兒童口腔健康調(diào)查口腔檢查記錄表（12歲組）

附件 兒童口腔健康狀況及危險(xiǎn)因素調(diào)查方案 一、背景 我國兒童口腔疾病患病率較高，其中齲病和牙周疾病是兒童最常見的口腔疾病。2005年第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，我國5歲乳牙和12歲兒童恒牙的齲病患病率分別高達(dá)66.0%和28.9%，12歲兒童牙齦出血檢出率高達(dá)57.7%，但是一年內(nèi)的口腔就診率只有15%和21%，齲齒的治療率只有2.8%和10.6%。 掌握兒童口腔健康狀況、發(fā)展趨勢和口腔疾病危險(xiǎn)因素，是有效控制兒童口腔疾病，改善兒童口腔健康的基礎(chǔ)和保障。兒童口腔健康水平與社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、生物學(xué)等諸多因素相關(guān)聯(lián)，隨著我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的不斷推進(jìn)，兒童生活習(xí)慣、營養(yǎng)環(huán)境、醫(yī)療服務(wù)利用等情況也將不斷發(fā)生變化，有必要對我國兒童口腔健康狀況、危險(xiǎn)因素、口腔疾病的發(fā)生發(fā)展變化規(guī)律、醫(yī)療服務(wù)利用情況等進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測和調(diào)查。為了有效開展兒童口腔健康狀況和危險(xiǎn)因素調(diào)查（以下簡稱“兒童口腔健康調(diào)查”）工作，特制訂本方案。 二、目的 （一）了解我國兒童口腔健康狀況，重點(diǎn)調(diào)查兒童乳、恒牙健康情況和牙周健康情況。 （二）掌握我國兒童口腔健康狀況的變化趨勢，分析影響兒童口腔健康的主要因素。 （三）為制訂我國兒童口腔疾病防治對策，強(qiáng)化兒童口腔保健措施提供科學(xué)依據(jù)。 三、對象及方法 2010-2012年，在選定的調(diào)查點(diǎn)內(nèi)建立3歲、6歲及12歲三個(gè)年齡組的城鄉(xiāng)常住兒童口腔健康調(diào)查隊(duì)列，連續(xù)調(diào)查3年。通過進(jìn)行口腔健康檢查和問卷調(diào)查，連續(xù)采集對象的口腔健康知識信息、相關(guān)生活習(xí)慣信息、就醫(yī)行為信息、牙齒生長發(fā)育和口腔疾病患病情況信息等，觀察和分析調(diào)查對象口腔疾病、醫(yī)療服務(wù)利用和相關(guān)行為的動(dòng)態(tài)變化以及影響因素等。 四、調(diào)查點(diǎn)的確定和樣本量 將我國31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）根據(jù)地理區(qū)域分為東、中、西三類地區(qū)。東部地區(qū)選擇北京、上海、廣東三?。ㄊ校胁窟x擇黑龍江、湖北、江西三省，西部地區(qū)選擇廣西、四川、陜西三?。▍^(qū)）作為調(diào)查省（區(qū)、市）。每個(gè)省（區(qū)、市）將轄區(qū)內(nèi)所有縣級行政區(qū)劃單位（市、縣、區(qū)）按照經(jīng)濟(jì)狀況高、中、低分成3個(gè)層次，每個(gè)層次抽取1個(gè)城區(qū)、1個(gè)縣分別作為城市和農(nóng)村的調(diào)查點(diǎn)。每個(gè)?。▍^(qū)、市）需要確定3個(gè)城區(qū)和3個(gè)縣作為城市和農(nóng)村的調(diào)查點(diǎn)，共計(jì)6個(gè)點(diǎn)。全國共計(jì)選擇54個(gè)調(diào)查點(diǎn)，其中城市27個(gè)，農(nóng)村27個(gè)（推薦名單見附件1）。 每個(gè)點(diǎn)隨機(jī)選擇一所幼兒園、一所小學(xué)、一所中學(xué)（初中）作為兒童口腔健康調(diào)查機(jī)構(gòu)，以新入園、入學(xué)的學(xué)生為對象，在獲得調(diào)查對象的知情同意后，建立隊(duì)列。以年級為單位，分別建立幼兒園小班隊(duì)列（代表3歲組，簡稱幼小班隊(duì)列）、小學(xué)一年級隊(duì)列（代表6歲組，簡稱小學(xué)隊(duì)列）和初中一年級隊(duì)列（代表12歲組，簡稱初中隊(duì)列）。幼小班隊(duì)列每機(jī)構(gòu)60人，全國54個(gè)點(diǎn)共計(jì)3240人。