影像科圖像質(zhì)量評價講解學(xué)習(xí)

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影像科圖像與報告質(zhì)量評價制度

根據(jù)醫(yī)院規(guī)定與科室具體情況及發(fā)展的要求，制定相應(yīng)的質(zhì)控、項目評

價、改進(jìn)措施制度。

一、科主任負(fù)責(zé)全部的質(zhì)控指標(biāo)檢查

CT

檢查由石應(yīng)同志負(fù)責(zé)質(zhì)控指標(biāo)，

普放檢查由袁林同志負(fù)責(zé)質(zhì)控指標(biāo)

MR?

檢查由黃靜同志負(fù)責(zé)質(zhì)控指標(biāo)，報告

書寫由王大江同志負(fù)責(zé)質(zhì)控指標(biāo)。

二、要求各部門認(rèn)真做好檢查及報告質(zhì)量的督查，對不合格的投照檢查

?CT?

掃

描

?MR

檢查和相關(guān)不合格的報告要進(jìn)行及時的修改更正，提出相應(yīng)的改進(jìn)措施

及方案，做好相關(guān)的記錄。

三、普放

CR

、

DR?

質(zhì)控指標(biāo)，登記時是否與患者的姓名、性別、年齡、檢查

部位一致，投照時是否與申請單一致，掃描圖像后投照部位的左右一定要標(biāo)記

準(zhǔn)確，對投照條件使用不佳的圖像不要傳輸，一定要重新投照后再傳輸，對打

印膠片時，外科需要手術(shù)的患者和內(nèi)科有病變的片子一定要打

1

：

1?

的膠片，

對普放報告要及時檢查描述的準(zhǔn)確性，左右的描述及意見，及診斷意見的

正

確

與否。

CT?

質(zhì)控量指標(biāo)，

CT?

掃描檢查的患者的姓名、性別、年齡、掃描部位是否與

申請單一致，掃描所用的參數(shù)是否符合掃描部位的要求，對不符合要求的要及

時糾正，對診斷報告的描述是否符合影像表現(xiàn)，診斷是否恰如其分，對錯誤的

要及時修改。

MR

質(zhì)控量指標(biāo)，

MR

掃描檢查的患者的姓名、性別、年齡、掃描部位是否與

申請單一致，掃描所用的參數(shù)是否符合掃描部位的要求，對不符合要求的要及

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時糾正，對診斷報告的描述是否符合影像表現(xiàn)，診斷是否恰如其分，對錯誤的

要及時修改。

六、對修改的檢查及報告要做好相關(guān)記錄。

七、對不按照上述標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行的按相關(guān)文件做相應(yīng)的處理。

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圖像及報告質(zhì)量評價小組成員及職責(zé)

為加強(qiáng)影像科圖像質(zhì)量管理和質(zhì)量控制，保證影像科診斷質(zhì)量與醫(yī)療安

全，并明確圖像質(zhì)量評價小組。

一、影像科圖像及報告質(zhì)量評價小組成員如：

組長：

成員：

技師組：

診斷組：

二、影像科圖像與報告質(zhì)量評價小組職責(zé)：

（一）影像科應(yīng)建立圖像及報告質(zhì)量評價小組，小組成員應(yīng)包括影像科主任、

影像診斷醫(yī)師、影像科技師。

（二）影像科圖像與報告質(zhì)量評價小組負(fù)責(zé)圖像與報告質(zhì)量評價的全面實施，

組織定期和不定期的核查。

（三）影像科技師負(fù)責(zé)檢查掃描過程的質(zhì)量控制，發(fā)現(xiàn)圖像質(zhì)量問題應(yīng)及時解

決。

（四）影像診斷醫(yī)師負(fù)責(zé)診斷操作的質(zhì)量控制和圖像診斷質(zhì)量控制，發(fā)現(xiàn)問題

應(yīng)及時解決并與技師溝通。

（五）每月進(jìn)行圖像質(zhì)量評價記錄。

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影像學(xué)評價

影像學(xué)評價一、影像質(zhì)量評估影像質(zhì)量評估是影像學(xué)評價的第一步，它涉及到對影像的清晰度、對比度、噪聲水平等方面的評估。

高質(zhì)量的影像能夠提供更準(zhǔn)確的診斷信息，因此，對于影像質(zhì)量的評估至關(guān)重要。

二、解剖結(jié)構(gòu)分析解剖結(jié)構(gòu)分析是影像學(xué)評價的重要內(nèi)容之一，它涉及到對器官、組織、骨骼等解剖結(jié)構(gòu)的觀察和分析。

通過對解剖結(jié)構(gòu)的分析，醫(yī)生可以判斷器官的形態(tài)、大小、位置等信息，進(jìn)而為診斷提供依據(jù)。

三、病理特征識別病理特征識別是影像學(xué)評價的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，它涉及到對病變部位的形態(tài)、密度、邊緣等方面的觀察和分析。

