一年前，18歲的泉州女大學(xué)生琳琳（化名）食欲大增，尤其晚上難以抑制，常常暴飲暴食，體重開(kāi)始失控增長(zhǎng)。為了減輕體重，她甚至采用催吐等方式。這些方法不僅嚴(yán)重傷害了她的身體，還導(dǎo)致她失去對(duì)學(xué)習(xí)的興趣，成績(jī)下滑，也陷入自卑與抑郁。

在朋友的介紹下，琳琳找到了福建省晉江市醫(yī)院（上海市第六人民醫(yī)院福建醫(yī)院）普外科主任、醫(yī)學(xué)博士李新宇的減重代謝團(tuán)隊(duì)。

經(jīng)過(guò)檢查，李新宇發(fā)現(xiàn)琳琳并非單純肥胖，而是典型的暴食癥患者。這種心理和行為障礙不僅影響身體，還導(dǎo)致了心理問(wèn)題。

李新宇主任為琳琳制定了個(gè)性化的治療方案，包括減重代謝手術(shù)和心理干預(yù)。手術(shù)后，琳琳的體重逐漸下降，身體狀況明顯改善。術(shù)后一年，她的體重從100公斤降至50公斤，BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）恢復(fù)正常。心理干預(yù)也幫助她克服了暴食行為，重新找回了對(duì)生活的信心。

肥胖與多種疾病密切相關(guān)，需要專業(yè)的治療干預(yù)。

警惕減肥三大常見(jiàn)誤區(qū)

隨著節(jié)后復(fù)工，許多人將減重計(jì)劃列入日常生活。然而，李新宇指出，減肥過(guò)程中存在以下三大常見(jiàn)誤區(qū)：

誤區(qū)一：光節(jié)食不運(yùn)動(dòng)

節(jié)食減肥容易導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降，身體進(jìn)入“節(jié)能模式”，一旦恢復(fù)正常飲食，體重就會(huì)迅速反彈。李新宇提醒，減肥應(yīng)結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)，提升新陳代謝，增加肌肉量，才能有效避免反彈。

誤區(qū)二：長(zhǎng)期吃素就能瘦

素食者如果攝入過(guò)多高糖、高熱量的素食（如油炸豆皮、堅(jiān)果醬等），同樣會(huì)導(dǎo)致熱量超標(biāo)。減肥的關(guān)鍵在于控制總熱量攝入，選擇低糖、高纖維的蔬菜、全谷物，并搭配適量運(yùn)動(dòng)，才能達(dá)到減重效果。

誤區(qū)三：吃碳水更容易有飽腹感

精制碳水（如白面包、白米飯）消化快，血糖上升后迅速下降，容易讓人感到餓。而富含膳食纖維的全谷物（如燕麥、糙米）消化較慢，能提供更持久的飽腹感。李新宇提醒，減肥時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇全谷物碳水，搭配蛋白質(zhì)和蔬菜，才能真正實(shí)現(xiàn)持久飽腹，避免頻繁進(jìn)食導(dǎo)致熱量超標(biāo)。

保守治療還是手術(shù)治療

減肥是許多人面臨的挑戰(zhàn)，選擇合適的治療方式至關(guān)重要。李新宇介紹，減肥人群通常有兩種主要途徑：保守治療和手術(shù)治療。

保守治療：適用于輕中度肥胖人群，包括飲食控制、增加運(yùn)動(dòng)量、調(diào)整生活方式等。通過(guò)合理規(guī)劃飲食，減少高熱量食物攝入，增加蔬菜、水果和全谷物的比例，同時(shí)結(jié)合規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑或力量訓(xùn)練，可以有效促進(jìn)脂肪燃燒，達(dá)到減重目的。

保守治療的優(yōu)點(diǎn)是安全、無(wú)創(chuàng)，適合BMI小于32.5且沒(méi)有嚴(yán)重代謝疾病的肥胖人群。

手術(shù)治療：對(duì)于BMI大于32.5，尤其是伴有嚴(yán)重代謝紊亂（如2型糖尿病、高血壓等）的重度肥胖患者，保守治療效果可能有限。此時(shí)，減重代謝手術(shù)可能是一個(gè)更有效的選擇。手術(shù)通過(guò)改變胃腸道結(jié)構(gòu)，減少食物攝入量和吸收，從而實(shí)現(xiàn)快速減重，并改善代謝狀況。

常見(jiàn)的手術(shù)方式包括胃旁路術(shù)和袖狀胃切除術(shù)，適合經(jīng)過(guò)嚴(yán)格評(píng)估、符合手術(shù)指征的患者。

值得一提的是，2024年初，國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)了內(nèi)鏡下腸道介入療法——胃轉(zhuǎn)流支架系統(tǒng)，為減重開(kāi)創(chuàng)了新路徑。肥胖患者無(wú)需開(kāi)刀，也可以通過(guò)內(nèi)鏡技術(shù)實(shí)現(xiàn)減重。李新宇已將這項(xiàng)技術(shù)引進(jìn)晉江市醫(yī)院（上海市第六人民醫(yī)院福建醫(yī)院），為當(dāng)?shù)販p重患者帶來(lái)了福音。

李新宇強(qiáng)調(diào)，無(wú)論是保守治療還是手術(shù)治療，都需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。減肥不僅是外貌的改變，更是健康的追求。選擇適合自己的方式，堅(jiān)持到底，才能真正實(shí)現(xiàn)健康減重。（記者 張鴻鵬）

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