尿蛋白高是腎病患者最為常見的表現(xiàn)之一，尿蛋白漏出增多是以檢測24小時尿蛋白定量作為依據(jù)，尿常規(guī)中尿蛋白的“+”多少僅可作為參考。一般來說，檢測24小時尿蛋白定量結(jié)果顯示小于1000mg（＜1.0克），屬于少量蛋白尿；如若檢測24小時尿蛋白定量結(jié)果顯示大于等于1000mg（≥1.0克），則說明尿蛋白漏出較多，其中24小時尿蛋白定量≥3500mg（3.5克，即大量蛋白尿），則說明尿蛋白漏得特多。有人說，尿蛋白漏出多的腎病患者，就應(yīng)該多吃肉以補(bǔ)充從身體丟失的蛋白，這樣可以嗎？

     今天筆者就來和各位腎友專門談一談這一問題，尿蛋白漏得多的腎病患者到底該如何把握好飲食，既可以補(bǔ)充丟失的蛋白，又不至于傷及腎臟？主要注意如下五點：1.肉類等優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)該補(bǔ)充，但絕不能多補(bǔ)     有的腎病患者，尿蛋白高了之后不敢吃肉；而有的腎病患者尿蛋白高了之后，就要多吃肉；這兩種做法都是錯誤的。不敢吃肉的腎病患者認(rèn)為吃肉會讓尿蛋白漏得更多，可以多吃肉的腎病患者認(rèn)為不吃肉會讓身體越來越“虧”。其實，不敢吃肉與吃太多肉都不利于腎病患者康復(fù)。長時間不吃肉，則會導(dǎo)致營養(yǎng)不良；吃肉太多，可使尿蛋白漏得更多，進(jìn)而進(jìn)一步加重腎臟負(fù)擔(dān)。正確的做法是，腎病患者應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充肉類等優(yōu)質(zhì)蛋白，包括各種動物瘦肉、淡水魚、鮮牛奶、雞蛋蛋白及豆制品（不同于其它植物蛋白，豆制品也屬于優(yōu)質(zhì)蛋白）等。腎功能完全正常的腎病患者，每天補(bǔ)充的肉類蛋白總量可根據(jù)公式計算得出。即按照每天每公斤體重1.2克總攝入蛋白量，乘以60%，再加上每天漏出的尿蛋白質(zhì)總量。比如腎病患者的體重為70公斤，24小時尿蛋白定量為4.5克（如腎病綜合征患者漏出大量蛋白尿），則該患者每天可以食用的肉類總量應(yīng)為70×1.2×0.6＋4.5＝54.9，在正常食用米面等植物蛋白的情況下，另外還應(yīng)該補(bǔ)充大約55克優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，折算成豬肉、牛奶、雞蛋與淡水魚，即每天可以吃2兩豬肉（含20克蛋白）、兩個雞蛋（含14克蛋白）、一袋250ml的鮮牛奶（約7克蛋白）及一條大小中等的淡水魚（約15克蛋白）。其它腎病患者以此類推，也可以分別計算得出。2.并非尿蛋白漏得越多就該補(bǔ)得越多     從上面的舉例計算就可以看出，尿蛋白漏出多了之后，需要額外增加補(bǔ)充肉類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的量非常有限，24小時尿蛋白定量為4.5克與24小時尿蛋白定量為1.2克，它們相差僅為3.3克，還不足半個雞蛋的蛋白質(zhì)含量。所以說，并非尿蛋白漏得越多，每天攝入的蛋白質(zhì)就應(yīng)該補(bǔ)得越多。如果每天都多補(bǔ)過多的肉類蛋白，反而會傷及腎臟，導(dǎo)致腎病逐漸惡化，甚至引起腎衰竭。3.不能光顧尿蛋白漏出多少，腎友還得了解腎功能受損程度     制定飲食方案與指導(dǎo)腎病患者飲食，不能光顧尿蛋白漏出多少，還得了解該患者腎功能受損程度。相對于尿蛋白，腎科大夫更應(yīng)關(guān)注患者的血肌酐值和/或內(nèi)生肌酐清除率（或腎小球濾過率）是多少，慢性腎臟病處于哪一期。無論腎病患者的尿蛋白漏得多還是少，如若血肌酐已升高和/或內(nèi)生肌酐清除率（或腎小球濾過率）已下降，慢性腎臟病已到了2-5期階段，則不僅不能多補(bǔ)肉類等優(yōu)質(zhì)蛋白，反而應(yīng)該減少每天蛋白質(zhì)的攝入量，即我們通常說“優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食”。4.最不該忘記的是血壓情況     除了知道腎功能受損情況，腎病患者的血壓也是不能忘記的。合并高血壓者，除了服用降壓藥之外，配合低鹽飲食不僅是病情所需，而且還有助于降壓藥發(fā)揮更好的治療效果。因此，食用肉類食物時，不要選擇咸魚臘肉及咸鴨蛋等腌制食品，而應(yīng)該選擇新鮮肉類食品。5.其它相關(guān)指標(biāo)也關(guān)系到腎病患者怎么吃     管理腎病患者的飲食，不僅看如上幾個指標(biāo)，其它相關(guān)化驗檢查的異常也需要關(guān)注。容易出現(xiàn)高鉀血癥的腎病患者（多見于慢性腎臟病中晚期），應(yīng)嚴(yán)格低鉀飲食，尤其避免食用諸如香蕉、冬棗、香菇及土豆等含鉀特別高的水果與蔬菜；合并有高尿酸血癥或痛風(fēng)的腎病患者，應(yīng)嚴(yán)格低嘌呤飲食，盡量少吃動物內(nèi)臟與葷湯；合并有高脂血癥的腎病患者，應(yīng)低脂飲食，少吃肥肉與太油膩的食物；所有腎病患者都應(yīng)該“清淡飲食”，除了上面提到的低鹽及吃肉多瘦少肥少內(nèi)臟之外，還需少油多選植物油、烹飪多蒸煮少燒烤、調(diào)料少辣巧用蔥姜蒜等等。     尿蛋白漏得多的腎病患者，飲食必須注意如上五點。不僅需要關(guān)注腎病患者漏出多少蛋白質(zhì)，還需清楚腎病患者更全面的病情，以指導(dǎo)與管理飲食。

本文由“健康號”用戶上傳、授權(quán)發(fā)布，以上內(nèi)容（含文字、圖片、視頻）不代表健康界立場?！敖】堤枴毕敌畔l(fā)布平臺，僅提供信息存儲服務(wù)，如有轉(zhuǎn)載、侵權(quán)等任何問題，請聯(lián)系健康界（jkh@hmkx.cn）處理。

相關(guān)知識

腎病患兒應(yīng)怎樣合理攝入蛋白質(zhì)
糖尿病患者每日蛋白質(zhì)攝入量
并非所有腎病綜合征患者都適合高蛋白飲食
尿蛋白高飲食注意什么
把握5個要領(lǐng)，簡單計算，讓糖尿病患者安心吃飯
糖尿病患者每天需要補(bǔ)充多少蛋白質(zhì)？
孕期糖尿病應(yīng)該如何飲食
泡沫尿=蛋白尿？如何辨別？
糖尿病腎病應(yīng)注意飲食結(jié)構(gòu)
糖尿病人的飲食應(yīng)該吃什么

網(wǎng)址: 腎病患者尿蛋白漏得多,飲食應(yīng)該如何把握? http://m.u1s5d6.cn/newsview138238.html