新冠未了，猴痘肆虐!截至目前，猴痘已蔓延至全球21國。世衛(wèi)組織表示早期病例不尋常:除1例外，其他確診患者都沒有前往猴痘流行地區(qū)的相關(guān)旅行史;大多數(shù)病例是在性服務(wù)者和男男性行為者中發(fā)現(xiàn)的。世衛(wèi)警告，預(yù)計未來幾周將有更多的國家出現(xiàn)更多病例。

據(jù)史料記載，天花早在3000多年前就已出現(xiàn)，人們從古埃及出土的木乃伊上發(fā)現(xiàn)了天花的疤痕，1980年人類首次戰(zhàn)勝了天花病毒，而作為天花近親的"猴痘"是一種病毒性人畜共患病，猴痘的癥狀與過去在天花患者身上所看到的癥狀相似。

難道3000多年前就出現(xiàn)的天花病毒會再次輪回?猴痘會成為下一個全球大流行病嗎?中國應(yīng)如何應(yīng)對?

猴痘蔓延全球21國

4國要求21天隔離

據(jù)5月25日最新消息報道，猴痘流行(Monkeypoxendemic)已蔓延全球21國，其中4個非洲國家從2021年12月15日至2022年5月1日向WHO報告了1315例確診病例。目前暫無死亡病例。猴痘病毒可通過與病灶、體液、呼吸道飛沫和床上用品等污染物的接觸傳播，潛伏期通常為6至13天，但最長可達21天。據(jù)《比利時晚報》消息，比利時宣布對猴痘患者實行21天的自我隔離，

比利時成為歐盟首個實施猴痘"隔離令"的國家。隨后英國、荷蘭、德國也相繼跟進要求患者和密接者實行隔離。

或與歐洲的兩場派對有關(guān)

世衛(wèi)組織顧問戴維·海曼博士表示，近期暴發(fā)的猴痘疫情是"隨機事件"，可能和西班牙、比利時兩場大規(guī)模派對中所發(fā)生的性行為有關(guān)。世衛(wèi)組織表示，這是"非常不尋常的事件"，在不同國家都出現(xiàn)了病例表明，猴痘病毒可能已經(jīng)悄悄傳播了一段時間。世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域主任警告稱，節(jié)日和派對可能會加速傳播。

歐洲的暴發(fā)規(guī)模史無前例

在過去一周，猴痘病例在歐洲和北美激增，預(yù)計病毒將更加廣泛地傳播。過去40年來，猴痘病毒普遍以低水平傳播。世衛(wèi)組織緊急計劃天花秘書處負(fù)責(zé)人劉易斯博士表示:"在過去的五年里，我們在歐洲看到了一些病例，但只是出現(xiàn)在旅行者身上。而現(xiàn)在我們首次在許多國家同時發(fā)現(xiàn)病例，這些病患并沒有去過位于非洲的猴痘流行地區(qū)。"報道稱，

歐洲國家已經(jīng)確認(rèn)了100多例猴痘病例，其暴發(fā)的規(guī)模為歐洲大陸有史以來最大。

WHO通報指出，從歷史來看，接種天花疫苗已被證明可以預(yù)防猴痘。但由于全球已于1980年根除天花，目前全球40歲以下的人群均未接種過天花疫苗。WHO 表示正召集專家討論疫苗接種建議。

猴痘或有特效藥

天花疫苗對猴痘病毒有效性高達85%

研究發(fā)現(xiàn)，接種天花疫苗可以預(yù)防猴痘。雖然一種新型疫苗(MVA-BN)和一種新的治療藥物(Tecovirimat)分別于近些年在部分國家或地區(qū)獲批用于預(yù)防和治療猴痘，但這些應(yīng)對措施尚未廣泛使用，而世界各地40歲或50歲以下的人群不再受益于之前接種的天花疫苗的保護，對猴痘無抵抗力。