小學(xué)隊(duì)列每機(jī)構(gòu)80人，全國54個(gè)點(diǎn)共計(jì)4320人。初中隊(duì)列每機(jī)構(gòu)100人，全國54個(gè)點(diǎn)共計(jì)5400人。 五、內(nèi)容及要求 （一）口腔健康指標(biāo)。 每年由專業(yè)口腔醫(yī)生對調(diào)查對象進(jìn)行口腔健康檢查，包括乳恒牙的萌發(fā)、生長、替換情況，齲齒發(fā)生、充填情況，牙周健康狀況（不包括3歲幼小班隊(duì)列）以及牙齒非正常脫落情況等有關(guān)兒童口腔健康狀況的指標(biāo)（附件2）?？谇粰z查由當(dāng)?shù)亟?jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)口腔醫(yī)生完成，要在統(tǒng)一人工光源下進(jìn)行。牙列狀況以視診結(jié)合探診，采用平面口鏡和探針進(jìn)行。牙周健康狀況檢查以探診為主，結(jié)合視診，采用統(tǒng)一配發(fā)的社區(qū)牙周指數(shù)（CPI）探針和平面口鏡進(jìn)行。視診和探診均采用一次性口腔檢查托盤。 （二）危險(xiǎn)因素調(diào)查。 所有進(jìn)入調(diào)查隊(duì)列的兒童，每年由家長（初中學(xué)生自填）協(xié)助完成一份有關(guān)口腔健康危險(xiǎn)因素的調(diào)查問卷，問卷的內(nèi)容主要涉及針對不同調(diào)查對象年齡特征的飲食習(xí)慣、自我口腔保健行為、口腔醫(yī)療服務(wù)利用情況以及口腔健康相關(guān)知識等內(nèi)容（附件3）。 六、組織實(shí)施 （一）組織管理。 衛(wèi)生部疾控局負(fù)責(zé)調(diào)查工作的總體領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)，組織對調(diào)查工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。疾控局成立兒童口腔健康狀況及危險(xiǎn)因素調(diào)查專家工作組，負(fù)責(zé)審定調(diào)查方案和工作手冊，提供技術(shù)培訓(xùn)和質(zhì)量控制，參與對調(diào)查點(diǎn)的技術(shù)督導(dǎo)和指導(dǎo)以及全國調(diào)查報(bào)告的撰寫等（名單見附件4）。 ?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生廳（局）疾控處負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)本轄區(qū)兒童口腔健康調(diào)查工作；確定負(fù)責(zé)本省兒童口腔健康調(diào)查工作的省級口腔衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；審定本省兒童口腔健康調(diào)查點(diǎn)及調(diào)查機(jī)構(gòu)；確定承擔(dān)調(diào)查點(diǎn)口腔檢查和問卷調(diào)查任務(wù)的口腔衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；對本轄區(qū)調(diào)查工作開展督導(dǎo)和檢查。省級口腔衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)協(xié)助省衛(wèi)生廳（局）確定調(diào)查點(diǎn)及調(diào)查機(jī)構(gòu)；負(fù)責(zé)本省兒童口腔健康調(diào)查的技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量控制和隨機(jī)復(fù)核工作；成立由專人負(fù)責(zé)的調(diào)查工作小組，組織、落實(shí)各年度兒童口腔健康調(diào)查工作；負(fù)責(zé)本省調(diào)查資料的匯總上報(bào)，為各調(diào)查點(diǎn)提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。承擔(dān)調(diào)查點(diǎn)口腔檢查和問卷調(diào)查任務(wù)的口腔衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)完成現(xiàn)場調(diào)查任務(wù)和調(diào)查

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