1 成果簡(jiǎn)介

移動(dòng)醫(yī)療與健康云指的是使用移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)和移動(dòng)終端或智能傳感器收集、傳輸用戶的生命體征數(shù)據(jù)（比如：體溫、血壓、脈搏、血糖、睡眠狀況等）及影響這些指標(biāo)的環(huán)境數(shù)據(jù)（ 比如： 溫度、 PMx、甲醛、 TVOC 等），然后再通過(guò) 3 英寸到 10 英寸大小的可移動(dòng)屏幕或電視屏幕呈現(xiàn)在用戶、醫(yī)生和健康教練的面前，同時(shí)這些被聚合的個(gè)人健康數(shù)據(jù)和環(huán)境數(shù)據(jù)永久保存在云端；上傳至云端的數(shù)據(jù)將進(jìn)行的計(jì)算和分析，形成詳盡的分析報(bào)告，用戶可以直接在各種移動(dòng)終端或電視屏幕上查看/下載/存儲(chǔ)分析報(bào)告，通過(guò)對(duì)云端數(shù)據(jù)進(jìn)一步地分析和挖掘，不但可以獲知用戶現(xiàn)在的身體狀況，還可以對(duì)未來(lái)的身體狀況作出預(yù)測(cè)。 清華大學(xué)“健康云”系列產(chǎn)品為獨(dú)立研發(fā)，具備自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的高新科技產(chǎn)品，立足于云技術(shù)，能快速處理海量信息并形成數(shù)據(jù)雙向便捷流通，能夠幫助各級(jí)政府將過(guò)去專(zhuān)注于醫(yī)院的醫(yī)療健康思路逐步向基層社區(qū)和個(gè)人參與方向發(fā)展，使得更多的健康信息采集終端走向家庭和社區(qū)，同時(shí)在重視信息收集的基礎(chǔ)上， 更加重視信息的反饋和互動(dòng)，使得實(shí)時(shí)健康監(jiān)護(hù)成為可能。

圖 1 項(xiàng)目目標(biāo)

2 應(yīng)用說(shuō)明

清華“健康云” 的目標(biāo)是將一切輔助醫(yī)療、健康監(jiān)控和改善的工具都變成了手機(jī)或智能終端上的應(yīng)用程序，各種身體指標(biāo)及影響這些指標(biāo)的外部和內(nèi)部環(huán)境數(shù)據(jù)都可以被智能傳感器收集再通過(guò)3英寸到10英寸大小的可移動(dòng)屏幕隨時(shí)呈現(xiàn)在用戶、醫(yī)生和健康教練的面前，這些被聚合的健康和環(huán)境數(shù)據(jù)永久保存在云端，通過(guò)后臺(tái)數(shù)據(jù)分析和挖掘， 用戶不但可以獲知現(xiàn)在的身體狀況，還可以對(duì)未來(lái)的身體狀況作出預(yù)測(cè)。 同時(shí)，健康云平臺(tái)也將與醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接，為用戶提供醫(yī)院/醫(yī)生信息查詢，就診信息查詢，醫(yī)療百科，藥品信息查詢，遠(yuǎn)程輔助診療等功能，使用戶很方便的查詢相關(guān)的醫(yī)療信息，使用醫(yī)療業(yè)務(wù)。通過(guò)手機(jī)或智能傳感器網(wǎng)絡(luò)對(duì)用戶體征進(jìn)行連續(xù)實(shí)時(shí)監(jiān)控， 對(duì)異常情況進(jìn)行報(bào)警， 實(shí)施遠(yuǎn)程診療，為用戶提供更安全便捷， 全方位個(gè)性化的實(shí)時(shí)醫(yī)療健康服務(wù)。

 圖2 清華健康云系統(tǒng)架構(gòu)。 【慢病日常監(jiān)測(cè)與干預(yù)】 一期產(chǎn)品為針對(duì)高血壓和高血糖患者推出的“ 高血壓” 和“ 高血糖” 護(hù)理和干預(yù)服務(wù)。該產(chǎn)品的主要功能為：通過(guò)智能終端采集數(shù)據(jù)，將數(shù)據(jù)上傳至云端，傳至云端的數(shù)據(jù)將進(jìn)行一系列的計(jì)算和分析， 形成詳盡的分析報(bào)告。用戶可以直接在手機(jī)上查看該報(bào)告，也可以下載、存儲(chǔ)分析報(bào)告，并將報(bào)告發(fā)送到用戶。部分異常數(shù)據(jù)交給醫(yī)生診斷，最終將信息反饋給用戶。在此基礎(chǔ)上，用戶能夠?qū)崿F(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)身體狀況，了解自身健康狀況；提供身體健康狀況的報(bào)告和相關(guān)建議；當(dāng)身體指標(biāo)異常時(shí)，給出就醫(yī)提醒，避免錯(cuò)過(guò)最佳診療時(shí)機(jī)；就醫(yī)時(shí)，身體指標(biāo)的歷史記錄可為醫(yī)生診斷提供參考。 二期研發(fā)則圍繞利用智能終端進(jìn)行心功能檢測(cè)延展出包括心率、 心率變異性、 血氧飽和度等監(jiān)測(cè)的心功能監(jiān)測(cè)平臺(tái)。

