如何治療直腸癌
如何治療直腸癌
直腸癌的治療方式包括藥物治療、手術(shù)治療、放療等。
一、藥物治療
1、貝伐珠單抗:貝伐珠單抗可與血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)結(jié)合,抑制腫瘤血管內(nèi)皮細胞的增殖和新生血管形成,也可抑制腫瘤的轉(zhuǎn)移。貝伐珠單抗聯(lián)合化療是轉(zhuǎn)移性直腸癌患者的一線治療方式,可以明顯延長患者的生存。
2、西妥昔單抗:西妥昔單抗通過與表皮生長因子(EGF) 受體結(jié)合,阻斷細胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑,從而抑制癌細胞的增殖,誘導(dǎo)癌細胞的凋亡。
3、化療:常用的化療方案包括奧沙利鉑聯(lián)合5-氟尿嘧啶以及亞葉酸鈣的方案,5-氟尿嘧啶聯(lián)合亞葉酸鈣、伊立替康的方案。對于晚期患者身體情況比較差,不能夠耐受聯(lián)合化療的患者,也可以給予卡培他濱(希羅達)單藥化療,或者可以使用替吉奧單藥口服治療。
二、手術(shù)治療
1、根治性手術(shù):在一定范圍內(nèi)切除腫瘤及淋巴結(jié)清掃等,一般采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。根據(jù)腫瘤下緣距肛緣的距離以及腫瘤的分期,采用保肛手術(shù)或者改道手術(shù)。
2、姑息性手術(shù):如癌腫局部浸潤嚴(yán)重或轉(zhuǎn)移廣泛而無法根治時,為了解除梗阻和減少病人痛苦,可行姑息性切除。
三、放療
1、根治性放療:對于某些不能耐受手術(shù)或者有強烈保肛意愿的患者,可以試行根治性放療或放化療。
2、轉(zhuǎn)化性放療:對于復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移或初始不可手術(shù)并有潛在接受根治性切除機會的患者建議行轉(zhuǎn)化性放療,有可能使不能手術(shù)的患者獲得手術(shù)機會。
3、姑息性放療:姑息性治療的適應(yīng)癥為無法手術(shù)根治原發(fā)灶、局部區(qū)域復(fù)發(fā)和(或)處轉(zhuǎn)移,可以一定程度上緩解腫瘤病灶引起的疼痛,控制腫瘤生長,提高生活質(zhì)量。
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