新華社北京1月19日電（記者 李恒）為進(jìn)一步做好兒童臨床用藥管理工作，提高兒科醫(yī)療質(zhì)量，保障兒童用藥安全，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳19日發(fā)布關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)兒童臨床用藥管理工作的通知。

通知提出醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立完善兒童用藥遴選制度，做好兒童用藥的配備管理。遴選兒童用藥（僅限于藥品說(shuō)明書中有明確兒童適應(yīng)證和兒童用法用量的藥品）時(shí)，可不受“一品兩規(guī)”和藥品總品種數(shù)限制，進(jìn)一步拓寬兒童用藥范圍。

同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)安全、有效、經(jīng)濟(jì)的用藥原則，遵循藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、診療方案和藥品說(shuō)明書等，加強(qiáng)醫(yī)師處方、藥師審方、護(hù)士給藥等各環(huán)節(jié)管理。要準(zhǔn)確掌握用藥適應(yīng)證，以及不同年齡兒童的藥物選擇、給藥方法、劑量計(jì)算、藥物不良反應(yīng)等，合理開(kāi)具處方并經(jīng)審核合格后進(jìn)行調(diào)配。

通知還提出醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加大藥師配備力度，圍繞兒童患者需求和臨床治療特點(diǎn)開(kāi)展專科藥學(xué)服務(wù)。其中，綜合醫(yī)院、婦幼保健院的兒科以及兒童專科醫(yī)院的小兒呼吸、小兒消化、新生兒、兒童重癥等科室，鼓勵(lì)安排1名經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的藥師或臨床藥師駐科，與本科室的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)共同提供藥物治療服務(wù)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照處方劑量精準(zhǔn)調(diào)配兒童用藥，特別是針對(duì)低齡兒童的藥品調(diào)劑，鼓勵(lì)開(kāi)發(fā)可靈活調(diào)整劑量的新技術(shù)、新方法，加強(qiáng)個(gè)性化給藥的標(biāo)準(zhǔn)化管理和質(zhì)量控制，減少“劑量靠猜、分藥靠掰”導(dǎo)致的分不準(zhǔn)、不安全等問(wèn)題。

通知要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立覆蓋兒童用藥采購(gòu)、貯存、發(fā)放、調(diào)配、使用等全過(guò)程的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，加強(qiáng)藥品使用情況動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)分析，分析結(jié)果作為兒童用藥目錄遴選、藥品臨床合理使用等的重要依據(jù)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要圍繞用藥中、用藥后的常見(jiàn)問(wèn)題，加強(qiáng)對(duì)兒童家長(zhǎng)的指導(dǎo)和教育。建立完善用藥隨訪制度，特別是對(duì)出院慢病兒童患者的用藥情況進(jìn)行跟蹤和指導(dǎo)。引導(dǎo)兒童家長(zhǎng)樹(shù)立科學(xué)用藥觀念，提高安全用藥意識(shí)及兒童用藥依從性。

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