惠醫(yī)保百萬醫(yī)療險(xiǎn)怎么樣?跟其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)相比,值不值得入手?
最近,眾安保險(xiǎn)新出了一款新的百萬醫(yī)療險(xiǎn)——惠醫(yī)保。
整體來看,惠醫(yī)?;A(chǔ)保障全面,增值服務(wù)好,價(jià)格也不貴,美中不足的是缺少了質(zhì)子重離子保障,重疾醫(yī)療也有免賠額。
那這款百萬醫(yī)療險(xiǎn)的保障究竟怎么樣?有什么亮點(diǎn)和不足?又值不值得我們?nèi)胧郑?/p>
一起來看看:
惠醫(yī)保百萬醫(yī)療險(xiǎn),誰能買?惠醫(yī)保百萬醫(yī)療險(xiǎn),保什么?惠醫(yī)保百萬醫(yī)療險(xiǎn),不保什么?惠醫(yī)保百萬醫(yī)療險(xiǎn),有什么亮點(diǎn)和不足?惠醫(yī)保百萬醫(yī)療險(xiǎn),值不值得入手?
一、惠醫(yī)保百萬醫(yī)療險(xiǎn),誰能買?
我們先來看一下這款產(chǎn)品的投保規(guī)則:
投保年齡:0-70歲保障期間:1年繳費(fèi)期間:1年交投保職業(yè):1-4類等待期:30天生效時(shí)間:投保后次日零時(shí)生效健康告知:有
看完了投保規(guī)則,我們來看一下這款產(chǎn)品的具體保障。
二、惠醫(yī)保百萬醫(yī)療險(xiǎn),保什么?
為了方便大家查看,深藍(lán)君將這款產(chǎn)品的具體保障整理成了表格:
我們來解析一下部分保障:
(1)一般醫(yī)療
一般醫(yī)療保額300萬,1萬免賠,經(jīng)社保報(bào)銷100%賠付,未經(jīng)社保報(bào)銷賠付60%。
其中包含了以下幾項(xiàng)費(fèi)用:
住院醫(yī)療費(fèi)用、特殊門診醫(yī)療費(fèi)用、門診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用、住院前30天和出院后30天門急診醫(yī)療費(fèi)用。
(2)重疾醫(yī)療
重疾醫(yī)療保額600萬,涵蓋100種重大疾病,和一般醫(yī)療共享1萬免賠額。
同樣地,重疾醫(yī)療也是經(jīng)社保報(bào)銷100%賠付,未經(jīng)社保報(bào)銷賠付60%。
其中包含了以下幾項(xiàng)費(fèi)用:
住院醫(yī)療費(fèi)用、特殊門診醫(yī)療費(fèi)用、門診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用、 住院前30天和出院后30天門急診醫(yī)療費(fèi)用。
(3)特定意外身故/殘疾
如果因坐飛機(jī)發(fā)生意外身故,賠付200萬;發(fā)生意外殘疾,按照傷殘等級(jí)賠付10%-100%保額。
因坐輪船或火車發(fā)生意外身故或殘疾,按年齡和傷殘等級(jí)賠付,最高為200萬。
舉個(gè)例子。
小明今年30歲,最近投保了惠醫(yī)保。出差過程中,小明乘坐的火車發(fā)生了意外事故,導(dǎo)致了一側(cè)眼瞼閉合不全,被認(rèn)定為九級(jí)殘疾。 那么,保險(xiǎn)公司也應(yīng)該按照九級(jí)傷殘的賠付比例,賠付小明20%保額。
也就是說,小明最后可以獲得40萬的意外傷殘保險(xiǎn)金。
了解完了保障,我們來聊聊惠醫(yī)保有哪些情況是不保的。
三、惠醫(yī)保百萬醫(yī)療險(xiǎn),不保什么?
有不少朋友問過深藍(lán)君:為什么我買了保險(xiǎn),出險(xiǎn)申請理賠,保險(xiǎn)公司還不賠?
