推進(jìn)體重管理年行動(dòng),普及健康生活方式 四川大學(xué)華西醫(yī)院專家教你如何科學(xué)減重
AI劃重點(diǎn) · 全文約2185字,閱讀需7分鐘
1.國家衛(wèi)生健康委推進(jìn)體重管理年行動(dòng),普及健康生活方式,預(yù)計(jì)到2030年,我國成人超重肥胖率將達(dá)到70.5%,兒童超重肥胖率將達(dá)到31.8%。
2.四川大學(xué)華西醫(yī)院專家表示,肥胖的核心概念是脂肪的過度和不正常堆積,影響心臟、代謝系統(tǒng)等多個(gè)方面。
3.專家建議,減肥藥物和減重手術(shù)相輔相成,超重肥胖人群應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療評估和建議下選擇合適的減重方式。
4.此外,減重應(yīng)遵循“能量守恒定律”,控制攝入、增加消耗,實(shí)現(xiàn)體重管理。
5.日常生活習(xí)慣如合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)對減重至關(guān)重要,但需避免極端方法和過度節(jié)食。
以上內(nèi)容由騰訊混元大模型生成,僅供參考
每經(jīng)記者:陳星 每經(jīng)編輯:董興生
國家衛(wèi)生健康委面向公眾發(fā)布的《體重管理指導(dǎo)原則(2024年版)》指出,有研究預(yù)測,如果得不到有效遏制,到2030年,我國成人超重肥胖率將達(dá)到70.5%,兒童超重肥胖率將達(dá)到31.8%。
3月9日,十四屆全國人大三次會(huì)議舉行記者會(huì),國家衛(wèi)生健康委員會(huì)主任雷海潮表示,將持續(xù)推進(jìn)體重管理年行動(dòng),普及健康生活方式。
3月12日,四川大學(xué)華西醫(yī)院醫(yī)院感染管理部部長、胃腸外科教授陳億,臨床營養(yǎng)科副主任、教授饒志勇,內(nèi)分泌代謝科副教授李舍予,骨科副教授馬俊接受《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者采訪,就如何正確認(rèn)知肥胖、科學(xué)進(jìn)行體重管理等話題進(jìn)行了分享。
從左到右依次為李舍予、饒志勇、陳億、馬俊 圖片來源:受訪者供圖
是否肥胖不能只看BMI
“按照BMI(身體質(zhì)量指數(shù))的定義,這一數(shù)值超過28即為肥胖,介于24至28之間則是超重。但需要強(qiáng)調(diào)的是,雖然BMI指標(biāo)已經(jīng)使用了很多年,但它也存在一定的缺陷,比如健身后體重?cái)?shù)值大但肌肉含量高,則不能以體重來衡量是否肥胖。同時(shí),也存在BMI數(shù)值較低,但血脂和內(nèi)臟脂肪含量較高的情況?!崩钌嵊枋紫妊a(bǔ)充了肥胖的定義。
陳億則以腰圍這一指標(biāo)舉例稱:“如果男性腰圍大于90厘米、女性腰圍大于85厘米,與BMI、體脂率等數(shù)值綜合判斷,可以作為肥胖及超重的判斷標(biāo)準(zhǔn)?!?/p>
總之,前述專家明確,脂肪的過度和不正常堆積,才是肥胖最核心的概念。
而如果被明確為肥胖或超重,其給身體健康帶來的影響不言而喻。李舍予表示:“脂肪過度堆積的壞處,可以說上到頭發(fā)絲,下到腳后跟,全身沒有一個(gè)地方不受到影響。”
具體來看,脂肪過度堆積最主要影響的是心臟,如果引發(fā)心梗、腦梗,可能威脅患者生命。其次,脂肪過度堆積將影響代謝系統(tǒng),在臨床中,肥胖病人的異常往往首先出現(xiàn)在代謝指標(biāo)中,包括血脂、血糖等。此外,關(guān)節(jié)疼痛、食道癌、中老年期認(rèn)知能力下降、張力性尿失禁等也被認(rèn)為與肥胖有一定關(guān)聯(lián)。
