隨著全球老齡化程度的加深，社會(huì)、家庭及個(gè)人，如何應(yīng)對相關(guān)挑戰(zhàn)，成為未來數(shù)十年的重大課題。健康長壽醫(yī)學(xué)始終致力于人口老齡化問題的研究和實(shí)踐，并逐漸由非官方的小眾醫(yī)學(xué)分支，走到公眾廣泛關(guān)注的聚光等下。

與一些認(rèn)知誤解相反，長壽醫(yī)學(xué)的主要關(guān)注點(diǎn)并非延長壽命，而是“健康壽命”，即健康年數(shù)。延長健康壽命可以提升各年齡段人群的生活質(zhì)量，同時(shí)確保老年人擁有更健康、更活躍、更充實(shí)的生活。讓人們擁有更多的健康年數(shù)具有巨大的潛力，可以降低治療和護(hù)理的成本。

而對于人類而言，是走向暮氣沉沉的老齡化社會(huì)、還是生機(jī)勃勃的老齡化社會(huì)，其差別顯而易見。僅就公共財(cái)政支出來說，原有的醫(yī)保體系顯然無法支撐老年人占比大幅上升的前景。

全球需要迫切地采用新的醫(yī)療保健組織方式來防止?jié)撛诘娜丝诶淆g化危機(jī)。假如人們的壽命延長了，但健康年數(shù)卻沒有按比例增加。相反，越來越多的人在生命最后幾十年里飽受與年齡相關(guān)的慢性疾病之苦，對這種狀況如果不進(jìn)行干預(yù)，這一趨勢勢必威脅到醫(yī)療體系、國家經(jīng)濟(jì)乃至整個(gè)社會(huì)的穩(wěn)定。

健康長壽醫(yī)學(xué)是變革醫(yī)療保健組織方式和化解社會(huì)、家庭和個(gè)人巨大財(cái)務(wù)負(fù)擔(dān)的重要領(lǐng)域，健康長壽醫(yī)學(xué)通過幫助人們保持長久健康，使他們能夠保持獨(dú)立、健康的狀態(tài)，并成為活躍的社會(huì)成員，直至老年。

過去，健康長壽醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)＜抑g缺乏共識(shí)，往往被公眾和一些醫(yī)學(xué)組織視為具有爭議性，阻礙了這一重要領(lǐng)域的發(fā)展，亟待樹立被認(rèn)可的規(guī)則與標(biāo)準(zhǔn)。

2023年12月8日，巴克老齡化研究所首次舉辦了健康長壽醫(yī)學(xué)界會(huì)議，包括抗衰診所代表在內(nèi)的各界人士齊聚一堂。會(huì)議旨在為醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)正式認(rèn)可該領(lǐng)域奠定基礎(chǔ)，并制定規(guī)定以明確抗衰診所的業(yè)務(wù)范圍。這一里程碑事件被稱為“首屆抗衰診所圓桌會(huì)議”，標(biāo)志著這一領(lǐng)域取得了重大進(jìn)展，預(yù)示著其在醫(yī)學(xué)權(quán)威機(jī)構(gòu)和公眾中獲得了更廣泛的接受度。

何為健康長壽醫(yī)學(xué)？

健康長壽醫(yī)學(xué)植根于老年科學(xué)中的長壽科學(xué)，不過，長壽科學(xué)主要關(guān)注揭示衰老過程及其減緩或逆轉(zhuǎn)策略，健康長壽醫(yī)學(xué)則強(qiáng)調(diào)為尋求優(yōu)化健康、延長健康壽命的患者提供基于證據(jù)的解決方案，通過在整個(gè)生命周期中對抗衰老過程來優(yōu)化健康。

目前，隨著醫(yī)學(xué)對疾病機(jī)制理解的加深，長壽醫(yī)療保健已成為以疾病治療為中心的傳統(tǒng)醫(yī)療范式的一種替代方案。長壽專家常稱傳統(tǒng)醫(yī)療保健為“疾病護(hù)理模式”，其固有問題在于其被動(dòng)性。在這種模式下，患者往往無法實(shí)現(xiàn)真正的健康恢復(fù)，需要終生依賴針對疾病晚期癥狀的藥物，或需要持續(xù)接受昂貴的治療。同時(shí)，疾病護(hù)理系統(tǒng)也承受著巨大壓力，無法妥善應(yīng)對日益增多的患病個(gè)體。據(jù)人類長壽公司總裁兼首席創(chuàng)新官大衛(wèi)·卡羅博士表示，在全球范圍內(nèi)，有33%的人在年滿50歲后無法活到75歲。