2018年7月，美國批準(zhǔn)Tecovirimat用于治療天花。這種藥物可以保護非人靈長類動物免受致命的猴痘病毒感染，并且可能對人類感染也有效。Tecovirimat是一種正痘病毒蛋白的有效抑制劑，正痘病毒蛋白是形成感染性病毒顆粒所必需的，該病毒顆粒對于在感染宿主內(nèi)傳播至關(guān)重要。

盡管歐洲猴痘感染人數(shù)可能進一步增加，流行病學(xué)家認(rèn)為，歐洲猴痘疫情不太可能發(fā)展成全球流行病。德國疾控機構(gòu)研究所的法比安·倫德茨說，猴痘疫情可能不會持續(xù)很長時間，"通過追蹤密接人員，可以很好地隔離這些病例，如有必要，也可以使用藥物和疫苗進行有效防控"。目前沒有專門的猴痘疫苗，不過世衛(wèi)組織數(shù)據(jù)顯示，天花疫苗對猴痘病毒的有效性高達85%。

英國政府已經(jīng)開始向部分醫(yī)療工作者或有猴痘病毒暴露風(fēng)險的人群提供天花疫苗。在1980年世衛(wèi)組織宣布消滅天花后，天花疫苗接種減少反而會助推猴痘疫情在歐洲傳播。在發(fā)現(xiàn)猴痘的國家，中年和年輕人感染猴痘的風(fēng)險可能更大，因為這些人在兒童時期沒有接種過天花疫苗。人感染猴痘的初期癥狀包括發(fā)燒、頭 痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴結(jié)腫大等，之后可發(fā)展為面部和身體大范圍皮疹。多數(shù)感染者會在幾周內(nèi)康復(fù)，但也有感染者病情嚴(yán)重甚至死亡。

尚未傳入國內(nèi) 多家企業(yè)未雨綢繆

盡管猴痘病毒尚未傳入國內(nèi)，但國內(nèi)多家企業(yè)已開始未雨綢繆。目前，國內(nèi)市場中，天壇生物擁有天花疫苗技術(shù)儲備。另外，猴痘相關(guān)藥物同樣頗受關(guān)注。5月20日，美股SIGA科技大漲43.35%，其原因是公司已獲FDA批準(zhǔn)的藥物特考韋瑞可抑制50%猴痘病毒的體外復(fù)制。A股上市公司中，優(yōu)寧維子公司愛必信等有此類藥物銷售。此外，阿拉丁藥品(Cidofovir西多福韋)用于治療天花。據(jù)不完全統(tǒng)計，目前多家上市公司關(guān)業(yè)務(wù)涉及或接近猴痘領(lǐng)域。

之江生物:猴痘檢測產(chǎn)品物料儲備充足，已接到海外訂單

之江生物表示，公司已有的CE注冊產(chǎn)品—猴痘病毒核酸測定試劑盒(熒光PCR法)。

通過特異性熒光法測定猴痘病毒的基因片段，可準(zhǔn)確鑒別猴痘病毒，助力相關(guān)疾病的精準(zhǔn)診斷與防控。該試劑操作簡便、可搭配之江生物AutraMic全自動核酸檢測平臺，全自動完成猴痘病毒的快速、全自動診斷。 公司在東方財富網(wǎng)互動平臺上還透露，公司開發(fā)的猴痘病毒核酸測定試劑盒(熒光PCR法)已經(jīng)獲得歐盟CE認(rèn)證目前該試劑盒已有國內(nèi)外小批量訂單。

之江生物在業(yè)績說明會上表示，公司的猴痘病毒核酸檢測試劑盒已于近期接到來自葡萄牙、西班牙、捷克、阿聯(lián)酋等海外國家的訂單，以及國內(nèi)部分海關(guān)、疾控的應(yīng)急儲備及科研訂單。"公司的猴痘病毒核酸檢測試劑盒既往曾銷往尼日尼亞、阿曼、剛果、烏干達等國家和地區(qū)。"之江生物表示，公司現(xiàn)有猴痘病毒試劑盒產(chǎn)品的物料儲備充足，如后續(xù)需求擴大，會根據(jù)訂單情況迅速調(diào)整生產(chǎn)計劃以滿足客戶需求。