答案其實(shí)很簡單:保險(xiǎn)不是買了就能賠。
每一款保險(xiǎn)產(chǎn)品都各有不能賠的情況,如果投保之前沒有了解清楚,等到最后理賠的時(shí)候,就可能出現(xiàn)各種問題。
針對惠醫(yī)保不保的情況,我挑選了2個(gè)大家問的最多的問題,進(jìn)行回答:
(1)等待期內(nèi)出險(xiǎn),或者等待期內(nèi)接受了醫(yī)學(xué)檢查,等待期后才確診疾病,能賠嗎?
答:不能。
免責(zé)條款中明確指出:
等待期內(nèi)出現(xiàn)或被保人在等待期內(nèi)接受了醫(yī)學(xué)檢查,等待期后確診,被保人不能獲得賠償。
也就是說,這兩種情況保險(xiǎn)公司都是不賠的,但不影響其他保障,合同仍然有效。
當(dāng)然了,意外是沒有等待期的。因意外導(dǎo)致的疾病需要門診或住院醫(yī)療,無論是否在等待期內(nèi),都可以申請理賠。
另外要注意,惠醫(yī)保只有第一年有等待期,續(xù)保沒有等待期。
(2)猝死能賠嗎?
答:不能。
很多人卻認(rèn)為猝死是一種意外。
但實(shí)際上,猝死并不是意外,而是因疾病的急性狀態(tài)導(dǎo)致的突然死亡。
因此,猝死也不在惠醫(yī)保的保障范圍內(nèi)。
四、惠醫(yī)保百萬醫(yī)療險(xiǎn),有什么亮點(diǎn)和不足?
先來總結(jié)一下它的亮點(diǎn):
(1)能報(bào)銷抗癌藥
抗癌藥有多貴呢?我們簡單舉個(gè)例子。
小紅不幸罹患了乳腺癌,手術(shù)出院后,需要定期服用乳腺癌特藥“愛博新”,一瓶就要1.7萬,一年下來得20多萬。而愛博新現(xiàn)在還沒有進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi),意味著這一年20多萬,小紅得自己承擔(dān)。
因此,惠醫(yī)保能報(bào)銷抗癌藥,這是一個(gè)亮點(diǎn)。
(2)住院前后30天的門急診都能報(bào)銷
住院前30天及出院后30天所產(chǎn)生的門急診醫(yī)療費(fèi)用,都可以報(bào)銷。
市面上很多百萬醫(yī)療險(xiǎn),只能報(bào)銷住院前7天后30天的門急診費(fèi)用,相比之下,惠醫(yī)保能報(bào)銷的范圍更廣。
(3)有特定意外身故/殘疾保障
與它的當(dāng)家大哥“尊享e生2021”不同,惠醫(yī)保不僅有一般醫(yī)療和重疾醫(yī)療保障,還有特定意外身故/殘疾保障,保額最高為200萬。
但實(shí)際上,航空、火車或輪船的出險(xiǎn)概率是很低的。
因此,這個(gè)保障并不是很實(shí)用。
追求意外傷害保障的朋友,可以多看看意外險(xiǎn)產(chǎn)品。
(3)增值服務(wù)好
惠醫(yī)保的增值服務(wù)包含醫(yī)療墊付、重疾綠通、腫瘤特藥、健康資訊、視頻問診、術(shù)后家庭護(hù)理、圖文咨詢,還是很豐富的。
我們來解析一下重要的增值服務(wù):
醫(yī)療墊付:因疾病需要住院治療,可以向保險(xiǎn)公司申請醫(yī)療押金墊付,不需要自己出錢。重疾綠通:發(fā)生重疾可以優(yōu)先安排就醫(yī)服務(wù),獲得更快的就醫(yī)和更好的服務(wù)。腫瘤特藥:包含專家門診、用藥前檢測及用藥服務(wù),可協(xié)助購藥,緩解腫瘤用藥缺乏情況。
這些增值服務(wù)不僅可以讓患者得到更快、更好的治療,還能減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),還是很實(shí)用的。
不足:
(1)重疾醫(yī)療有免賠額
惠醫(yī)保的重疾醫(yī)療有1萬的免賠額,同時(shí)還是與一般醫(yī)療共享的,這是不太好的地方。