通過病理特征的識別，醫(yī)生可以判斷病變的性質(zhì)、良惡性等信息，進(jìn)而為治療方案的選擇提供依據(jù)。

四、病灶定位與定量病灶定位與定量是影像學(xué)評價的重要內(nèi)容之一，它涉及到對病變部位的三維空間位置、大小、形態(tài)等方面的測量和描述。

通過對病灶的定位與定量，醫(yī)生可以更準(zhǔn)確地判斷病變的范圍、程度等信息，進(jìn)而為治療方案的制定提供依據(jù)。

五、疾病進(jìn)展監(jiān)測疾病進(jìn)展監(jiān)測是影像學(xué)評價的重要內(nèi)容之一，它涉及到對病變部位的形態(tài)、密度、邊緣等方面的觀察和分析。

通過對病變部位的監(jiān)測，醫(yī)生可以判斷疾病的進(jìn)展情況，進(jìn)而為治療方案的調(diào)整提供依據(jù)。

六、治療效果評估治療效果評估是影像學(xué)評價的重要內(nèi)容之一，它涉及到對治療前后影像的對比和分析。

通過對治療前后影像的評估，醫(yī)生可以判斷治療的效果，進(jìn)而為后續(xù)治療方案的制定提供依據(jù)。

七、預(yù)后判斷預(yù)后判斷是影像學(xué)評價的重要內(nèi)容之一，它涉及到對病變部位的性質(zhì)、發(fā)展趨勢等方面的分析。

通過對病變部位的預(yù)后判斷，醫(yī)生可以判斷患者的康復(fù)情況、生存期等信息，進(jìn)而為后續(xù)治療方案的選擇提供依據(jù)。

最新9-1放射診斷影像質(zhì)量及評價教學(xué)講義ppt

原文解析
產(chǎn)后三病
（一）成因 【原文】 問曰：新產(chǎn)婦人有三病，一
者病痙，二者病郁冒，三者大便難， 何謂也？師曰：新產(chǎn)血虛，多汗出， 喜中風(fēng)，故令病痙；亡血復(fù)汗，寒 多，故令郁冒；亡津液，胃燥，故 大便難。（1）
【解析】
痙 ?。a(chǎn)后血虛汗多，筋脈失養(yǎng) 復(fù)因體虛兼感風(fēng)邪。
郁 冒－產(chǎn)后血虛多汗，血耗津傷， 復(fù)感外邪，表里之氣逆而上沖。
第一節(jié) 放射診斷影像質(zhì)量管理
一、質(zhì)量管理理念的提出
? 1991年、1996年和1999年中華放射學(xué)會技術(shù)組 分別在大連、南京、沈陽召開了第一屆、第二屆 和第三屆全國X線診斷影像QA和QC研討會，并 組織制定了《X線攝影中5個典型部位的綜合評價 標(biāo)準(zhǔn)》。
? 國家衛(wèi)生部分別于1993年、1995年頒布了《醫(yī)用 X線診斷放射衛(wèi)生防護(hù)及影像質(zhì)量保證管理規(guī) 定》、《大型醫(yī)用設(shè)備配置與應(yīng)用管理暫行辦法》 等法規(guī)，并宣傳、推廣影像QA、QC的計劃和實 施方法。
質(zhì)量管理原則 質(zhì)量管理的基本原理 質(zhì)量管理體系基本原理 質(zhì)量管理體系的要求
第一節(jié) 放射診斷影像質(zhì)量管理
二、質(zhì)量管理的基本概念
（二）質(zhì)量與質(zhì)量管理 ? 放射診斷影像質(zhì)量就是指影像本身能滿足臨床診
斷目的的性質(zhì)。 ? 管理是指指導(dǎo)和控制各組織的相互協(xié)調(diào)活動，即
制定計劃及完成計劃所進(jìn)行的一切活動。 ? QM是指制定質(zhì)量計劃并實現(xiàn)這些計劃所開展的
產(chǎn)后－產(chǎn)后傷血，血虛寒滯 －補(bǔ)虛散寒，行滯止痛
病機(jī)：產(chǎn)后血虛里急 治法：補(bǔ)虛養(yǎng)血，散寒止痛 方藥：當(dāng)歸生姜羊肉湯
當(dāng)歸生姜羊肉湯證與當(dāng)歸芍藥散證比較
當(dāng)歸生姜羊肉湯
當(dāng)歸芍藥散
共同點
以腹中xiu痛為主癥
主治 產(chǎn)后腹痛、寒疝腹痛、 妊娠腹痛、婦人雜病
虛勞不足

