西安醫(yī)保：小孩看病就醫(yī)，怎么用醫(yī)保？醫(yī)保該怎么報(bào)銷？怎么申請(qǐng)醫(yī)保碼…

當(dāng)家長(zhǎng)想帶著孩子看病時(shí)，突然想起來還沒給娃申請(qǐng)醫(yī)保碼，也不知道孩子看病就醫(yī)，醫(yī)保該怎么報(bào)銷，這可咋整？收下這篇指南，兒童看病就醫(yī)，醫(yī)保報(bào)銷輕松搞定。

一、孩子沒有醫(yī)保碼怎么辦？

家長(zhǎng)可通過綁定親情賬戶，幫孩子激活醫(yī)保碼，看病就醫(yī)，家長(zhǎng)就可以用自己的手機(jī)幫孩子展碼掛號(hào)、買藥、結(jié)算。

具體綁定方法有以下兩種。

（一）支付寶綁定

01.進(jìn)入支付寶：進(jìn)入支付寶“醫(yī)療健康”頁(yè)面，點(diǎn)擊【熱門服務(wù)】中的【醫(yī)保親情賬戶】。

02.點(diǎn)擊下一步：進(jìn)入頁(yè)面后，點(diǎn)擊【下一步】。

03.填寫信息：點(diǎn)擊【本人刷臉去開通】，進(jìn)行刷臉驗(yàn)證后，根據(jù)提示填寫綁定人信息并點(diǎn)擊“下一步”，審核通過后即可成功添加。

（二）國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP綁定

下載：國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP

二、激活醫(yī)保碼后，這樣用醫(yī)保

親情賬戶綁定成功后，家長(zhǎng)進(jìn)入支付寶“醫(yī)療健康”【熱門服務(wù)】中的【醫(yī)保親情賬戶】頁(yè)面，即可選擇代展開子女的醫(yī)保電子憑證，在醫(yī)院和藥店刷碼進(jìn)行掛號(hào)、驗(yàn)證、結(jié)算。

家長(zhǎng)需先激活本人醫(yī)保電子憑證后，方可體驗(yàn)子女的“醫(yī)保親情賬戶”代展碼。

小貼士

孩子看病就醫(yī)，醫(yī)保報(bào)銷后的剩余個(gè)人自付部分，參加西安市職工醫(yī)保的家長(zhǎng)在綁定醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)后，還可以通過個(gè)人賬戶余額支付。

鏈接：醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)綁定方法

三、報(bào)銷政策

門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例

起付線：參保居民在本人簽約的門診統(tǒng)籌醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診，醫(yī)療費(fèi)用不設(shè)起付線。

年度最高支付限額：年度最高支付限額為200元。

報(bào)銷比例

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室和門診部就診70%

一級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診60%

門診慢性病報(bào)銷比例

住院報(bào)銷比例

鏈接：居民醫(yī)保住院報(bào)銷比例

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來源：西安市醫(yī)療保障局/醫(yī)保中心
發(fā)布：2023-09-22
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