大眾網(wǎng)記者 孫鳳鳴 通訊員 徐福強(qiáng) 青島報(bào)道

　　我國(guó)已成為全球肥胖者最多的國(guó)家，盡管肥胖可以通過飲食、運(yùn)動(dòng)、生活行為矯正等多種方式進(jìn)行控制，但總有一部分人屢減屢敗，身心受到嚴(yán)重打擊。對(duì)于未能通過綜合干預(yù)達(dá)到減重目標(biāo)的肥胖患者，減重手術(shù)是一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)有效的選擇。

　　什么？肥胖也是病

　　我們傳統(tǒng)觀念里，常常把胖與美好的食物相聯(lián)系，比如“富態(tài)”，歷史上也曾出現(xiàn)以胖為美的朝代。扎心的是，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為肥胖是一種疾病，肥胖是指人體脂肪組織過度蓄積，導(dǎo)致機(jī)體正常生理功能受到不同程度損害的一種病理狀態(tài)，是一種嚴(yán)重的、慢性的、進(jìn)行性發(fā)展的疾病。世界衛(wèi)生組織已將肥胖列為影響人類健康的第五大危險(xiǎn)因素。預(yù)計(jì)到 2030 年，我國(guó)超重肥胖相關(guān)衛(wèi)生支出將占到全國(guó)醫(yī)療費(fèi)用總額的22%左右。

　　肥胖不僅會(huì)給身體帶來負(fù)擔(dān)，它更是某種意義上的“萬病之源”。2型糖尿病、高血壓、高血脂異常、冠心病、多囊卵巢綜合癥等大量代謝性疾病、心腦血管疾病乃至癌癥都與肥胖有著千絲萬縷的聯(lián)系。

　　胖≠肥胖，如何界定肥胖？

　　1.根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算公式：

　　男性標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）＝[身高（cm）-80]×70%；女性標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）＝[身高（cm）-70]×60%。如果超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%，則可判斷為肥胖。

　　2.體質(zhì)指數(shù)（BMI）=體重（kg）÷身高（m）的平方。

　　BMI數(shù)值在18.5～23.9之間，為正常體重；BMI數(shù)值在24～27.9 之間，為超重；而BMI大于28則為肥胖。

　　3.腰圍遠(yuǎn)高于正常值（男性＞90cm，女性＞80cm）。

　　腰圍是判斷肥胖的重要指標(biāo)之一，當(dāng)腰圍遠(yuǎn)高于正常值時(shí)，一般可判斷為肥胖。

　　4.此外還可通過腰臀比、體脂率等指標(biāo)也可判斷是否肥胖。

　　減重手術(shù)，不僅僅用于減重

　　減重手術(shù)的原理是通過手術(shù)使胃縮小或者改造胃腸道解剖結(jié)構(gòu)，使患者的熱量攝入減少。袖狀胃手術(shù)全稱腹腔鏡縮胃手術(shù)，手術(shù)方法是順著胃大彎的走行方向保留2cm-6cm幽門以上胃竇，沿胃長(zhǎng)軸切除胃的大部，切除全部胃底，使殘留的胃呈“香蕉狀”，從而減少胃容量。該手術(shù)不改變胃腸道的生理狀態(tài)，不干擾食物的正常消化和吸收過程，是目前國(guó)際廣泛采用的減重手術(shù)。

△袖狀胃手術(shù)示意圖

　　“這個(gè)手術(shù)不僅僅能夠用來減肥，還能夠用來治療一些代謝性疾病”，周少飛主任表示，減重手術(shù)改變了患者胃腸道激素的分泌，達(dá)到減肥降糖，并在一定程度上間接治療了多囊卵巢綜合癥、高血壓、睡眠呼吸暫停綜合征等相關(guān)疾病的發(fā)生發(fā)展。例如，有些糖尿病肥胖患者通過手術(shù)實(shí)現(xiàn)在不用藥物的情況下維持血糖平穩(wěn)。同時(shí)，手術(shù)還能夠進(jìn)一步改變患者的嗅覺，改善其高油高脂的飲食習(xí)慣，從而恢復(fù)正常體重，進(jìn)而改善肥胖者的生存質(zhì)量和身體機(jī)能。

　　周少飛主任團(tuán)隊(duì)自2018年起開展減重代謝手術(shù)，曾多次帶領(lǐng)科室減重團(tuán)隊(duì)赴江蘇省人民醫(yī)院、中日友好醫(yī)院進(jìn)行學(xué)術(shù)探討和外派學(xué)習(xí)，能夠熟練開展對(duì)稱三孔袖狀胃及胃旁路手術(shù)。中心擁有成熟的減重個(gè)案管理團(tuán)隊(duì)，可以為肥胖患者提供全程規(guī)范化體重管理方案，幫助世界各地胖友重拾美麗、健康與自信。

　　當(dāng)然，并不是所有肥胖患者都能做減重手術(shù)，手術(shù)開展前需要基于中國(guó)減重手術(shù)指南，由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行嚴(yán)格的科學(xué)評(píng)估。當(dāng)然，做完減重手術(shù)后并不意味著可以直接放開嘴大吃特吃，術(shù)后更是需要專業(yè)的個(gè)案管理師提供規(guī)范化、個(gè)體化的終身減重管理方案。

　　專家檔案：

　　周少飛 主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師

　　青島市市立醫(yī)院普外科中心東院胃腸外一科主任

　　青島市醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)主任委員

　　山東省醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)副主任委員

　　中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)結(jié)直腸病學(xué)分會(huì)常務(wù)委員

　　作為交流專家，曾赴德國(guó)、美國(guó)、日本等國(guó)內(nèi)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)訪問交流

　　擅長(zhǎng)：青島市最早開展腹腔鏡手術(shù)的醫(yī)生之一，擅長(zhǎng)胃腸腫瘤的微創(chuàng)治療，尤其擅長(zhǎng)直腸癌微創(chuàng)超低位保留肛門手術(shù)，近年來開展的特色手術(shù)包括腹壁無切口的胃腸腫瘤微創(chuàng)手術(shù)，達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)，腹腔鏡下減重手術(shù)。

　　門診時(shí)間：專家門診：周三上午（東院）

　　知名專家門診：周五下午（東院）

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