放射科影像質(zhì)量評價方法

放射科影像質(zhì)量評價方法為了進(jìn)一步提高放射科的影像質(zhì)量，每月由質(zhì)量與安全管理小組在電腦上隨機(jī)分別抽取DR、CT、MR圖片，以以《放射科診療規(guī)范》為基礎(chǔ)，實事求是，嚴(yán)格把關(guān)，力求影像科圖像和報告質(zhì)量不斷提高。

一、圖片質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)：1、X線影像質(zhì)量要求：（1）一般要求：1）X線照片滿足影像診斷要求；2）X線照片標(biāo)識，左右標(biāo)志明確、檢查號、檢查日期、檢查醫(yī)院、被檢者姓名、性別及年齡等信息完整；3）照射野大小控制適當(dāng)；4）圖像放大比例一致：正位片與側(cè)位片或斜位片放大比例一致。

同一部位不同時間攝片放大比例一致。

成人胸片放大比例不小于65%；4）整體畫面布局美觀，影像無失真變形。

2、除上述一般要求外，優(yōu)質(zhì)圖像標(biāo)準(zhǔn)：1）密度合適，照片中診斷密度范圍控制在0.25～2.0之間；2）層次分明；3）攝影體位標(biāo)準(zhǔn)，組織影像應(yīng)符合正常的解剖投影，無失真；4）照射野大小合適：被檢部位影像全部在照片上顯示，但不應(yīng)過多包含非檢查部位，尤其是內(nèi)分泌腺；重點組織界限清楚；脊柱應(yīng)包含相鄰椎體；四肢長骨應(yīng)至少包括一個臨近關(guān)節(jié)；肋骨應(yīng)包括第1或第12肋骨；5）無體外偽影；6）無運(yùn)動偽影；7）膠片無污跡、劃片、粘片、指紋。

DR影像評價內(nèi)容及方法質(zhì)量等級評價方法：結(jié)合上述DR影像質(zhì)量，每份圖像100分，扣完為止優(yōu)：≥90分良：80～89分差：70～79分不合格:≤70分CT影像質(zhì)量評價內(nèi)容及方法質(zhì)量等級評價方法：結(jié)合上述CT影像質(zhì)量，每份圖像100分，扣完為止：優(yōu)：≥90分良：80～89分差：70～79分不合格:≤70分MR影像質(zhì)量評價內(nèi)容及方法質(zhì)量等級評價方法：結(jié)合上述MRI影像質(zhì)量，每份圖像100分，扣完為止：優(yōu)：≥90分良：80～89分差：70～79分不合格:≤70分二、報告質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)：影像診斷報告是一份重要的臨床檔案資料，必須認(rèn)真書寫。

一份規(guī)范化的診斷報告書要求文字簡潔，語句通順，表達(dá)準(zhǔn)確。

內(nèi)容包括以下部分：一、一般項目：病人姓名、性別、年齡；檢查號、門診號或住院號；病室和床位號；檢查設(shè)備、檢查方法、對比劑種類用法和用量、檢查部位和位置、照片序號；檢查日期和報告日期等均應(yīng)逐項填寫清楚。

影像報告質(zhì)量評估

影像報告質(zhì)量評估介紹影像報告是醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域中非常重要的一環(huán)，它是醫(yī)生與患者之間交流的橋梁，也是指導(dǎo)診斷和治療的重要依據(jù)。

因此，影像報告的質(zhì)量評估對于確保醫(yī)學(xué)影像診斷的準(zhǔn)確性和可靠性至關(guān)重要。

本文將介紹影像報告質(zhì)量評估的重要性以及評估的方法和指標(biāo)。

影像報告質(zhì)量評估的重要性影像報告質(zhì)量評估是確保醫(yī)學(xué)影像診斷質(zhì)量的重要步驟。

優(yōu)質(zhì)的影像報告應(yīng)具備以下特點：1.準(zhǔn)確性：報告應(yīng)準(zhǔn)確地描述影像所顯示的異常情況，包括病變的位置、大小、形態(tài)等特征。

2.全面性：報告應(yīng)全面地描述所有與患者病情相關(guān)的影像所顯示的異常情況，以確保醫(yī)生對患者的病情有一個全面的了解。

3.清晰度：報告應(yīng)使用準(zhǔn)確、簡潔的語言，避免使用模糊或歧義的詞語，以確保醫(yī)生和患者對報告的理解一致。

4.一致性：報告應(yīng)符合相應(yīng)的編寫規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，以確保不同醫(yī)生在編寫報告時的一致性。