圖 3 高血壓、高血糖護(hù)理與干預(yù)

圖4 TH智能終端（ 智能家居平臺(tái)）

圖5 實(shí)時(shí)心功能檢測(cè) 包括：專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療和保健機(jī)構(gòu)： 301醫(yī)院老年人心腦血管研究所、專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療設(shè)備制造商：日本的A&D公司、政府相關(guān)機(jī)構(gòu)：中德衛(wèi)生組織、以及綜合門(mén)戶網(wǎng)絡(luò)：鳳凰網(wǎng)等。 【居家養(yǎng)老/居家看護(hù)/社區(qū)醫(yī)療】

圖 6 家庭健康網(wǎng)關(guān)及居家養(yǎng)老示意圖

3 效益分析

【 為什么選擇醫(yī)療領(lǐng)域打造“健康云”】 （ 1） 移動(dòng)醫(yī)療的市場(chǎng)潛力巨大，我國(guó)2010年物聯(lián)網(wǎng)市場(chǎng)規(guī)模接近2000億元，其中在醫(yī)療領(lǐng)域的個(gè)人健康監(jiān)護(hù)和遠(yuǎn)程醫(yī)療等應(yīng)用日趨成熟（ 2012年2月工信部《物聯(lián)網(wǎng)“ 十二五”發(fā)展規(guī)劃》）， 安防、交通和醫(yī)療三大領(lǐng)域有望在物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展中率先受益， 成為物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)容量最大、增長(zhǎng)最為顯著的領(lǐng)域（ 《 2010-2011年中國(guó)物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展年度報(bào)告》）。到2017年全球移動(dòng)市場(chǎng)的發(fā)展將達(dá)到230億美元（數(shù)據(jù)來(lái)源：國(guó)際GSM協(xié)會(huì)）。 （ 2） 隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展， GDP持續(xù)穩(wěn)定保持高增長(zhǎng)率，國(guó)力和國(guó)民財(cái)力均達(dá)到了一個(gè)較高水平。解決了溫飽后的中國(guó)人開(kāi)始對(duì)自己的健康更加關(guān)注，對(duì)生活品質(zhì)有了更高追求。溫家寶總理在接受CNN記者專(zhuān)訪時(shí)提到，“讓每個(gè)人活得有尊嚴(yán)”。“ 健康云”相關(guān)研發(fā)及產(chǎn)品具備來(lái)自用戶的直接需求，有助于構(gòu)建和諧穩(wěn)定社會(huì)。 （ 3） 從國(guó)家層面，國(guó)民綜合健康水平得到高度重視。衛(wèi)生部十二五規(guī)劃目標(biāo)明確提出：國(guó)民健康水平居發(fā)展中國(guó)家前列。規(guī)劃中還具體指出：“ 初步建立國(guó)家醫(yī)學(xué)中心體系，加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療中心和臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)； 繼續(xù)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，力爭(zhēng)每個(gè)街道辦事處范圍設(shè)置一所政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，形成以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院和專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工合理、 協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系。”、“ 鼓勵(lì)支持社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性和營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)， 積極參與健康管理、老年護(hù)理、口腔保健和康復(fù)健身等健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展，形成多元化辦醫(yī)格局， 滿足多樣化、多層次醫(yī)療、 預(yù)防、保健、養(yǎng)老、康復(fù)服務(wù)需求?！?、“顯著擴(kuò)大慢性病防控覆蓋面，提高糖尿病、高血壓、 腦卒中等慢性疾病的知曉率和控制率。 