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醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則：不傷害原則

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年06月10日 18:03

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醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則：不傷害原則

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一、概念

不傷害原則是指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中不使患者受到不應(yīng)有的傷害。損傷是醫(yī)學(xué)實(shí)踐中客觀存在的現(xiàn)象。

不傷害原則強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員對患者高度負(fù)責(zé)、保護(hù)患者健康和生命，努力使患者免受不應(yīng)有的傷害。

二、分類

（1）有意傷害與無意傷害

有意傷害是由于醫(yī)務(wù)人員極其不負(fù)責(zé)任，拒絕給患者必要的診治、搶救，或者出于增加收入等私利，為患者濫施不必要的診治手段所直接造成的故意傷害。

無意傷害是指醫(yī)務(wù)人員實(shí)施正常診治中導(dǎo)致的間接傷害。

（2）可知傷害與意外傷害

可知傷害是指醫(yī)務(wù)人員知曉的不可避免的傷害。意外傷害是指醫(yī)務(wù)人員無法預(yù)先知曉的對患者的傷害。

（3）可控傷害與不可控傷害

可控傷害是指醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過努力可以降低、甚至可以避免的傷害。不可控傷害是指超出醫(yī)務(wù)人員控制能力的傷害。

（4）責(zé)任傷害與非責(zé)任傷害

責(zé)任傷害是指有意傷害以及雖然無意但屬可知、可控而未加認(rèn)真預(yù)防與控制的傷害。

不傷害原則就是針對責(zé)任傷害提出的。非責(zé)任傷害是指意外傷害或雖可知但不可控的傷害。

三、具體要求

強(qiáng)化以患者為中心和維護(hù)患者利益的動機(jī)和意識，堅(jiān)決杜絕有意和責(zé)任傷害；恪盡職守，千方百計(jì)防范無意的但可知的傷害以及意外傷害出現(xiàn)，不給患者造成本可避免的身體上、精神上的傷害和經(jīng)濟(jì)上的損失；正確處理審慎與膽識的關(guān)系，經(jīng)過風(fēng)險(xiǎn)/治療、傷害/受益的比較評價(jià)，選擇最佳診治方案，并在實(shí)施中盡最大努力把可控傷害控制在最低限度之內(nèi)。

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