6月齡內(nèi)嬰兒處于1000天機(jī)遇窗口期的第二個(gè)階段，營(yíng)養(yǎng)作為最主要的環(huán)境因素對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育和后續(xù)健康持續(xù)產(chǎn)生至關(guān)重要的影響。

母乳中適宜數(shù)量的營(yíng)養(yǎng)既能提供嬰兒充足而適量的能量，又能避免過(guò)度喂養(yǎng)，使嬰兒獲得最佳的、健康的生長(zhǎng)速率，為一生的健康奠定基礎(chǔ)。因此，對(duì)6月齡內(nèi)的嬰兒應(yīng)給予純母乳喂養(yǎng)而嬰兒配方奶是不能純母乳喂養(yǎng)時(shí)的無(wú)奈選擇。

1.產(chǎn)后盡早開(kāi)奶，堅(jiān)持新生兒第一口食物是母乳

分娩后應(yīng)盡 早開(kāi)奶，讓新生兒反復(fù)吸吮乳頭，可使嬰兒獲得營(yíng)養(yǎng)豐富且富含免疫活性物質(zhì)的初乳，也可促進(jìn)刺激乳母泌乳。新生兒獲得的第一口食物是母乳，可預(yù)防嬰兒過(guò)敏，也有利于減輕新生兒黃疸、體重下降和低血糖的發(fā)生。

準(zhǔn)備母乳喂養(yǎng)應(yīng)從妊娠期開(kāi)始，溫馨環(huán)境、愉悅心情、精神鼓勵(lì)、乳腺按摩等輔助因素，有助于順利開(kāi)奶。

嬰兒出生時(shí)，體內(nèi)具有一定的能量?jī)?chǔ)備， 可滿(mǎn)足至少3天的代謝需求；開(kāi)奶過(guò)程中不用擔(dān)心新生兒饑餓，可密切關(guān)注嬰兒體重，體重下降只要不超過(guò)出生體重的7%就應(yīng)堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)。

2.堅(jiān)持6月齡內(nèi)純母乳喂養(yǎng)母乳是嬰兒最理想的天然食物

純母乳喂養(yǎng)能滿(mǎn)足嬰兒6月齡以?xún)?nèi)所需要的全部液體、能量和營(yíng)養(yǎng)素。除了是嬰兒最佳的營(yíng)養(yǎng)支持外，母乳有利于腸道健康微生態(tài)環(huán)境建立和腸道功能成熟，可降低感染性疾病和過(guò)敏的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)：促進(jìn)母子情感交流，給嬰兒最大的安全感，有利于嬰兒心理行為和情感發(fā)展：有利于避免母體產(chǎn)后體重滯留，并降低母體乳腺癌、卵巢癌和2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì)、安全義方便，更有利于嬰兒身心發(fā)展，應(yīng)堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月。

盡可能不使用哺乳時(shí)，應(yīng)按需喂奶，兩側(cè)乳房交替喂養(yǎng)，每天喂奶 6~8次或更多，物瓶間技明哺人工擠出的母乳。

最少堅(jiān)持純母乳眼養(yǎng)6個(gè)月，特殊情況需要在滿(mǎn)6月新的添加輔食的，應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生或其他專(zhuān)業(yè)人員后謹(jǐn)慎做出決定。母乳喂養(yǎng)受到政策和法律保護(hù)，并需要全社會(huì)的共同努力，專(zhuān)業(yè)人員應(yīng)給予技術(shù)指導(dǎo)，家庭、社區(qū)和工作單位應(yīng)積極支持

3.順應(yīng)喂養(yǎng)，建立良好的生活規(guī)律順應(yīng)嬰兒胃腸道成熟和生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程，

母乳喂求應(yīng)從按需喂養(yǎng)模式到規(guī)律喂養(yǎng)模式遞進(jìn)。按需喂養(yǎng)的基礎(chǔ)是嬰兒饑餓，當(dāng)出現(xiàn)咂嘴、尋風(fēng)哭鬧的饑餓表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)喂哺，一-般每天喂奶的次數(shù)可能在 8次以上，生后最初階段會(huì)有10次以上。但不強(qiáng)求喂奶次數(shù)和時(shí)間，特別是3月齡以前的嬰兒。

