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惠醫(yī)保百萬醫(yī)療險怎么樣?跟其他百萬醫(yī)療險相比,值不值得入手?

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年05月03日 11:33

最近,眾安保險新出了一款新的百萬醫(yī)療險——惠醫(yī)保。

整體來看,惠醫(yī)?;A(chǔ)保障全面,增值服務(wù)好,價格也不貴,美中不足的是缺少了質(zhì)子重離子保障,重疾醫(yī)療也有免賠額。

那這款百萬醫(yī)療險的保障究竟怎么樣?有什么亮點和不足?又值不值得我們?nèi)胧郑?/p>

一起來看看:

惠醫(yī)保百萬醫(yī)療險,誰能買?惠醫(yī)保百萬醫(yī)療險,保什么?惠醫(yī)保百萬醫(yī)療險,不保什么?惠醫(yī)保百萬醫(yī)療險,有什么亮點和不足?惠醫(yī)保百萬醫(yī)療險,值不值得入手?

一、惠醫(yī)保百萬醫(yī)療險,誰能買?

我們先來看一下這款產(chǎn)品的投保規(guī)則:

投保年齡:0-70歲保障期間:1年繳費期間:1年交投保職業(yè):1-4類等待期:30天生效時間:投保后次日零時生效健康告知:有

看完了投保規(guī)則,我們來看一下這款產(chǎn)品的具體保障。

二、惠醫(yī)保百萬醫(yī)療險,保什么?

為了方便大家查看,深藍君將這款產(chǎn)品的具體保障整理成了表格:

我們來解析一下部分保障:

(1)一般醫(yī)療

一般醫(yī)療保額300萬,1萬免賠,經(jīng)社保報銷100%賠付,未經(jīng)社保報銷賠付60%。

其中包含了以下幾項費用:

住院醫(yī)療費用、特殊門診醫(yī)療費用、門診手術(shù)醫(yī)療費用、住院前30天和出院后30天門急診醫(yī)療費用。

(2)重疾醫(yī)療

重疾醫(yī)療保額600萬,涵蓋100種重大疾病,和一般醫(yī)療共享1萬免賠額。

同樣地,重疾醫(yī)療也是經(jīng)社保報銷100%賠付,未經(jīng)社保報銷賠付60%。

其中包含了以下幾項費用:

住院醫(yī)療費用、特殊門診醫(yī)療費用、門診手術(shù)醫(yī)療費用、 住院前30天和出院后30天門急診醫(yī)療費用。

(3)特定意外身故/殘疾

如果因坐飛機發(fā)生意外身故,賠付200萬;發(fā)生意外殘疾,按照傷殘等級賠付10%-100%保額。

因坐輪船或火車發(fā)生意外身故或殘疾,按年齡和傷殘等級賠付,最高為200萬。

舉個例子。

小明今年30歲,最近投保了惠醫(yī)保。出差過程中,小明乘坐的火車發(fā)生了意外事故,導(dǎo)致了一側(cè)眼瞼閉合不全,被認(rèn)定為九級殘疾。 那么,保險公司也應(yīng)該按照九級傷殘的賠付比例,賠付小明20%保額。

也就是說,小明最后可以獲得40萬的意外傷殘保險金。

了解完了保障,我們來聊聊惠醫(yī)保有哪些情況是不保的。

三、惠醫(yī)保百萬醫(yī)療險,不保什么?

有不少朋友問過深藍君:為什么我買了保險,出險申請理賠,保險公司還不賠?

答案其實很簡單:保險不是買了就能賠。

每一款保險產(chǎn)品都各有不能賠的情況,如果投保之前沒有了解清楚,等到最后理賠的時候,就可能出現(xiàn)各種問題。

針對惠醫(yī)保不保的情況,我挑選了2個大家問的最多的問題,進行回答:

(1)等待期內(nèi)出險,或者等待期內(nèi)接受了醫(yī)學(xué)檢查,等待期后才確診疾病,能賠嗎?

答:不能。

免責(zé)條款中明確指出:

等待期內(nèi)出現(xiàn)或被保人在等待期內(nèi)接受了醫(yī)學(xué)檢查,等待期后確診,被保人不能獲得賠償。

也就是說,這兩種情況保險公司都是不賠的,但不影響其他保障,合同仍然有效。

當(dāng)然了,意外是沒有等待期的。因意外導(dǎo)致的疾病需要門診或住院醫(yī)療,無論是否在等待期內(nèi),都可以申請理賠。

另外要注意,惠醫(yī)保只有第一年有等待期,續(xù)保沒有等待期。

(2)猝死能賠嗎?

答:不能。

很多人卻認(rèn)為猝死是一種意外。

但實際上,猝死并不是意外,而是因疾病的急性狀態(tài)導(dǎo)致的突然死亡。

因此,猝死也不在惠醫(yī)保的保障范圍內(nèi)。

四、惠醫(yī)保百萬醫(yī)療險,有什么亮點和不足?