5.及時性：報告應(yīng)在合理的時間內(nèi)完成，并及時傳達(dá)給相關(guān)醫(yī)生和患者，以確?；颊吣軌虻玫郊皶r的診斷和治療。

影像報告質(zhì)量評估的方法和指標(biāo)影像報告質(zhì)量評估可以通過多種方法和指標(biāo)進(jìn)行。

自動評估自動評估方法利用機(jī)器學(xué)習(xí)和自然語言處理技術(shù)對報告進(jìn)行自動分析和評估。

以下是一些常用的自動評估指標(biāo)：1.準(zhǔn)確性指標(biāo)：包括病變定位準(zhǔn)確率、病變大小測量誤差等指標(biāo)，用于評估報告中所描述的異常情況與影像中實際情況之間的一致性。

2.完整性指標(biāo)：包括報告中所描述的異常情況的數(shù)量、覆蓋面積等指標(biāo)，用于評估報告對患者病情的全面性描述程度。

3.清晰度指標(biāo)：包括報告中使用的詞匯、句子結(jié)構(gòu)等指標(biāo)，用于評估報告的可讀性和易理解性。

4.一致性指標(biāo)：通過比較不同醫(yī)生編寫的報告之間的差異，評估報告的一致性。

人工評估人工評估方法通過專業(yè)醫(yī)生對報告進(jìn)行手動評估。

以下是一些常用的人工評估指標(biāo)：1.専家評估：請專業(yè)醫(yī)生評估報告的準(zhǔn)確性、完整性、清晰度和一致性等指標(biāo)。

2.對比評估：請多個專業(yè)醫(yī)生對同一組影像編寫報告，并比較其差異和一致性。

3.匿名評估：匿名化報告，讓多個專業(yè)醫(yī)生對報告進(jìn)行評估，以減少個體偏見。

【醫(yī)學(xué)影像培訓(xùn)】普通X線成像影像評價標(biāo)準(zhǔn)

【醫(yī)學(xué)影像培訓(xùn)】普通X線成像影像評價標(biāo)準(zhǔn)普通X線成像是醫(yī)學(xué)影像學(xué)中最常見的成像技術(shù)之一，廣泛應(yīng)用于臨床診斷和治療。

為了確保X線成像質(zhì)量，醫(yī)學(xué)影像培訓(xùn)的重要內(nèi)容之一是掌握普通X線成像影像評價標(biāo)準(zhǔn)。

本文將介紹普通X線成像的影像評價標(biāo)準(zhǔn)，并解釋其意義和應(yīng)用。

1. 影像清晰度：影像清晰度是指圖像中物體的邊緣清晰程度。

影像清晰度良好意味著圖像中物體的辨識度高，有助于醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病變的位置和范圍。

影像清晰度受到多個因素的影響，包括X線管電壓、管電流、曝光時間和成像系統(tǒng)的分辨率等。

因此，醫(yī)學(xué)影像人員應(yīng)根據(jù)患者的情況，選擇適當(dāng)?shù)某上駞?shù)，以獲得清晰的圖像。

2. 對比度：對比度是指圖像中不同結(jié)構(gòu)之間的灰度區(qū)別。

適當(dāng)?shù)膶Ρ榷饶軌蛲癸@圖像中的病理改變，有助于醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病變的性質(zhì)和嚴(yán)重程度。

對比度的影響因素包括曝光條件、成像系統(tǒng)的靈敏度和圖像處理算法等。

醫(yī)學(xué)影像人員應(yīng)根據(jù)患者的情況，選擇合適的曝光參數(shù)和圖像處理技術(shù)，以獲得適當(dāng)?shù)膶Ρ榷取?/p>

3. 解剖結(jié)構(gòu)的顯示：普通X線成像主要用于顯示人體內(nèi)部的骨骼結(jié)構(gòu)和某些軟組織結(jié)構(gòu)。

醫(yī)學(xué)影像人員應(yīng)掌握解剖結(jié)構(gòu)的正常顯示特征，以便準(zhǔn)確判斷病變的位置和范圍。

例如，骨骼結(jié)構(gòu)應(yīng)該顯示清晰，骨膜反應(yīng)和骨質(zhì)破壞等病變應(yīng)該清晰可見；肺部應(yīng)顯示出適當(dāng)?shù)募y理和容積；胃腸道和臟器應(yīng)顯示出正常的形態(tài)和位置等。

醫(yī)學(xué)影像人員還應(yīng)學(xué)會根據(jù)不同成像角度和體位，調(diào)整成像參數(shù)，以獲得不同解剖結(jié)構(gòu)的最佳顯示效果。

4. 病理改變的顯示：普通X線成像可以顯示一些病理改變，如骨折、囊腫、腫瘤、肺部感染等。

醫(yī)學(xué)影像人員應(yīng)熟悉不同病理改變的X線表現(xiàn)特征，以便準(zhǔn)確診斷和評估疾病。

例如，肺部感染表現(xiàn)為肺實質(zhì)密度增加，出現(xiàn)充血、浸潤、肺野模糊等；腫瘤表現(xiàn)為局限性軟組織腫塊或骨質(zhì)破壞等。

醫(yī)學(xué)影像人員在評價病理改變時，應(yīng)注意結(jié)合臨床資料，進(jìn)行綜合分析和判斷。

5. 健康風(fēng)險評估：在進(jìn)行X線成像時，醫(yī)學(xué)影像人員應(yīng)考慮患者的健康狀況和風(fēng)險因素，以確保成像的安全性和適應(yīng)性。

