今年五月，《中國居民膳食指南（2022）》（簡稱《指南》）的發(fā)布，將奶及奶制品的每日推薦攝入量從原先的300克提升至300-500克，這一調(diào)整凸顯了奶制品在日常飲食中的不可或缺的地位。北京大學(xué)第一醫(yī)院臨床營養(yǎng)科副主任醫(yī)師竇攀特別強調(diào)了奶制品的重要性。牛奶因其高營養(yǎng)價值和易于消化吸收的特性，深受病人、幼兒和老人的喜愛。

首先，奶及奶制品是營養(yǎng)寶庫，它們提供了豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣、磷、維生素A、D和B2。牛奶中的蛋白質(zhì)消化率高達90％以上，且氨基酸比例符合人體需求，是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的重要來源。同時，牛奶中的鈣含量豐富，磷、鈣比例適宜，吸收率極高，是膳食中鈣的最佳來源。此外，牛奶中的維生素D等成分能有效促進鈣的吸收。其乳糖成分則有助于調(diào)節(jié)胃酸、促進胃腸蠕動和消化液分泌，進而促進礦物質(zhì)如鈣、鐵、鋅的吸收。

其次，牛奶是膳食鈣的重要來源。成年人每日需補充800毫克的鈣，而7-18歲的兒童青少年、孕婦、乳母以及50歲以上的中老年人等特殊人群的奶類需求量更高。然而，據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》顯示，我國居民平均每日鈣攝入量僅為356.2毫克，遠(yuǎn)不及推薦量。因此，增加奶及奶制品的攝入對于提高居民鈣攝入量至關(guān)重要。

再者，增加飲奶有助于預(yù)防超重和肥胖。當(dāng)前我國居民動物性產(chǎn)品中畜禽肉攝入過多，而奶類和水產(chǎn)品攝入不足，導(dǎo)致脂肪攝入過多而鈣攝入不足。因此，適當(dāng)增加奶和奶制品的攝入、減少畜禽肉的攝入，將有助于降低肥胖及其相關(guān)慢性病的發(fā)生率。

總之，牛奶作為一種營養(yǎng)豐富的飲品，對于我們的健康至關(guān)重要。然而，飲用時也需注意適量，遵循膳食指南的推薦量，以確保安全有效地享受其帶來的健康益處。
唐代醫(yī)學(xué)家孫思邈在《千金翼方》中贊譽牛奶為“補血脈、益心、長肌肉”的佳品，認(rèn)為常飲牛奶能使人身體健康、肌膚潤澤、面色愉悅。這一觀點在今天依然具有科學(xué)意義。北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院脾胃肝膽科主任醫(yī)師孟捷從中醫(yī)角度闡釋，牛奶并非寒性食物，而是一種性質(zhì)平和的飲品。盡管有些人飲用后出現(xiàn)腹瀉，但這并非因為牛奶性寒，而是乳糖不耐受所致。這類人群可選擇舒化奶或酸奶替代普通牛奶，以滿足日常營養(yǎng)需求。

此外，關(guān)于“牛奶致癌”的傳言，北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院營養(yǎng)科彭智指出，該說法源于一項動物試驗的誤解。該試驗并非證實乳制品致癌，而是表明在特定條件下，酪蛋白可能增強致癌物的毒性。但這一結(jié)果并不能直接應(yīng)用于人類，因為人類膳食中的蛋白質(zhì)來源是多樣化的，而試驗中使用的酪蛋白單一來源在自然膳食中幾乎不存在。因此，“牛奶致癌”的說法純屬誤導(dǎo)，不符合當(dāng)前的營養(yǎng)學(xué)觀點。
1）目前的研究數(shù)據(jù)并未證實牛奶和乳制品是乳腺癌的危險因素，同樣也沒有證據(jù)顯示乳腺癌患者不能飲用牛奶。
2）牛奶及乳制品中富含鈣、維生素D、丁酸鹽、乳鐵蛋白和共軛亞油酸等抗癌成分。在我們的飲食文化中，牛奶常被視為營養(yǎng)品而非普通飲品，適量飲用對健康有益。
3）對于乳腺癌患者，建議通過正規(guī)渠道選擇新鮮的乳制品，如無糖酸奶或低脂乳酪，每日攝入量為250-300g，這樣既能補充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)等必需營養(yǎng)素，又能降低牛奶不耐受的風(fēng)險。

北京大學(xué)第一醫(yī)院臨床營養(yǎng)科副主任醫(yī)師竇攀指出，近年來國內(nèi)外多項研究顯示，奶及奶制品的攝入與乳腺癌發(fā)病風(fēng)險無關(guān)聯(lián)，甚至攝入低脂牛奶及其制品可能降低乳腺癌風(fēng)險。同時，奶及奶制品還有助于增加骨密度，降低結(jié)直腸癌和高血壓的發(fā)病風(fēng)險。盡管關(guān)于奶及奶制品與腫瘤和疾病的相關(guān)性仍需進一步研究，但基于現(xiàn)有研究結(jié)果，中國居民應(yīng)適當(dāng)增加牛奶及其制品的攝入量。

此外，誘發(fā)乳腺癌的危險因素眾多，包括肥胖、高脂飲食和缺乏運動等。因此，與其過度關(guān)注牛奶，不如積極改變這些不良生活方式。同時，對于腫瘤患者而言，牛奶的攝入至關(guān)重要。營養(yǎng)不良是惡性腫瘤患者常見的并發(fā)癥，會嚴(yán)重影響患者的康復(fù)。因此，關(guān)注腫瘤患者的營養(yǎng)問題對于其治療和康復(fù)具有重要意義。
針對腫瘤患者的蛋白質(zhì)補充，北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院營養(yǎng)科彭智建議，在遵循中國膳食指南推薦的平衡膳食的基礎(chǔ)上，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)豐富的食物攝入。具體包括：每日食用1個雞蛋加2-3個蛋清，飲用300-500ml牛奶或酸奶（低脂奶可增至500ml/d），攝取50-100g瘦肉（紅肉與白肉交替食用），以及100g豆制品（素食者可增至200g/d）。同時，需監(jiān)測患者白細(xì)胞、前白蛋白、肝腎功能等指標(biāo)，動態(tài)調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量，必要時在營養(yǎng)師指導(dǎo)下補充乳清蛋白粉。

對于康復(fù)期腫瘤患者，彭智指出，營養(yǎng)不良是常見問題，包括厭食、進食量減少、消化功能減退等癥狀。為改善這一狀況，建議增加富含蛋白質(zhì)的食物攝入，如肉、蛋、奶等，以緩解營養(yǎng)不良。特別對于每周紅肉攝入量少于350g的患者，應(yīng)增加至每天至少一兩紅肉。

蛋白質(zhì)是人體組織細(xì)胞和多種重要生理活性物質(zhì)的基礎(chǔ)，對于維持機體免疫防御功能至關(guān)重要。合理搭配飲食，確保攝入足夠的蛋白質(zhì)，是保持身體健康的關(guān)鍵。

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