繼續(xù)加強(qiáng)疾病預(yù)防控制能力建設(shè)。 利用云技術(shù)，打造“健康云”項(xiàng)目及相關(guān)應(yīng)用產(chǎn)品有利于響應(yīng)國(guó)家戰(zhàn)略規(guī)劃。 （ 4） 老齡化社會(huì)已經(jīng)向我們走來(lái)，亞健康成為中青年人群的普遍狀況。我國(guó)65歲以上的老人所占比例持續(xù)上升，從各個(gè)家庭來(lái)說(shuō)，過(guò)去的眾多兒女照顧二老變?yōu)橐粚?duì)夫婦需要照顧少則四位老人。老人的身體健康與否直接關(guān)系到家庭壓力的大小。而社會(huì)的中流砥柱，中青年人群，為了贍養(yǎng)老人、維持家庭，為了應(yīng)對(duì)日益加快的工作節(jié)奏，不可避免的過(guò)早步入慢性病發(fā)病期。高血壓、心血管疾病在中青年人群中較以往更為常見(jiàn)。慢性病的積極預(yù)防以及科學(xué)的進(jìn)行健康管理，對(duì)于減輕家庭壓力，穩(wěn)定社會(huì)都起到積極作用。 （ 5） 我國(guó)現(xiàn)有的醫(yī)療資源現(xiàn)狀存在弊端。首先，醫(yī)療資源有限且分配不均勻，人口只占30%的城市占有了80%的醫(yī)療資源，而在小城鎮(zhèn)和農(nóng)村，醫(yī)療條件較差、設(shè)施設(shè)備落后，農(nóng)村缺醫(yī)少藥等問(wèn)題依然十分突出。其次，疾病的治療依賴(lài)于醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和水平，但高水平的醫(yī)生主要集中于大城市、大醫(yī)院，基層醫(yī)院及農(nóng)村缺乏醫(yī)學(xué)人才。此外，我國(guó)基本醫(yī)療保障力度不斷下降， 加上醫(yī)療費(fèi)用上漲過(guò)快，部分藥品價(jià)格較高，居民個(gè)人醫(yī)療負(fù)擔(dān)逐年加重。最后，在慢性病上，常規(guī)的醫(yī)療方式缺乏日常監(jiān)測(cè)，給醫(yī)生的診斷帶來(lái)不便。亟待有新的科學(xué)的解決方式介入。 【 市場(chǎng)前景】 2012 年中國(guó)手機(jī)供應(yīng)商的智能手機(jī)出貨量預(yù)計(jì)將達(dá)到 1.014 億部，比 2011 年的 5200萬(wàn)部勁增 94%，幾乎是 2009 年 1020 萬(wàn)部的 10 倍 （ 數(shù)據(jù)來(lái)源： IHS iSuppli 公司）。隨著 3G/4G網(wǎng)絡(luò)的成熟和智能手機(jī)的普及，越來(lái)越多的人希望也能夠通過(guò)手機(jī)及時(shí)獲得高質(zhì)量的健康信息服務(wù)。移動(dòng)醫(yī)療將成為未來(lái)五年醫(yī)療信息產(chǎn)業(yè)的新的增長(zhǎng)點(diǎn)。 2010 年 12 月，德國(guó)市場(chǎng)分析機(jī)構(gòu) Research2guidance 公司利用在線問(wèn)卷，對(duì) 231 家進(jìn)入移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)的公司對(duì)移動(dòng)醫(yī)療的現(xiàn)狀、促進(jìn)因素等的認(rèn)識(shí)進(jìn)行了調(diào)查。結(jié)果顯示，智能手機(jī)用戶數(shù)量方面，受訪者預(yù)測(cè)2015 年，智能手機(jī)用戶數(shù)量將達(dá)到 14 億，其中使用健康相關(guān)的智能手機(jī)應(yīng)用程序的用戶數(shù)量將達(dá)到 5 億，占智能手機(jī)用戶數(shù)量的 30%。在移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)份額分布上，設(shè)備銷(xiāo)售占 30%，服務(wù)占 46%，付費(fèi)下載占 14%，交易占 8%，廣告收入占 1%。 60%的受訪者認(rèn)為關(guān)注健康問(wèn)題的人是當(dāng)前移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)最大的目標(biāo)人群，其后依次為慢性病患者、護(hù)工和急性病患者。而到 2015 年，慢性病患者將成為移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)最大的目標(biāo)人群。在最具商機(jī)的移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域調(diào)查中，接近 80%的受訪者認(rèn)為糖尿病相關(guān)的服務(wù)是健康保健領(lǐng)域最具商機(jī)的項(xiàng)目，其后依次是肥胖、高血壓、冠心病、哮喘等。