影像學(xué)中的像質(zhì)量評估與改善技術(shù)應(yīng)用研究

影像學(xué)中的像質(zhì)量評估與改善技術(shù)應(yīng)用研究影像學(xué)是一門研究和應(yīng)用電磁波或者粒子束等各種輻射技術(shù)來生成和解釋醫(yī)學(xué)圖像的學(xué)科。

在醫(yī)療領(lǐng)域，影像學(xué)起到了非常重要的作用，它可以幫助醫(yī)生進(jìn)行疾病診斷、治療規(guī)劃和療效評估等。

然而，由于種種因素的干擾，影像的質(zhì)量評估和準(zhǔn)確性并不總是令人滿意。

因此，本文將重點探討影像學(xué)中的像質(zhì)量評估與改善技術(shù)的應(yīng)用研究。

一、像質(zhì)量評估技術(shù)1.圖像分辨率評估技術(shù)圖像分辨率是指圖像中能夠分辨的最小細(xì)節(jié)的數(shù)量或者密度，通常用每英寸的像素數(shù)（DPI）來描述。

評估圖像分辨率的常用方法是通過分析圖像中的線條和邊緣，來判斷圖像的清晰度和細(xì)節(jié)程度。

2.圖像對比度評估技術(shù)圖像對比度是指圖像中不同部分的亮度差異程度。

評估圖像對比度的方法有很多，比如灰度直方圖分析、對比度指標(biāo)計算等。

通過評估圖像的對比度，可以判斷影像中的病灶是否清晰可見，對疾病的診斷非常重要。

3.圖像噪聲評估技術(shù)圖像噪聲是指影像中由于采集設(shè)備、傳輸?shù)仍蛞鸬碾S機(jī)不一致性信號。

噪聲會降低圖像的清晰度和信噪比，影響診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性。

常用的圖像噪聲評估方法有方差評估、傅里葉變換等。

二、像質(zhì)量改善技術(shù)1.圖像去噪技術(shù)圖像去噪是一種常見的像質(zhì)量改善技術(shù)，其目的是降低圖像中的噪聲水平，提高圖像的清晰度和信噪比。

常見的圖像去噪方法有中值濾波、均值濾波、小波變換等。

通過去噪技術(shù)的應(yīng)用，可以減少圖像中的噪聲干擾，提高影像的質(zhì)量。

2.圖像增強(qiáng)技術(shù)圖像增強(qiáng)是一種改善圖像視覺效果的技術(shù)，其目的是改善圖像的對比度、亮度等特征，使得圖像更加清晰明亮，有利于醫(yī)生對影像進(jìn)行觀察和分析。

常見的圖像增強(qiáng)方法有直方圖均衡化、灰度拉伸、濾波等。

3.圖像重建技術(shù)圖像重建是指通過一些數(shù)學(xué)模型和算法，根據(jù)已有的投影數(shù)據(jù)來重建出高質(zhì)量的圖像。

圖像重建技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)中廣泛應(yīng)用于計算機(jī)斷層掃描（CT）和正電子發(fā)射斷層掃描（PET）等領(lǐng)域，可以提高圖像的清晰度和分辨率。

三、技術(shù)應(yīng)用研究進(jìn)展隨著科技的不斷發(fā)展，影像學(xué)中的像質(zhì)量評估與改善技術(shù)也在不斷創(chuàng)新和應(yīng)用。

X線影像質(zhì)量評價培訓(xùn)講學(xué)