圣湘生物:可8分鐘出猴痘核酸檢測結(jié)果

5月22日，圣湘生物發(fā)消息稱依托新冠及各類突發(fā)新發(fā)傳染病原體國際領(lǐng)先的診斷技術(shù)平臺及經(jīng)驗，科研產(chǎn)品中已儲備猴痘病毒核酸檢測試劑盒(PCR-熒光探針法)，通過特異性檢測猴痘病毒的核酸片段，可以快速鑒別出猴痘病毒。該試劑具有靈敏性高，操作簡單等特點，適用于對猴痘病毒感染引起相關(guān)疾病的快速診斷，并且兼容熒光PCR平臺及圣湘生物POCT平臺，可在目前已構(gòu)建完善的新冠核酸檢測平臺上快速應(yīng)用。

圣湘生物新冠相關(guān)產(chǎn)品已服務(wù)全球160多個國家和地區(qū)，助力國內(nèi)外數(shù)萬家實驗室核酸檢測能力從無到有或數(shù)倍到數(shù)十倍增長，基于這些強大的新冠核酸檢測能力，可幫助各國實驗室高效開展猴痘病毒核酸檢測，助力猴痘的快速診斷及防控。

目前，公司正在積極推進該產(chǎn)品的海外注冊工作。

碩世生物:早已布局，猴痘產(chǎn)品僅供于疾控及科研用途

碩世生物官網(wǎng)顯示，公司2020年就已擁有猴痘病毒核酸檢測試劑盒(熒光PCR法)，貨號為JC70115，

屬于人獸共患病系列產(chǎn)品管線。據(jù)報道該產(chǎn)品僅供于疾控及科研用途，該款產(chǎn)品目前并沒有取得注冊證。近幾年該產(chǎn)品在國內(nèi)外部分疾控中心、海關(guān)、科研院所等機構(gòu)有少量銷售。同時，公司已啟動該產(chǎn)品的包括歐盟CE在內(nèi)的海外注冊工作。

碩世生物在產(chǎn)品方面擁有多重?zé)晒舛縋CR、酶化學(xué)等多個現(xiàn)代生物學(xué)技術(shù)平臺，從事疾病預(yù)防控制、女性生殖道微生態(tài)檢測及腫瘤篩查等領(lǐng)域的產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)及銷售。成功開發(fā)出傳染病病原體檢測、女性生殖道微生態(tài)檢測、腫瘤篩查等近500個產(chǎn)品，多個產(chǎn)品已經(jīng)獲得藥監(jiān)局頒發(fā)的Ⅲ類或Ⅱ類產(chǎn)品注冊證。

結(jié)語

我國目前還未有猴痘確診病例的報道，但病毒傳染不分國界，猴痘病毒輸入的風(fēng)險將持續(xù)存在。

我國自80年代初停止接種天花疫苗(牛痘)后，目前40歲以下的人群對于天花和猴痘普遍沒有免疫力。我們在密切關(guān)注國際猴痘流行疫情的同時，應(yīng)該提前做好準(zhǔn)備，開展猴痘的大眾科普和宣傳，同時加強類似癥狀病例的監(jiān)測，企業(yè)提前布局，開發(fā)診斷方法和試劑，以便及時發(fā)現(xiàn)輸入性病例，阻斷傳播，防止猴痘在我國國內(nèi)出現(xiàn)流行。

同時，應(yīng)該著手儲備特效的疫苗和抗病毒藥物，以免出現(xiàn)病例后處于被動局面。 數(shù)千年來，人類社會的發(fā)展始終和各種不同傳染病的出現(xiàn)、流行、控制交織在一起，我們只有不斷深入了解傳染病的流行規(guī)律，才有可能盡力讓人類免于傳染病的侵害，守護人類的健康和尊嚴(yán)。

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