健康長壽醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專家提出，解決醫(yī)療保健體系失靈的方法是早期疾病預(yù)防和持續(xù)維護(hù)健康狀態(tài)。該領(lǐng)域旨在延長健康壽命，即讓人在良好健康狀態(tài)下活得更久。如果能讓大多數(shù)人保持更長時(shí)間的健康狀態(tài)，那么需要昂貴且打亂生活的晚期治療的人數(shù)就會(huì)減少。然而，長壽領(lǐng)域面臨的一個(gè)重大挑戰(zhàn)是需要更多基于證據(jù)的研究來驗(yàn)證治療方法。與依賴診斷和治療癥狀及疾病的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)不同，長壽醫(yī)學(xué)缺乏監(jiān)管機(jī)構(gòu)認(rèn)可的用于評估長壽治療的生物標(biāo)志物。不過，盡管該領(lǐng)域尚處于起步階段，且許多討論中的解決方案需要獲得醫(yī)療和監(jiān)管機(jī)構(gòu)的正式批準(zhǔn)，但已有許多醫(yī)學(xué)中心提供長壽解決方案。這些醫(yī)學(xué)中心被稱為抗衰診所，提供的服務(wù)包括受老年科學(xué)啟發(fā)的治療方法。

健康長壽醫(yī)學(xué)賽道迎來機(jī)遇

盡管健康長壽醫(yī)學(xué)仍是一個(gè)新興領(lǐng)域，且大部分發(fā)展仍處于理論階段或基于動(dòng)物模型，但該領(lǐng)域的專家已經(jīng)認(rèn)識(shí)到開發(fā)有效解決方案以延長健康壽命的緊迫性。越來越多的醫(yī)療專業(yè)人員意識(shí)到，健康長壽醫(yī)學(xué)的期望成果與傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)之間存在差距。正是對這種市場差距的認(rèn)識(shí)催成了抗衰診所的誕生——這些醫(yī)療中心利用延長健康壽命的研究成果，并嘗試將這些成果納入易于理解的診斷和干預(yù)方案中。

抗衰診所在將理論發(fā)展轉(zhuǎn)化為實(shí)際應(yīng)用方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用，它們利用健康長壽醫(yī)學(xué)的研究成果，結(jié)合基于證據(jù)的診斷和干預(yù)措施，以及實(shí)驗(yàn)性解決方案和新興技術(shù)。這些診所已經(jīng)在優(yōu)化健康、預(yù)防疾病和延長客戶健康壽命方面取得了成功。美國庫珀診所、克利夫蘭診所、歐洲的長壽中心以及新加坡的智齡診所等首批健康優(yōu)化中心和抗衰診所的成功，推動(dòng)了全球更多抗衰診所的建立。

中國作為人口大國和即將進(jìn)入深度人口老齡化的國家，對健康長壽醫(yī)學(xué)服務(wù)的需求巨大，抗衰診所因此成為潛在的高增長賽道和藍(lán)海機(jī)遇。日前，由泊時(shí)全球衰老研究院發(fā)起、中國抗衰老促進(jìn)會(huì)功能醫(yī)學(xué)分會(huì)作為學(xué)術(shù)指導(dǎo)單位的《抗衰老健康服務(wù)創(chuàng)新模式趨勢分析》項(xiàng)目正式立項(xiàng)，作為國內(nèi)首份抗衰老健康管理機(jī)構(gòu)服務(wù)類白皮書，該項(xiàng)目為國內(nèi)抗衰老事業(yè)注入了新的活力與希望。

抗衰診所業(yè)務(wù)模式逐漸興起

盡管存在這種模糊性，但大多數(shù)醫(yī)療抗衰診所都遵循類似的客戶就診流程模式。初步的全面健康評估很常見，包括病史審查、身體、情緒和心理健康狀況評估，以及衰老標(biāo)志和生物年齡測試評估。許多診所都擁有專有評估項(xiàng)目；例如，“Fountain Life”推出了其“150GB上傳”項(xiàng)目，結(jié)合了成像、基因檢測和血液診斷。同樣，歐洲的“Longevity Center”提供了“長壽健康檢查”，其中包括表觀遺傳測試、線粒體評估、血液標(biāo)志物分析以及多項(xiàng)生物年齡測量等診斷項(xiàng)目。

完成這些評估后，診所會(huì)為客戶提供個(gè)性化的行動(dòng)計(jì)劃，其中包括生活方式改變的建議、潛在的干預(yù)措施以及重新測試的建議，以評估干預(yù)措施和改變的有效性。一些診所通過健康教練提供指導(dǎo)，而其他診所則讓客戶參與涉及定期檢查和醫(yī)生咨詢的長期項(xiàng)目。在干預(yù)項(xiàng)目結(jié)束時(shí)進(jìn)行重新評估是常見做法，通常依賴生物年齡測量來評估效果。