陳億表示,如果中重度肥胖且合并了一些代謝綜合征,如高血壓、糖尿病、脂肪肝、多囊卵巢綜合征等,就需要及時(shí)接受醫(yī)療干預(yù)。除生理疾病外,肥胖和超重人群的心理問題也需要積極就醫(yī)。
減肥藥物和減重手術(shù)相輔相成
明確肥胖及超重程度后,就需要對體重進(jìn)行針對性干預(yù)。陳億表示,如果屬于輕度肥胖,可以通過飲食和運(yùn)動(dòng)達(dá)到減重效果,而如果屬于中重度肥胖,手術(shù)干預(yù)是一種可行的臨床治療手段。而近年來隨著GLP-1制劑作為減重藥物獲批,也給了肥胖和超重人群新的選擇。
對于中重度肥胖人群如何在減重手術(shù)和減重藥物之間進(jìn)行選擇,陳億認(rèn)為,減重手術(shù)的益處在于效果比較立竿見影,同時(shí)反彈和復(fù)胖的概率較低,且可以緩解多重代謝綜合征,讓肥胖患者實(shí)現(xiàn)長時(shí)間獲益的同時(shí)降低全因死亡率。從減重效率來看,減重手術(shù)50%到60%甚至更高的減重效率也優(yōu)于減重藥物平均15%的水平。
減重藥物的問世則給了肥胖超重人群新的選擇,帶來了更加便捷的使用場景等。另外,許多重度肥胖患者伴有其他疾病,如心臟功能或腎臟功能有缺陷的患者可以先使用藥物控制體重,再進(jìn)行手術(shù)干預(yù),降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)提升患者獲益。但減重藥物也帶來了一些副作用和遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn),比如胃腸道反應(yīng)、停藥后反彈以及長期用藥的成本問題等。
李舍予還補(bǔ)充道,現(xiàn)有GLP-1制劑用于減重的作用機(jī)制主要是抑制食欲、減少攝入,但如果單純控制攝入而不進(jìn)行運(yùn)動(dòng),會(huì)導(dǎo)致使用者肌肉含量下降,給停藥后的體重管理和其他身體健康問題帶來隱患。因此他建議,GLP-1制劑更應(yīng)作為體重平臺(tái)期的突破輔助手段,或患者本人合并有糖尿病、心腦血管疾病等情況下,可以使用這類制劑。“而對于研發(fā)中的減重藥物,減重效果是一方面,更關(guān)鍵的是減重質(zhì)量以及對疾病的綜合把控?!?/p>
陳億認(rèn)為,減重藥物和減重手術(shù)是相互輔助協(xié)同的關(guān)系,超重肥胖人群在兩種方式中進(jìn)行選擇時(shí)應(yīng)該遵循專業(yè)的醫(yī)療評估和建議。一般而言,BMI大于32.5且合并一個(gè)代謝綜合征或BMI大于37.5,就可以考慮進(jìn)行減重手術(shù)。同時(shí),無論選擇哪一種減重方式,在醫(yī)療干預(yù)結(jié)束后,患者也應(yīng)該做好長期體重干預(yù)和管理。
減重應(yīng)遵循“能量守恒定律”
除專業(yè)醫(yī)療手段外,更多人則是從日常生活習(xí)慣入手,進(jìn)行體重管理。
對于網(wǎng)絡(luò)上流傳的各種減肥食譜、飲食方法,饒志勇認(rèn)為:“減重的重點(diǎn)是減少總攝入量,但如果過少攝入或攝入間隔時(shí)間過長,反而容易導(dǎo)致在下一次進(jìn)食時(shí)攝入更多。同時(shí),極端的減重食譜可能導(dǎo)致營養(yǎng)和微量元素缺乏,產(chǎn)生其他健康問題。因此,建議減重人士仍然按照三餐進(jìn)食,控制好每一餐的量和攝入總量?!?/p>
“即便是網(wǎng)上流傳的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所謂‘減重食譜’,公眾也不宜盲目效仿。每個(gè)個(gè)體的身高體重、肌肉骨骼含量、代謝率都有差異,不可能每個(gè)人都使用相同的食譜。具體到華西醫(yī)院,也是對收治入院的病人進(jìn)行代謝率等核定后,再針對性地制定方案?!彼f。