? 受檢者輻射劑量限值 影像綜合評價標(biāo)準(zhǔn)同時給出各種攝影類型的標(biāo)準(zhǔn)體型下，病人體表 入射劑量的參考值。
? 影像密度值范圍 密度是構(gòu)成影像的基礎(chǔ)，對比度是影像形成的本質(zhì)。設(shè)定的不同部位特 定解剖點的密度范圍值，是作為定量評價照片影像質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的參考值。
2015-9-21
zzplovezzp
標(biāo)準(zhǔn)影像中的每個環(huán)節(jié)的性能進(jìn)行評價， 從而確定所成影像的質(zhì)量好壞及是否符合診斷需求。X線影像 診斷的正確性，相當(dāng)程度上依賴于X線影像的質(zhì)量，而影像形 成過程中的每個環(huán)節(jié)都可能導(dǎo)致影像質(zhì)量下降。影像質(zhì)量下降 的后果是使診斷信息丟失，影響正確診斷。
多年來國內(nèi)外眾多學(xué)者對此進(jìn)行研究，從而形成了影像質(zhì)
Text 3
噪聲等價量子數(shù) （NEQ）
量子檢出效率 （DQE）
zzplovezzp
均方根值（RMS）和維納頻譜（WS）是描述X線照片斑點（噪聲）特征的物理 量。 RMS即統(tǒng)計學(xué)中描述“統(tǒng)計漲落”的物理量，是描述不同屏-片組合系統(tǒng)斑點 大小的物理量。WS稱為噪聲功率譜，它是描述X線影像中噪聲能量隨空間頻率變 化的特性。因而表達(dá)了噪聲和空間分辨力的關(guān)系。
所謂綜合評價，按照QA和QC的術(shù)語科敘述為：以診斷要求為依據(jù)， 用物理參數(shù)作為客觀評價手段，以成像的技術(shù)作保證，三者有機(jī)結(jié)合， 而且注意盡量減少病人受檢者的受照劑量的綜合評價影像質(zhì)量的方法。
2015-9-21
zzplovezzp
D TEXT 04
綜合評價的方法包括常規(guī)影像質(zhì)量綜合評價標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)必須遵守的一 般守則。
zzplovezzp
2015-9-21
謝謝！
zzplovezzp
結(jié)束語
謝謝大家聆聽?。?！
13
調(diào)制傳遞函數(shù)（MTF）是從光學(xué)傳遞函數(shù)發(fā)展而來的。它是描述成像系統(tǒng)分辨 率特性的重要參數(shù)。

4-第四章 X線影像質(zhì)量及評價(醫(yī)學(xué)影像技術(shù))

第四章 X線影像質(zhì)量及評價
2013-8-18
四川 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)系 李錫忠
1
本章學(xué)習(xí)目標(biāo)
一、掌握內(nèi)容
X線影像質(zhì)量評價的概念；主觀評價、客觀評價及綜 合評價的概念與常用參數(shù)。ROC曲線的概念、基本原理、 ROC曲線的制作。 二、熟悉內(nèi)容 X線影像質(zhì)量評價的發(fā)展過程及發(fā)展趨勢。信號與系 統(tǒng)的概念。 三、了解內(nèi)容 已淘汰的評價參數(shù)。國內(nèi)外新進(jìn)展。
率?？臻g頻率一般可用于表示成像系統(tǒng)的分辨力。
矩形波測試卡
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矩形波測試卡X線強(qiáng)度分布
2013-8-18 四川 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)系 李錫忠 32
正弦波測試卡像
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2．光學(xué)傳遞函數(shù)
四川 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)系 李錫忠
2013-8-18
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（2）數(shù)字成像系統(tǒng)的MTF 有用狹縫的，但多數(shù)是用刃邊 ①CR的MTF：CR系統(tǒng)的MTF組成復(fù)雜。
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四川 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)系 李錫忠
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狹縫放置示意圖
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②DR的MTF：DR系統(tǒng)的MTF與CR系統(tǒng)類似， 測試方法也相似，文獻(xiàn)中多使用刃邊（edge）設(shè) 備。
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四川 雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)系 李錫忠
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擴(kuò)散對影像質(zhì)量的影響
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二、解像特性
（一）傅立葉變換 傅立葉變換是線性系統(tǒng)分析的一個有力工具，從某 種意義上說，傅立葉變換就好比我們的第二語言。能講 兩種語言的人常常會發(fā)現(xiàn)，在表達(dá)某種觀點時，一種語 言可能比另一種語言優(yōu)越。對系統(tǒng)的分析也是一樣，有 時在不同的像與實際成像

醫(yī)學(xué)影像的質(zhì)量評估與質(zhì)量控制方法

醫(yī)學(xué)影像的質(zhì)量評估與質(zhì)量控制方法近年來，隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像在臨床診斷中起到了越來越重要的作用。

然而，醫(yī)學(xué)影像的質(zhì)量問題也逐漸引起了人們的關(guān)注。

醫(yī)學(xué)影像的質(zhì)量評估與質(zhì)量控制方法成為了醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域的研究熱點。

