一年前，18歲的泉州女大學生琳琳（化名）食欲大增，尤其晚上難以抑制，常常暴飲暴食，體重開始失控增長。為了減輕體重，她甚至采用催吐等方式。這些方法不僅嚴重傷害了她的身體，還導致她失去對學習的興趣，成績下滑，也陷入自卑與抑郁。

在朋友的介紹下，琳琳找到了福建省晉江市醫(yī)院（上海市第六人民醫(yī)院福建醫(yī)院）普外科主任、醫(yī)學博士李新宇的減重代謝團隊。

經過檢查，李新宇發(fā)現(xiàn)琳琳并非單純肥胖，而是典型的暴食癥患者。這種心理和行為障礙不僅影響身體，還導致了心理問題。

李新宇主任為琳琳制定了個性化的治療方案，包括減重代謝手術和心理干預。手術后，琳琳的體重逐漸下降，身體狀況明顯改善。術后一年，她的體重從100公斤降至50公斤，BMI（身體質量指數(shù)）恢復正常。心理干預也幫助她克服了暴食行為，重新找回了對生活的信心。

肥胖與多種疾病密切相關，需要專業(yè)的治療干預。

警惕減肥三大常見誤區(qū)

隨著節(jié)后復工，許多人將減重計劃列入日常生活。然而，李新宇指出，減肥過程中存在以下三大常見誤區(qū)：

誤區(qū)一：光節(jié)食不運動

節(jié)食減肥容易導致基礎代謝率下降，身體進入“節(jié)能模式”，一旦恢復正常飲食，體重就會迅速反彈。李新宇提醒，減肥應結合適量運動，提升新陳代謝，增加肌肉量，才能有效避免反彈。

誤區(qū)二：長期吃素就能瘦

素食者如果攝入過多高糖、高熱量的素食（如油炸豆皮、堅果醬等），同樣會導致熱量超標。減肥的關鍵在于控制總熱量攝入，選擇低糖、高纖維的蔬菜、全谷物，并搭配適量運動，才能達到減重效果。

誤區(qū)三：吃碳水更容易有飽腹感

精制碳水（如白面包、白米飯）消化快，血糖上升后迅速下降，容易讓人感到餓。而富含膳食纖維的全谷物（如燕麥、糙米）消化較慢，能提供更持久的飽腹感。李新宇提醒，減肥時應優(yōu)先選擇全谷物碳水，搭配蛋白質和蔬菜，才能真正實現(xiàn)持久飽腹，避免頻繁進食導致熱量超標。

保守治療還是手術治療

減肥是許多人面臨的挑戰(zhàn)，選擇合適的治療方式至關重要。李新宇介紹，減肥人群通常有兩種主要途徑：保守治療和手術治療。

保守治療：適用于輕中度肥胖人群，包括飲食控制、增加運動量、調整生活方式等。通過合理規(guī)劃飲食，減少高熱量食物攝入，增加蔬菜、水果和全谷物的比例，同時結合規(guī)律的運動，如快走、慢跑或力量訓練，可以有效促進脂肪燃燒，達到減重目的。

保守治療的優(yōu)點是安全、無創(chuàng)，適合BMI小于32.5且沒有嚴重代謝疾病的肥胖人群。

手術治療：對于BMI大于32.5，尤其是伴有嚴重代謝紊亂（如2型糖尿病、高血壓等）的重度肥胖患者，保守治療效果可能有限。此時，減重代謝手術可能是一個更有效的選擇。手術通過改變胃腸道結構，減少食物攝入量和吸收，從而實現(xiàn)快速減重，并改善代謝狀況。

常見的手術方式包括胃旁路術和袖狀胃切除術，適合經過嚴格評估、符合手術指征的患者。

值得一提的是，2024年初，國家藥監(jiān)局批準了內鏡下腸道介入療法——胃轉流支架系統(tǒng)，為減重開創(chuàng)了新路徑。肥胖患者無需開刀，也可以通過內鏡技術實現(xiàn)減重。李新宇已將這項技術引進晉江市醫(yī)院（上海市第六人民醫(yī)院福建醫(yī)院），為當?shù)販p重患者帶來了福音。

李新宇強調，無論是保守治療還是手術治療，都需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。減肥不僅是外貌的改變，更是健康的追求。選擇適合自己的方式，堅持到底，才能真正實現(xiàn)健康減重。（記者 張鴻鵬）

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