抗衰診所的特點(diǎn)在于其重視預(yù)防保健，精準(zhǔn)定位健康向疾病轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵時(shí)刻，并實(shí)施旨在減輕或消除早期風(fēng)險(xiǎn)因素以及減緩疾病進(jìn)一步發(fā)展的治療。該領(lǐng)域的另一個(gè)顯著特征是強(qiáng)調(diào)經(jīng)過臨床驗(yàn)證的生活方式干預(yù)措施，以最小化常見疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

以泊時(shí)衰老管理健康中心為例，該機(jī)構(gòu)是一家面向城市高凈值人群的高端健康管理機(jī)構(gòu)，致力于在抗衰老領(lǐng)域推行一種主動(dòng)積極管理的健康理念和生活方式，通過360°全面的循證衰老指標(biāo)物的綜合檢測，以期預(yù)先評估衰老的風(fēng)險(xiǎn)因素，并透過科學(xué)的醫(yī)療重塑和全方位的居家活力提升計(jì)劃等，持續(xù)為客戶提供內(nèi)外兼修的雙源抗衰建議，以提高客戶的整體健康水平并延長健康的生命周期。

抗衰診所在生物年齡測量方面與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式評估有顯著不同。與典型的疾病護(hù)理中簡單的健康或生病二元評價(jià)不同，健康長壽醫(yī)學(xué)致力于減少甚至逆轉(zhuǎn)生物年齡，從而優(yōu)化整體健康狀況?？顾ピ\所使用的許多診斷工具和干預(yù)措施都源自前沿研究，在主流醫(yī)學(xué)中尚未成為標(biāo)準(zhǔn)。許多中心積極參與研究，利用客戶數(shù)據(jù)分析，并與學(xué)術(shù)界和工業(yè)界建立合作伙伴關(guān)系。

健康長壽醫(yī)學(xué)的未來

將延長健康壽命作為應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)的解決方案這一概念，正在該領(lǐng)域之外獲得越來越多的關(guān)注。X Prize Foundation已經(jīng)設(shè)立了一個(gè)健康壽命類別，為能夠在一年內(nèi)或更短時(shí)間內(nèi)，使65-80歲個(gè)體的肌肉、認(rèn)知和免疫功能至少恢復(fù)10年（目標(biāo)為20年）的治療團(tuán)隊(duì)提供高達(dá)1.01億美元的巨額獎(jiǎng)金。這一舉措旨在激勵(lì)針對生物衰老的突破性療法，可能徹底改變我們對衰老的看法，并提高人們對預(yù)防措施、生活方式改變和健康長壽醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)。

除了標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)踐、制定指南、驗(yàn)證生物標(biāo)志物和獲得全球醫(yī)療機(jī)構(gòu)及監(jiān)管機(jī)構(gòu)的認(rèn)可之外，人們還強(qiáng)烈關(guān)注提高長壽治療的精確度和成本效益。展望未來5至10年，診斷和治療技術(shù)的進(jìn)步預(yù)計(jì)將推動(dòng)成本的大幅降低。診斷工具有可能從診所轉(zhuǎn)移到家庭環(huán)境中，使檢測更加便捷和實(shí)惠。隨著家庭檢測和可穿戴設(shè)備的日益普及，人工智能（AI）將在分析數(shù)據(jù)、提供個(gè)性化建議和通過定制輔導(dǎo)提高治療依從性方面發(fā)揮關(guān)鍵作用。

此外，AI驅(qū)動(dòng)的藥理學(xué)和藥物開發(fā)在個(gè)性化干預(yù)方面顯示出巨大潛力，旨在改善整體健康、預(yù)防疾病或延長健康壽命。

Phenome Health的首席執(zhí)行官Leroy Hood博士設(shè)想，數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的健康將徹底改變預(yù)防工作，他指出：“得益于生物標(biāo)志物，在10-15年內(nèi)，我們可以消除40%的主要疾病?！贝送?，利用數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的方法可以有效地改善降低生物年齡和延長健康壽命的選擇。通過數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的健康解決方案，可以有效地繪制健康的三個(gè)階段：健康狀態(tài)、疾病狀態(tài)以及它們之間的過渡狀態(tài)。在這些關(guān)鍵過渡狀態(tài)下檢測疾病的能力將改變臨床實(shí)踐。健康長壽醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的愿望是，這種創(chuàng)新的醫(yī)療保健模式將使所有人都能更容易地獲得更好的健康，同時(shí)顯著降低個(gè)人和公共醫(yī)療保健支出。

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