醫(yī)學(xué)影像的質(zhì)量評估是指對醫(yī)學(xué)影像的成像質(zhì)量進(jìn)行定量或定性的評價。

成像質(zhì)量的好壞直接影響到醫(yī)生對患者的診斷判斷。

因此，正確評估醫(yī)學(xué)影像的質(zhì)量對于提高臨床診斷的準(zhǔn)確性至關(guān)重要。

在醫(yī)學(xué)影像的質(zhì)量評估中，常用的方法包括圖像分辨率、圖像噪聲、對比度、偽影等方面的評估。

圖像分辨率是指圖像中能夠顯示的最小細(xì)節(jié)大小，一般用線對線對比度函數(shù)（MTF）來評估。

圖像噪聲是指圖像中無關(guān)信息的干擾，常用的評估方法有均方差（MSE）和峰值信噪比（PSNR）。

對比度是指圖像中不同區(qū)域之間的明暗差異，常用的評估方法有對比度指數(shù)（CI）和灰度級數(shù)（GS）。

偽影是指圖像中出現(xiàn)的與真實情況不符的干擾，常用的評估方法有偽影指數(shù)（PI）和偽影比（PR）。

除了質(zhì)量評估，醫(yī)學(xué)影像的質(zhì)量控制方法也是非常重要的。

質(zhì)量控制方法主要包括設(shè)備校準(zhǔn)、影像采集參數(shù)的優(yōu)化以及人員培訓(xùn)等方面。

設(shè)備校準(zhǔn)是保證醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量的基礎(chǔ)，包括對設(shè)備的定期檢查和維護(hù)。

影像采集參數(shù)的優(yōu)化是指在影像采集過程中，根據(jù)不同部位和病情的需要，調(diào)整合適的參數(shù)，以獲得高質(zhì)量的影像。

人員培訓(xùn)是指對醫(yī)學(xué)影像人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，提高其對醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量評估和質(zhì)量控制方法的認(rèn)識和應(yīng)用能力。

在質(zhì)量控制方法中，影像采集參數(shù)的優(yōu)化是最為關(guān)鍵的一環(huán)。

不同的影像采集參數(shù)會直接影響到醫(yī)學(xué)影像的質(zhì)量。

例如，在CT掃描中，選擇合適的切片厚度、螺旋掃描速度和曝光劑量等參數(shù)，可以減少偽影和噪聲，提高圖像的對比度和分辨率。

同樣，在MRI掃描中，選擇合適的脈沖序列和掃描參數(shù)，可以減少運(yùn)動偽影和偽影等問題。

此外，質(zhì)量控制方法還包括對醫(yī)學(xué)影像人員的培訓(xùn)。

醫(yī)學(xué)影像人員需要具備良好的影像學(xué)基礎(chǔ)知識和豐富的臨床經(jīng)驗，才能準(zhǔn)確評估醫(yī)學(xué)影像的質(zhì)量，并根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整。

影像科圖像質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)

影像科圖像質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)一、圖像質(zhì)量保證組織和人員職責(zé)分工影像科建立圖像質(zhì)量保證工作小組，小組成員包括高年資影像診斷醫(yī)師、影像科技師、影像設(shè)備維修人員相關(guān)專業(yè)工程技術(shù)人員。

影像質(zhì)量保證工作小組成員中，影像設(shè)備維修人員或相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)影像設(shè)備正常運(yùn)行，保證影像設(shè)備運(yùn)行穩(wěn)定，參數(shù)準(zhǔn)確，發(fā)生設(shè)備故障及時檢修.技師負(fù)責(zé)檢查掃描過程的質(zhì)量控制.影像診斷醫(yī)師負(fù)責(zé)診斷操作的質(zhì)量控制和影像診斷質(zhì)量報告的控制。

二、圖像質(zhì)量評價制度影像技術(shù)質(zhì)控每周一次。

根據(jù)影像質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，評價影像質(zhì)量，分析不合格片和差級片原因,提出改進(jìn)辦法.在日常診斷讀片的同時,從診斷角度，對影像質(zhì)量進(jìn)行評價，發(fā)現(xiàn)圖像質(zhì)量不能滿足影像診斷,技師與技術(shù)人員溝通，提出改進(jìn)建議。

定期進(jìn)行影像診斷與手術(shù)、病理或出院診斷隨訪對比，統(tǒng)計影像診斷與臨床診斷的符合率,分析誤診漏診原因,不斷總結(jié)經(jīng)驗，提高診斷正確性。

三、圖像質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)（一）一般要求1、被檢查器官和結(jié)構(gòu)在檢查范圍內(nèi)可觀察到。

主要結(jié)構(gòu)、解剖結(jié)構(gòu)、解剖細(xì)節(jié)清晰辨認(rèn),影像能滿足影像診斷要求。

2、照片中的詮釋齊全、無誤、左右標(biāo)志、檢查號、檢查日期、檢查醫(yī)院、被檢查者姓名、性別、年齡、圖像放大比例或比例尺等信息完整。

正確放置鉛號碼，以分辨前后位或前位。

3、用片統(tǒng)一，用片寸合理，分隔規(guī)范，照射野大小控制適當(dāng).成人胸片不小于11x14英寸，成人四肢不小于10x12英寸。

4、圖像放大比例一致：正位片、側(cè)位片或斜位片放大比例不小于65%.5、整體畫面布局美觀,影像無失真變形.6、對輻射敏感的組織和器官應(yīng)盡可能的屏蔽.7、對不同檢查部位的影像質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)參照《影像科管理與技術(shù)規(guī)范》X片影像標(biāo)準(zhǔn).（二）優(yōu)質(zhì)片標(biāo)準(zhǔn)1、密度合適(照片中診斷密度范圍控制在0。

