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養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公共浴室安全空間的設(shè)計(jì)要點(diǎn)

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年11月26日 22:01

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國60歲以上失能、半失能老人超過4000萬名。他們中的很多人因病臥床，洗澡成了件“奢侈的事”。一位資深助浴師稱，這些老人可能幾個(gè)月或者一兩年未曾洗澡。　

失能老人緣何被洗澡這件事困??？一是對老年人或照護(hù)者來說，洗澡是一件存在諸多風(fēng)險(xiǎn)隱患的體力活；二是洗澡是一件私密性極高的事，部分老人不僅羞于表達(dá)，也難以接受他人幫助。然而，身體的清潔與個(gè)人健康緊密相關(guān)。特別是對于長期臥床的老人來說，不良的衛(wèi)生狀況加上局部擠壓很容易形成褥瘡，嚴(yán)重者甚至可能導(dǎo)致局部皮膚潰爛。這大大降低了老年人的生活質(zhì)量，也成為老年人生活護(hù)理的一大難題?！?、

“助浴”是機(jī)構(gòu)、照護(hù)中心提供的重要服務(wù)之一。尤其是失能、半失能老人，為他們提供舒適、安全的沐浴，并不僅僅清潔了他們的身體，也是老人享受和有益身心健康的一個(gè)過程。

但是，為老人提供助浴服務(wù)，對護(hù)理能力、助浴環(huán)境都有著非常專業(yè)的要求，從空間上建立一個(gè)良好的入浴環(huán)境，滿足護(hù)理需求就顯得極為重要。讓護(hù)理人員安全、順暢、省力的完成操作，讓老人自在、有尊嚴(yán)感地完成整個(gè)過程。

01、公共浴室空間設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)原則

1. 針對不同身體狀況的老人分類設(shè)計(jì)

根據(jù)老人不同的身體狀況，他們的入浴姿態(tài)和行為特征也會存在較大差異。通行和移動方式、需要的助浴設(shè)備、護(hù)理人員的操作等方面都會使空間布置會有很大的不同。

▲三種不同的入浴姿態(tài)對應(yīng)的浴室類型

2. 考慮老人和護(hù)理人員兩方面的需要

公共浴室設(shè)計(jì)中應(yīng)該要尊重老人的洗浴習(xí)慣和地域性的習(xí)慣特征，并尊重老人的個(gè)人隱私。在浴室設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)注意設(shè)計(jì)老人洗浴的個(gè)人空間和門口的過渡空間，避免外面的視線可直接看到洗浴空間內(nèi)部。

同時(shí)，設(shè)計(jì)要考慮到護(hù)理人員的需要，因?yàn)樗麄円彩窃∈沂褂玫闹黝}。在設(shè)計(jì)中要減輕他們的勞動負(fù)擔(dān)，減少不必要的走動，讓人流、物流便捷通暢。因此應(yīng)在洗浴空間中配套設(shè)置輔助服務(wù)空間和物品放置空間，以便于護(hù)理人員更換衣物、拿取物品等。

3. 追求空間的適用性、高效性和精細(xì)化

公共洗浴空間應(yīng)重視功能的完善性，盡可能考慮到全階段的護(hù)理，合理配置各功能空間的面積，使空間適用性更高。

與此同時(shí)，應(yīng)當(dāng)正確設(shè)計(jì)流線，配合分時(shí)使用、空間相互借用等管理方式，達(dá)到節(jié)省面積、提高空間利用率、減少維持成本的目的。

4. 適應(yīng)養(yǎng)老設(shè)施和養(yǎng)護(hù)單元的居住規(guī)模

公共浴室的規(guī)模，應(yīng)該適應(yīng)養(yǎng)老設(shè)施和養(yǎng)護(hù)單元的居住規(guī)模，以滿足設(shè)施內(nèi)老人足夠的洗浴頻率。

自理類浴室規(guī)模可大型化，可增設(shè)較多的娛樂康復(fù)類洗浴設(shè)施，因此其服務(wù)對象應(yīng)面向整個(gè)養(yǎng)老社區(qū)或設(shè)施。而介助、介護(hù)類浴室規(guī)模宜小型化，因而能服務(wù)的非自理老人人數(shù)必須控制在一定范圍內(nèi)。

02、公共洗浴空間重要流線組織1、出入流線

出入流線，主要是指養(yǎng)老設(shè)施中居住的老人到達(dá)和離開洗浴空間的流線。還包括洗浴空間對外營業(yè)時(shí)，外來人群到達(dá)和離開洗浴空間的流線。根據(jù)出入流線，應(yīng)在空間組織時(shí)，重點(diǎn)考慮公共洗浴空間和養(yǎng)老設(shè)施出入口、老人居室、公共活動空間、樓電梯的位置關(guān)系。

常見問題：從居室到公共浴室的可達(dá)性較差。

通行流線不暢，是造成公共洗浴空間使用率下降的重要原因。從養(yǎng)老設(shè)施的整體空間布局來看，造成可達(dá)性較差的情況大致有兩種：一種是動線穿越室內(nèi)外空間，另一種則是動線穿越上下樓層。

