糖尿病 “防大于治”:從日常細(xì)節(jié)守護健康
作者:湖北省十堰市房縣白鶴鎮(zhèn)衛(wèi)生院 肖靈輝
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在當(dāng)今社會,糖尿病已成為一種極為常見的慢性疾病。據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)2023年數(shù)據(jù)顯示,全球糖尿病患者約5.37億,我國成人糖尿病患病率已達11.2%,防控形勢嚴(yán)峻。糖尿病本身并不可怕,可怕的是其引發(fā)的各種并發(fā)癥。從心血管疾病到腎臟病變,從眼部疾病到神經(jīng)損傷,糖尿病并發(fā)癥猶如一顆 “定時炸彈”,嚴(yán)重威脅著患者的生活質(zhì)量和生命健康。
“防大于治”:理念的重要性?
對于糖尿病,“防大于治” 的理念具有極其重要的意義。一旦患上糖尿病,患者往往需要長期甚至終身服藥,嚴(yán)格控制飲食和生活習(xí)慣,這無疑給患者帶來了巨大的身心負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟壓力。而預(yù)防糖尿病,不僅可以避免這些痛苦和負(fù)擔(dān),還能有效降低社會醫(yī)療成本。?
日常細(xì)節(jié)中的預(yù)防之道?
合理飲食是關(guān)鍵?
控制總熱量:根據(jù)個人的年齡、性別、體重、體力活動強度等因素,合理計算每日所需的熱量。一般來說,成年人每天的熱量攝入應(yīng)控制在一定范圍內(nèi),避免過度進食。?
均衡膳食結(jié)構(gòu):增加蔬菜、水果、全谷物、豆類等富含膳食纖維食物的攝入。根據(jù)《中國居民膳食指南(2022)》,蔬菜推薦量為300-500g/日,水果200-350g/日,(深色蔬菜占一半以上,水果選擇GI品種(如蘋果、藍莓等));減少精制碳水化合物(如白米、白面),用全谷物代替(如糙米等);控制添加糖攝入(每日≤25g),減少高脂肪、高鹽食物的攝取(如油炸食品、腌制食品等)。?
規(guī)律進餐:定時定量進餐,避免暴飲暴食和過度饑餓。一日三餐可按照 3:4:3 的比例分配熱量,避免晚餐吃得過晚或過多。?
適量運動不可少?
選擇適合的運動方式:根據(jù)《中國糖尿病運動治療指南(2022)》,建議每周至少150分鐘中等強度有氧運動(如快走、游泳),結(jié)合每周2-3次抗組訓(xùn)練(如啞鈴、深蹲),避免久坐,毎30分鐘起身活動3-5分鐘。
運動時間和強度:運動時間可選擇在飯后 1 - 2 小時,避免空腹運動導(dǎo)致低血糖。運動強度應(yīng)根據(jù)個人身體狀況逐漸增加,以運動后微微出汗、稍感疲勞但休息后能恢復(fù)為宜。
堅持長期運動:運動預(yù)防糖尿病是一個長期的過程,只有堅持才能取得良好的效果。可以將運動融入日常生活中,如步行上下樓梯、騎自行車上班等。?
保持健康體重?
了解健康體重范圍:通過計算身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)來判斷自己的體重是否在健康范圍內(nèi)。BMI 的計算公式為體重(千克)除以身高(米)的平方,BMI正常范圍為 18.5 - 23.9(亞洲標(biāo)準(zhǔn)) ,同時需關(guān)注腰圍(男性<90cm,女性<85cm),避免腹型肥胖。?
科學(xué)減重或增重:如果體重超標(biāo),應(yīng)通過合理飲食和適量運動逐漸減輕體重。每周減重 0.5 - 1 千克為宜,避免采用極端的減肥方法。對于體重過輕的人,則應(yīng)在保證營養(yǎng)均衡的前提下適當(dāng)增加體重。?
戒煙限酒保健康?
吸煙的危害:《柳葉刀》研究,吸煙者糖尿病風(fēng)險增加30%-40%,同時還會加重糖尿病患者的血管病變和神經(jīng)損傷。戒煙對于預(yù)防糖尿病和改善糖尿病患者的健康狀況至關(guān)重要(戒煙5年后風(fēng)險可降低至非吸煙水平)。?
飲酒的控制:過量飲酒會導(dǎo)致血糖波動,增加肝臟負(fù)擔(dān)。男性每天飲酒的酒精量不超過 15 克,女性不超過 10 克。對于糖尿病高危人群,最好盡量避免飲酒。?
定期體檢早發(fā)現(xiàn)?
高危人群篩查:具有糖尿病家族史、肥胖、高血壓、高血脂、妊娠期糖尿病史、多卵巢綜合征(PCOS)患者、年齡超過 40 歲等高危因素的人群,應(yīng)定期進行血糖檢測。建議每年至少檢測一次糖化血紅蛋白(HbAlc)聯(lián)合空腹血糖和餐后 2 小時血糖,提高早期診斷率。?
預(yù)防措施
睡眠管理:睡眠不足(<6小時)或過長(>9小時均增加糖尿病風(fēng)險,建議每日7-8小時高質(zhì)量睡眠。
壓力管理:慢性壓力升高皮質(zhì)醇,加劇胰島素抵抗,推薦正念冥想、瑜伽等減壓方式。
并發(fā)癥預(yù)防:即使血糖正常,仍需定期篩查并發(fā)癥(如眼底檢查、尿微量白蛋白等)。
及時干預(yù):如果檢測發(fā)現(xiàn)血糖異常,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行飲食、運動調(diào)整或必要的藥物干預(yù),以防止病情進一步發(fā)展為糖尿病。?
結(jié)語?
糖尿病的預(yù)防并非難事,關(guān)鍵在于我們能否從日常生活的點滴細(xì)節(jié)做起。通過合理飲食、適量運動、保持健康體重、戒煙限酒以及定期體檢等措施,我們完全可以降低糖尿病的發(fā)病風(fēng)險,守護自己和家人的健康。讓我們行動起來,將 “防大于治” 的理念融入生活,遠離糖尿病的困擾。?
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