要是先發(fā)生了重疾申請理賠,那么保險(xiǎn)公司會(huì)在減去免賠額后,才賠付其他的醫(yī)療費(fèi)用。
舉個(gè)簡單的例子。
小陽投保了惠醫(yī)保,并在等待期后發(fā)生了某一重疾需要住院治療,經(jīng)社保報(bào)銷后,總共花了10萬元。 出院后小陽向保險(xiǎn)公司申請了理賠,減去1萬的免賠額,小陽最后只報(bào)銷了9萬。
也就是說,另外的1萬,小楊沒法報(bào)銷,只能自己承擔(dān)。
(2)沒有質(zhì)子重離子保障
質(zhì)子重離子是目前最先進(jìn)、最頂尖的腫瘤放療技術(shù)。
與傳統(tǒng)的化療相比,質(zhì)子重離子治療可以實(shí)現(xiàn)對癌細(xì)胞的精準(zhǔn)打擊,達(dá)到更好的癌癥治療效果。
但更好的療效意味著更高的花費(fèi)。
如果在國內(nèi)治療,質(zhì)子重離子單療程費(fèi)用就在27萬元左右。
這筆費(fèi)用要是不能報(bào)銷,就得完全自費(fèi)。對于普通家庭來說,壓力可想而知。
因此,現(xiàn)在有很多百萬醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品都增加了質(zhì)子重離子保障,以減輕患者的經(jīng)濟(jì)壓力。
相比之下,惠醫(yī)保的保障責(zé)任中沒有質(zhì)子重離子,倒顯得有些遜色。
五、惠醫(yī)保百萬醫(yī)療險(xiǎn),值不值得入手?
我們將它跟幾款其他高性價(jià)比的百萬醫(yī)療險(xiǎn)對比看看:
直接說結(jié)論:
惠醫(yī)?;A(chǔ)保障還算全面,增值服務(wù)豐富且實(shí)用,價(jià)格不貴,但缺少了質(zhì)子重離子保障,且重疾也有1萬免賠額,整體的性價(jià)比低于好醫(yī)保和尊享e生2021。
如果追求短期保障:推薦尊享e生2021和好醫(yī)保。尊享e生交1年保1年,基礎(chǔ)保障全面,續(xù)保條件還可以,70歲也能買;好醫(yī)保,基礎(chǔ)保障同樣全面,續(xù)保條件也可以,且價(jià)格便宜。如果追求長期保障:推薦好醫(yī)保長期醫(yī)療險(xiǎn),超過3000萬人選擇,保障全面,續(xù)保條件好,性價(jià)比高。如果追求高端醫(yī)療:推薦超越保2020特需版,可報(bào)銷醫(yī)院范圍涵蓋特需部、VIP部、國際部,就醫(yī)體驗(yàn)更好。
最后,市面上的確有一些保障優(yōu)秀、價(jià)格美麗的短期醫(yī)療險(xiǎn),但他們的續(xù)保條件都不如長期醫(yī)療險(xiǎn)。
意味著,一旦我們因?yàn)槟挲g增加,身體機(jī)能降低而出現(xiàn)一些大病小病的情況,很可能不能續(xù)保這款產(chǎn)品,喪失了保障。
所以,深藍(lán)君還是建議各位小伙伴,優(yōu)先考慮長期醫(yī)療險(xiǎn)。
如果對長期醫(yī)療險(xiǎn)感興趣,歡迎查看:百萬醫(yī)療險(xiǎn)哪家保險(xiǎn)公司的最好?全網(wǎng)180款醫(yī)療險(xiǎn)大測評(píng)!-深藍(lán)保 (shenlanbao.com)
此外,看重意外傷害保障的朋友,可以考慮單獨(dú)購買一份意外險(xiǎn),意外傷害保障更全面,價(jià)格還很便宜。
可以查看這篇文章:意外險(xiǎn)哪個(gè)保險(xiǎn)公司性價(jià)比高?2021年5月意外險(xiǎn)榜單出爐!-深藍(lán)保 (shenlanbao.com)
想要了解更多產(chǎn)品測評(píng)和保障知識(shí)的科普,歡迎關(guān)注深藍(lán)保!
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