“動線穿越室內(nèi)外空間”主要是指，一些養(yǎng)老設(shè)施公共浴室屬于后期加建或單獨(dú)修建的，獨(dú)立于居住樓棟之外。冬季室外空氣寒冷，老人們想要去往浴室，需要在室外通行一段較長的距離，非常不便，也很容易著涼生病。

△老人必須穿過室外才能到達(dá)浴室

“動線穿越上下樓層”主要是指，許多養(yǎng)老設(shè)施只在首層設(shè)置公共浴室，其他樓層的老人、特別是非自理老人，難以下樓到達(dá)浴室。還有一些養(yǎng)老設(shè)施未配置電梯，更增加了去往公共浴室洗澡的困難。

△公共浴室設(shè)在首層缺少電梯，非自理老人難以從樓上到達(dá)

1. 非自理老人的出入流線要求

從老人居室到公共浴室空間的路線應(yīng)流暢，避免過于曲折的路線。為了能夠使浴床、浴椅能夠順利通行，走廊凈寬、出入口和轉(zhuǎn)角等都應(yīng)有足夠的空間。有時(shí)轉(zhuǎn)椅和浴床會調(diào)轉(zhuǎn)方向，因此較長的走廊最好設(shè)有轉(zhuǎn)圈的空間。

浴室應(yīng)設(shè)置在相應(yīng)老人居住空間的同層，或是盡量靠近電梯設(shè)置，這樣能夠方便護(hù)理人員幫助老人到達(dá)浴室。同時(shí)，電梯空間也應(yīng)該有足夠的空間容納浴床、浴椅。

2. 自理老人的出入流線要求

公共洗浴空間應(yīng)設(shè)置在老人容易到達(dá)的地方，例如同一建筑樓棟內(nèi)。如果分散布置，則應(yīng)考慮用連廊相接，避免老人到達(dá)距離過長。同時(shí)需要考慮老人出入對電梯的需求以及電梯的載客量是否與浴室規(guī)模匹配。

3. 外來人群的出入流線要求

對外營業(yè)的公共浴室應(yīng)考慮內(nèi)部和外部兩種流線，避免外來人群的流線對內(nèi)部養(yǎng)老設(shè)施的使用產(chǎn)生干擾。因此對外營業(yè)的公共洗浴空間應(yīng)有單獨(dú)的出入口，或者安排在主要入口容易到達(dá)的位置。

2、洗浴流線

洗浴流線，指的是老人根據(jù)入浴的動作流程，沿著浴室的各個(gè)功能空間行進(jìn)的流線。入浴的基本流程包括:到達(dá)浴室、換鞋、脫衣等步驟。

因此，洗浴空間應(yīng)按照洗浴的步驟組織，安排前室、換鞋空間、更衣空間、淋浴空間、浴池、游泳池、蒸氣浴區(qū)、干身空間、吹發(fā)盥洗空間的位置，避免出現(xiàn)老人入浴過程出現(xiàn)折返、繞行。

而在大型洗浴空間中，老人會根據(jù)喜好和需要選擇項(xiàng)目，因此男女部出入口和浴池、游泳池出入口的位置關(guān)系，要使得各浴池和游泳池的距離相近。

▲按照洗浴流程安排各空間的位置

浴室的通道要避免曲折的路線，能夠便捷地連接各個(gè)功能空間。并且通道應(yīng)和各個(gè)空間保持良好的視線聯(lián)系，不僅能夠讓老人方便找到，也提高護(hù)理人員的照看效率。針對不同護(hù)理級別的老人，洗浴流線應(yīng)優(yōu)先保證臥姿和坐姿入浴老人，將非自理老人使用的空間布置離出入口更近、流線更便捷的位置，避免與其他老人產(chǎn)生過多交叉和干擾。

▲機(jī)械浴缸布置在出入近便的位置

3、如廁流線

如廁流線，指的是老人在更衣、洗浴等過程中產(chǎn)生如廁需求，去往衛(wèi)生間的流線。衛(wèi)生間應(yīng)盡量設(shè)在離各功能區(qū)都較近的位置。條件允許時(shí)，可在更衣區(qū)、游泳區(qū)、休息區(qū)等處按需要分別設(shè)置衛(wèi)生間。接待廳中也應(yīng)就近配置公共衛(wèi)生間。

▲更衣室到衛(wèi)生距離過長的錯誤示范

4、緊急救助流線

緊急救助流線，指的是老人在洗浴空間突發(fā)摔倒或暈厥等情況時(shí)，輪椅、擔(dān)架將老人送往急救空間的流線。所以在公共浴室的空間內(nèi)，需要有一條便捷的緊急通道。并且輪椅、擔(dān)架離開浴室后，能夠順利通過走廊利用就近的電梯到達(dá)急救空間。有時(shí)由于遮擋視線、功能劃分的需要，老人正常出入的洗浴流線較為曲折，輪椅、擔(dān)架難以通行，此時(shí)應(yīng)注意另外設(shè)置一條短捷動線以及通往室外的動線。