦操、瑜伽、散步、打太極拳等運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)不得在空腹情況下進(jìn)行，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間為半小時(shí)左右，運(yùn)動(dòng)時(shí)需有人陪伴。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確自行測量血糖和注射胰島素，作息要規(guī)律，要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。（4）孕36周以上健康教育。此階段要加強(qiáng)對產(chǎn)婦的心理健康教育，再次強(qiáng)調(diào)圍生期注意事項(xiàng)，為其提供舒適的待產(chǎn)環(huán)境，加強(qiáng)對產(chǎn)婦體溫、胎心的檢測，講解分娩后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防方法。

1.3觀察指標(biāo)

觀察對比兩組妊娠結(jié)局和護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度采取問卷調(diào)查法分析，總分100，得分≥ 80分、60—79分、<60分分別判定為非常滿意、比較滿意、不滿意，總滿意度=非常滿意率+比較滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS21.0處理試驗(yàn)數(shù)據(jù)，以卡方檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)評估同類計(jì)數(shù)資料[n（%）] 與計(jì)量資料（）的差異，當(dāng)P<0.05時(shí)組間差異顯著。

2，結(jié)果

2.1對比兩組妊娠結(jié)局

觀察組羊水過多、巨大兒、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血、胎膜早破發(fā)生率均顯著低于對照組，P<0.05，見表1。

2.2對比兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度

觀察組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度（96.67%）相比于對照組（76.67%）更高，P<0.05，見表2。

3，討論

妊娠糖尿病為常見且危害性極大的妊娠并發(fā)癥，一般來說高齡產(chǎn)婦、有妊娠糖尿病史、肥胖、孕期抑郁等人群發(fā)生該病的風(fēng)險(xiǎn)較高，其主要臨床表現(xiàn)為口渴多飲、排尿增加、饑餓、視力模糊等，該病可嚴(yán)重影響母嬰健康，需盡早進(jìn)行干預(yù)。諸多研究表面護(hù)理干預(yù)對于產(chǎn)婦病情控制和分娩結(jié)局具有一定影響，對其實(shí)施孕期健康教育非常有必要[2]。孕期健康教育是一項(xiàng)有計(jì)劃性、組織性的護(hù)理活動(dòng)，將其應(yīng)用于妊娠糖尿病產(chǎn)婦護(hù)理中，能有效滿足其對健康知識的需求，有助于提升其健康意識，幫助其正視自身病情，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，并積極配合治療，還能規(guī)避不良因素對治療工作的影響，能切實(shí)保障其身心健康。本研究結(jié)果顯示，在對妊娠糖尿病產(chǎn)婦實(shí)施孕期健康教育后，其分娩結(jié)局明顯改善，護(hù)理滿意度高達(dá)96.67%，且以上指標(biāo)均優(yōu)于單用常規(guī)護(hù)理者（P<0.05），張曉科[3]的試驗(yàn)結(jié)論與此相似。

可見，孕期健康教育對妊娠期糖尿病產(chǎn)婦具有良好的應(yīng)用效果，此干預(yù)方式值得借鑒推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊燕飛. 孕期有氧運(yùn)動(dòng)對妊娠糖尿病高危產(chǎn)婦生活方式轉(zhuǎn)變依從性的影響觀察[J]. 現(xiàn)代診斷與治療， 2019， 030（015）：2605-2606.

[2]陳小蓮. 孕期規(guī)范化管理聯(lián)合膳食干預(yù)對妊娠期糖尿病高危產(chǎn)婦母嬰結(jié)局及免疫功能的影響[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志， 2021， 40（02）：317-320.

[3]張曉科. 健康教育在妊娠期糖尿病孕婦中的應(yīng)用[J]. 實(shí)用糖尿病雜志， 2019， 015（001）：26-26.

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