饒志勇進(jìn)一步談到,減肥需要尊重一個(gè)最基本的定律即“能量守恒定律”——控制攝入、增加消耗,才能實(shí)現(xiàn)體重管理的目的。而在控制總攝入量時(shí),控油和控糖是關(guān)鍵?!耙运拇ɑ疱仦槔?,火鍋配置的油碟一般為60ml油,但一般建議一人一天的油總攝入量才30ml,這就導(dǎo)致一頓飯的食用油攝入量直接超標(biāo)。另外,以吃水果為例,很多人用吃水果不吃飯的方式減肥,但大量食用高糖分水果的結(jié)果是攝入大量果糖,而果糖不能轉(zhuǎn)化為葡萄糖,直接轉(zhuǎn)化成脂肪存儲(chǔ)起來,造成體重不降反增?!?/p>
馬俊補(bǔ)充說,減重需靠最傳統(tǒng)的“管住嘴、邁開腿”來實(shí)現(xiàn),而其中“管住嘴”是更重要的部分。對大體重人士而言,“邁開腿”也有需要注意的地方,比如大體重人士應(yīng)該避免在剛開始運(yùn)動(dòng)時(shí)接觸大沖擊運(yùn)動(dòng),而應(yīng)該采取一些比較溫和的鍛煉方式,如騎車、游泳、慢走等,實(shí)現(xiàn)體重降低的同時(shí)增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,之后再嘗試一些大沖擊類的運(yùn)動(dòng)。
馬俊還提到,每次當(dāng)?shù)赜旭R拉松賽事舉辦完畢后,其門診的接診量就會(huì)增加,這就是由于一些參賽人士的身體機(jī)能無法滿足馬拉松的要求卻盲目參賽,進(jìn)而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷。“減重沒有一以貫之和一勞永逸的方法,減重是一件急不來的事。”
每日經(jīng)濟(jì)新聞
相關(guān)知識
推進(jìn)體重管理年行動(dòng),普及健康生活方式 四川大學(xué)華西醫(yī)院專家教你如何科學(xué)減重
四川大學(xué)華西醫(yī)院健康管理中心
【深度華西】以患者為中心,聚焦全程管理——四川大學(xué)華西醫(yī)院全程管理中心創(chuàng)新之路
北京大學(xué)人民醫(yī)院啟動(dòng)健康減重營,專家教你科學(xué)管理體重
2024年第四屆“應(yīng)急科普華夏行”大學(xué)生心理健康專題競賽活動(dòng)
四川大學(xué)華西醫(yī)院
要“減”也要“健”!四川印發(fā)《四川省“體重管理年”活動(dòng)實(shí)施方案》
各地推進(jìn)“體重管理年”行動(dòng) “體重管理”有哪些方式?
關(guān)于印發(fā)四川省“體重管理年”活動(dòng)實(shí)施方案的通知
還在為選減肥藥困惑嗎?四川大學(xué)華西醫(yī)院李舍予團(tuán)隊(duì)幫你做出選擇!
網(wǎng)址: 推進(jìn)體重管理年行動(dòng),普及健康生活方式 四川大學(xué)華西醫(yī)院專家教你如何科學(xué)減重 http://m.u1s5d6.cn/newsview1315075.html
推薦資訊
- 1發(fā)朋友圈對老公徹底失望的心情 12775
- 2BMI體重指數(shù)計(jì)算公式是什么 11235
- 3補(bǔ)腎吃什么 補(bǔ)腎最佳食物推薦 11199
- 4性生活姿勢有哪些 盤點(diǎn)夫妻性 10425
- 5BMI正常值范圍一般是多少? 10137
- 6在線基礎(chǔ)代謝率(BMR)計(jì)算 9652
- 7一邊做飯一邊躁狂怎么辦 9138
- 8從出汗看健康 出汗透露你的健 9063
- 9早上怎么喝水最健康? 8613
- 10五大原因危害女性健康 如何保 7826