先來總結(jié)一下它的亮點:

(1)能報銷抗癌藥

抗癌藥有多貴呢?我們簡單舉個例子。

小紅不幸罹患了乳腺癌,手術(shù)出院后,需要定期服用乳腺癌特藥“愛博新”,一瓶就要1.7萬,一年下來得20多萬。而愛博新現(xiàn)在還沒有進入醫(yī)保報銷范圍內(nèi),意味著這一年20多萬,小紅得自己承擔(dān)。

因此,惠醫(yī)保能報銷抗癌藥,這是一個亮點。

(2)住院前后30天的門急診都能報銷

住院前30天及出院后30天所產(chǎn)生的門急診醫(yī)療費用,都可以報銷。

市面上很多百萬醫(yī)療險,只能報銷住院前7天后30天的門急診費用,相比之下,惠醫(yī)保能報銷的范圍更廣。

(3)有特定意外身故/殘疾保障

與它的當(dāng)家大哥“尊享e生2021”不同,惠醫(yī)保不僅有一般醫(yī)療和重疾醫(yī)療保障,還有特定意外身故/殘疾保障,保額最高為200萬。

但實際上,航空、火車或輪船的出險概率是很低的。

因此,這個保障并不是很實用。

追求意外傷害保障的朋友,可以多看看意外險產(chǎn)品。

(3)增值服務(wù)好

惠醫(yī)保的增值服務(wù)包含醫(yī)療墊付、重疾綠通、腫瘤特藥、健康資訊、視頻問診、術(shù)后家庭護理、圖文咨詢,還是很豐富的。

我們來解析一下重要的增值服務(wù):

醫(yī)療墊付:因疾病需要住院治療,可以向保險公司申請醫(yī)療押金墊付,不需要自己出錢。重疾綠通:發(fā)生重疾可以優(yōu)先安排就醫(yī)服務(wù),獲得更快的就醫(yī)和更好的服務(wù)。腫瘤特藥:包含專家門診、用藥前檢測及用藥服務(wù),可協(xié)助購藥,緩解腫瘤用藥缺乏情況。

這些增值服務(wù)不僅可以讓患者得到更快、更好的治療,還能減輕患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),還是很實用的。

不足:

(1)重疾醫(yī)療有免賠額

惠醫(yī)保的重疾醫(yī)療有1萬的免賠額,同時還是與一般醫(yī)療共享的,這是不太好的地方。

要是先發(fā)生了重疾申請理賠,那么保險公司會在減去免賠額后,才賠付其他的醫(yī)療費用。

舉個簡單的例子。

小陽投保了惠醫(yī)保,并在等待期后發(fā)生了某一重疾需要住院治療,經(jīng)社保報銷后,總共花了10萬元。 出院后小陽向保險公司申請了理賠,減去1萬的免賠額,小陽最后只報銷了9萬。

也就是說,另外的1萬,小楊沒法報銷,只能自己承擔(dān)。

(2)沒有質(zhì)子重離子保障

質(zhì)子重離子是目前最先進、最頂尖的腫瘤放療技術(shù)。

與傳統(tǒng)的化療相比,質(zhì)子重離子治療可以實現(xiàn)對癌細胞的精準(zhǔn)打擊,達到更好的癌癥治療效果。

但更好的療效意味著更高的花費。

如果在國內(nèi)治療,質(zhì)子重離子單療程費用就在27萬元左右。

這筆費用要是不能報銷,就得完全自費。對于普通家庭來說,壓力可想而知。

因此,現(xiàn)在有很多百萬醫(yī)療險產(chǎn)品都增加了質(zhì)子重離子保障,以減輕患者的經(jīng)濟壓力。

相比之下,惠醫(yī)保的保障責(zé)任中沒有質(zhì)子重離子,倒顯得有些遜色。

五、惠醫(yī)保百萬醫(yī)療險,值不值得入手?

我們將它跟幾款其他高性價比的百萬醫(yī)療險對比看看:

直接說結(jié)論:

惠醫(yī)保基礎(chǔ)保障還算全面,增值服務(wù)豐富且實用,價格不貴,但缺少了質(zhì)子重離子保障,且重疾也有1萬免賠額,整體的性價比低于好醫(yī)保和尊享e生2021。

如果追求短期保障:推薦尊享e生2021和好醫(yī)保。尊享e生交1年保1年,基礎(chǔ)保障全面,續(xù)保條件還可以,70歲也能買;好醫(yī)保,基礎(chǔ)保障同樣全面,續(xù)保條件也可以,且價格便宜。如果追求長期保障:推薦好醫(yī)保長期醫(yī)療險,超過3000萬人選擇,保障全面,續(xù)保條件好,性價比高。如果追求高端醫(yī)療:推薦超越保2020特需版,可報銷醫(yī)院范圍涵蓋特需部、VIP部、國際部,就醫(yī)體驗更好。

最后,市面上的確有一些保障優(yōu)秀、價格美麗的短期醫(yī)療險,但他們的續(xù)保條件都不如長期醫(yī)療險。

意味著,一旦我們因為年齡增加,身體機能降低而出現(xiàn)一些大病小病的情況,很可能不能續(xù)保這款產(chǎn)品,喪失了保障。

所以,深藍君還是建議各位小伙伴,優(yōu)先考慮長期醫(yī)療險。

如果對長期醫(yī)療險感興趣,歡迎查看:百萬醫(yī)療險哪家保險公司的最好?全網(wǎng)180款醫(yī)療險大測評!-深藍保 (shenlanbao.com)

此外,看重意外傷害保障的朋友,可以考慮單獨購買一份意外險,意外傷害保障更全面,價格還很便宜。

可以查看這篇文章:意外險哪個保險公司性價比高?2021年5月意外險榜單出爐!-深藍保 (shenlanbao.com)

想要了解更多產(chǎn)品測評和保障知識的科普,歡迎關(guān)注深藍保!

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