嬰兒生后2~4周就基本建立了自己的進(jìn)食規(guī)律，家長(zhǎng)應(yīng)細(xì)心觀察明確感知其進(jìn)食規(guī)律，及相應(yīng)的時(shí)間信息。隨著月齡增加，嬰兒胃容量逐漸增加，單次攝入量也隨之增加，哺喂間隔則會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)，唱奶次數(shù)減少，逐漸建立規(guī)律哺喂的良好習(xí)慣。

如果嬰兒哭鬧明顯和平日進(jìn)食規(guī)律不符，首先應(yīng)該考慮非饑餓原因，如胃腸不適等。非饑餓原因哭鬧時(shí)，增加哺喂次數(shù)只能緩解嬰兒的焦躁心理，并不能解決根本問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4.生后數(shù)日開(kāi)始補(bǔ)充維生素D,不需補(bǔ)鈣

人乳中維生素 D含量低，母乳喂養(yǎng)的嬰兒容易發(fā)生維生素D缺乏。雖然適宜的陽(yáng)光照射會(huì)促進(jìn)皮膚中維生素D的合成，但鑒于養(yǎng)育方式的限制，陽(yáng)光照射可能不是6月齡內(nèi)嬰兒獲得維生素D的最方便途徑。

嬰兒出生后數(shù)日就應(yīng)開(kāi)始每日補(bǔ)充維生素D 10μg (400U)。嬰兒骨骼生長(zhǎng)對(duì)鈣的需求在純母乳喂養(yǎng)下完全能滿(mǎn)足，不需額外補(bǔ)鈣。

母乳中維生素K含量也較低，推薦新生兒(尤其是剖宮產(chǎn)的新生兒)出生后肌內(nèi)注射維生素K; 1mg,以預(yù)防新生兒和1~6月齡嬰兒出血性疾病。

5.嬰兒配方奶是不能純母乳喂養(yǎng)時(shí)的無(wú)奈

選擇由 于各種原因不能進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)時(shí)，如嬰兒患有某些代謝性疾病、乳母患有某些傳染性或精神性疾病，乳汁分泌不足或無(wú)乳汁分泌等原因，建議首選適合于6月齡內(nèi)嬰兒的配方奶喂養(yǎng)，不宜直接用普通液態(tài)奶、成人奶粉、蛋白粉、豆奶粉等喂養(yǎng)嬰兒。

任何嬰兒配方奶都不能與母乳相媲美，只能作為純母乳喂養(yǎng)失敗后無(wú)奈的選擇，或者6月齡后對(duì)母乳的補(bǔ)充。6月齡前放棄母乳喂養(yǎng)而選擇嬰兒配方奶，對(duì)嬰兒的健康是不利的。

6.監(jiān)測(cè)體格指標(biāo)，保持健康生長(zhǎng)身長(zhǎng)和體重是反映嬰兒喂養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)狀況的直觀指標(biāo)。

6月齡前嬰兒應(yīng)每半月測(cè)量一次身長(zhǎng)和體重，病后恢復(fù)期可相應(yīng)增加測(cè)量次數(shù)，通過(guò)WHO《兒童生長(zhǎng)曲線(xiàn)》判斷嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況及是否得到正確、合理的喂養(yǎng)。

嬰兒生長(zhǎng)有自身規(guī)律，過(guò)快、過(guò)慢生長(zhǎng)都不利于兒童遠(yuǎn)期健康。嬰兒生長(zhǎng)存在個(gè)體差異，也有階段性波動(dòng)，不宜追求參考值上限。母乳喂養(yǎng)兒體重增長(zhǎng)可能低于配方奶喂養(yǎng)兒，只要處于正常的生長(zhǎng)曲線(xiàn)軌跡，即是健康的生長(zhǎng)狀態(tài)。

生長(zhǎng)曲線(xiàn)0-5歲 女

生長(zhǎng)曲線(xiàn)0-5歲 男

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