肛門和直腸檢查常用體位主要有膝胸位、左側(cè)臥位、截石位、俯臥折刀位、蹲位五種。

1、膝胸位

患者跪伏于檢查床，雙膝屈曲成90度，胸部貼近床面，臀部抬高。該體位便于觀察肛門周圍病變，適用于肛門鏡、直腸指檢及乙狀結(jié)腸鏡檢查。膝胸位能使直腸下段充分暴露，尤其利于發(fā)現(xiàn)內(nèi)痔、肛裂等病變，但心肺功能不全者慎用。

2、左側(cè)臥位

患者左側(cè)臥于檢查床，左腿伸直，右腿屈曲至腹部。此體位適合老年體弱、孕婦或行動(dòng)不便者，可完成基礎(chǔ)直腸指檢和肛門視診。左側(cè)臥位舒適度高但視野受限，復(fù)雜檢查需配合其他體位。

3、截石位

患者仰臥于專用檢查床，雙腿抬高并固定于支架，臀部移至床沿。截石位是肛門手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)體位，可充分暴露會(huì)陰區(qū)，適用于直腸鏡、肛門手術(shù)等操作。該體位需專用設(shè)備支撐，檢查過程中需注意保護(hù)患者隱私。

4、俯臥折刀位

患者俯臥于檢查臺(tái)，骨盆下方墊高30厘米，使臀部抬高。此體位利于直腸全長檢查，特別適合結(jié)腸鏡通過直腸乙狀結(jié)腸交界處，可減輕腸管彎曲度。折刀位對(duì)腹部壓力較小，但肥胖患者可能因體位維持困難影響檢查效果。

5、蹲位

患者取自然下蹲姿勢(shì)，模擬排便動(dòng)作。蹲位有助于觀察直腸脫垂、內(nèi)痔脫出等動(dòng)態(tài)病變，常用于評(píng)估排便功能障礙。該體位無需器械輔助，但需注意防止患者跌倒，檢查時(shí)間不宜過長。

檢查前應(yīng)排空膀胱，清潔肛周皮膚。根據(jù)檢查目的選擇合適體位，操作時(shí)動(dòng)作輕柔，使用足量潤滑劑減少不適。術(shù)后建議保持肛周清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或出血應(yīng)及時(shí)復(fù)診。飲食宜清淡富含膳食纖維，促進(jìn)排便通暢。

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