25—2.0之間）;2、層次分明（不同部位要求不同)；3、攝影體位正確：被檢組織影像全部在照片上顯示；重點組織界限清楚;脊柱應(yīng)含相鄰椎體；四肢應(yīng)包括臨近關(guān)節(jié)；肋骨應(yīng)包括第1或第12肋骨；組織影像應(yīng)符合正常的解剖投影，無失真；4、無技術(shù)操作缺陷:無體外陰影，無污片、劃片、粘片、水跡、指紋、漏光、靜電等陰影（三）良級片標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)級片中有1項不足,但對影像診斷影響不大.（四)差級片標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)級片中有2項以上不足，尚能用于診斷。

影像科圖像質(zhì)量評價
影像科圖像與報告質(zhì)量評價制度根據(jù)醫(yī)院規(guī)定與科室具體情況及發(fā)展的要求，制定相應(yīng)的質(zhì)控、項目評價、改進(jìn)措施制度。

一、科主任負(fù)責(zé)全部的質(zhì)控指標(biāo)檢查CT檢查由石應(yīng)同志負(fù)責(zé)質(zhì)控指標(biāo)，普放檢查由袁林同志負(fù)責(zé)質(zhì)控指標(biāo)MR 檢查由黃靜同志負(fù)責(zé)質(zhì)控指標(biāo)，報告書寫由王大江同志負(fù)責(zé)質(zhì)控指標(biāo)。

二、要求各部門認(rèn)真做好檢查及報告質(zhì)量的督查，對不合格的投照檢查 CT 掃描 MR檢查和相關(guān)不合格的報告要進(jìn)行及時的修改更正，提出相應(yīng)的改進(jìn)措施及方案，做好相關(guān)的記錄。

三、普放CR、DR 質(zhì)控指標(biāo)，登記時是否與患者的姓名、性別、年齡、檢查部位一致，投照時是否與申請單一致，掃描圖像后投照部位的左右一定要標(biāo)記準(zhǔn)確，對投照條件使用不佳的圖像不要傳輸，一定要重新投照后再傳輸，對打印膠片時，外科需要手術(shù)的患者和內(nèi)科有病變的片子一定要打1：1 的膠片，對普放報告要及時檢查描述的準(zhǔn)確性，左右的描述及意見，及診斷意見的正確與否。

CT 質(zhì)控量指標(biāo)，CT 掃描檢查的患者的姓名、性別、年齡、掃描部位是否與申請單一致，掃描所用的參數(shù)是否符合掃描部位的要求，對不符合要求的要及時糾正，對診斷報告的描述是否符合影像表現(xiàn)，診斷是否恰如其分，對錯誤的要及時修改。

MR質(zhì)控量指標(biāo)，MR掃描檢查的患者的姓名、性別、年齡、掃描部位是否與申請單一致，掃描所用的參數(shù)是否符合掃描部位的要求，對不符合要求的要及
時糾正，對診斷報告的描述是否符合影像表現(xiàn)，診斷是否恰如其分，對錯誤的要及時修改。

六、對修改的檢查及報告要做好相關(guān)記錄。

七、對不按照上述標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行的按相關(guān)文件做相應(yīng)的處理。

圖像及報告質(zhì)量評價小組成員及職責(zé)為加強(qiáng)影像科圖像質(zhì)量管理和質(zhì)量控制，保證影像科診斷質(zhì)量與醫(yī)療安全，并明確圖像質(zhì)量評價小組。

一、影像科圖像及報告質(zhì)量評價小組成員如：
組長：
成員：
技師組：
診斷組：
二、影像科圖像與報告質(zhì)量評價小組職責(zé)：
（一）影像科應(yīng)建立圖像及報告質(zhì)量評價小組，小組成員應(yīng)包括影像科主任、影像診斷醫(yī)師、影像科技師。

（二）影像科圖像與報告質(zhì)量評價小組負(fù)責(zé)圖像與報告質(zhì)量評價的全面實施，組織定期和不定期的核查。

（三）影像科技師負(fù)責(zé)檢查掃描過程的質(zhì)量控制，發(fā)現(xiàn)圖像質(zhì)量問題應(yīng)及時解決。

（四）影像診斷醫(yī)師負(fù)責(zé)診斷操作的質(zhì)量控制和圖像診斷質(zhì)量控制，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時解決并與技師溝通。

（五）每月進(jìn)行圖像質(zhì)量評價記錄。

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