現(xiàn)代快報(bào)：“云影像”來了，看病不用拎著片子到處跑

發(fā)布日期：2023-07-03 16:22:25 瀏覽次數(shù)： 1213

（現(xiàn)代快報(bào)：2023-6-29）

去醫(yī)院看病，以后不用拎著大大的影像報(bào)片跑來跑去了。近日，現(xiàn)代快報(bào)記者從江蘇省衛(wèi)生健康委獲悉，江蘇省衛(wèi)生健康云影像平臺(tái)逐漸啟用，影像報(bào)告，手機(jī)就能輕松查，跨院就診，不再重復(fù)做檢查。用電子膠片取代傳統(tǒng)物理膠片，厚厚一疊影像報(bào)告可以放在“云”里，方便了患者。更為重要的是，電子膠片的清晰度更高，原始膠片素材更為豐富，醫(yī)生診斷時(shí)，看著更為清晰和方便。截至目前，全省86%的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入省影像平臺(tái)，共計(jì)有1697家，存儲(chǔ)了4270萬份影像及報(bào)告、居民累計(jì)查詢1777155次。

影像資料云儲(chǔ)存，隨時(shí)可查閱

如果你現(xiàn)在打開“江蘇健康通”微信公眾號(hào)，點(diǎn)擊屏幕右下角“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”，選擇“影像報(bào)告”菜單，完成相關(guān)注冊(cè)以及認(rèn)證后，就能看到近幾年你所做的影像檢查。目前，省衛(wèi)生健康云影像平臺(tái)面向居民試運(yùn)行開放。居民可隨時(shí)隨地查看個(gè)人全生命周期數(shù)字影像報(bào)告，包含報(bào)告查看、影像查看等，居民可以便捷高效查詢或下載自己的影像報(bào)告信息。

云影像平臺(tái)的試運(yùn)行，極大方便了患者就醫(yī)，特別是異地就醫(yī)。在江蘇省腫瘤醫(yī)院，云影像平臺(tái)初步運(yùn)行后，醫(yī)生的調(diào)閱使用頻率非常高。統(tǒng)計(jì)顯示，該院6月的一周時(shí)間內(nèi)，調(diào)閱達(dá)到了2600次。沭陽(yáng)縣張女士，今年5月份在當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院初步診斷為“宮頸癌”，一家人覺得還是來南京看看有什么好辦法。到了省腫瘤醫(yī)院診室內(nèi)，她才發(fā)現(xiàn)，在老家做的檢查片子，沒有隨身攜帶。接診的婦瘤科主任王金華主任醫(yī)師說，有了云影像，通過醫(yī)生電腦系統(tǒng)，可以調(diào)閱她在老家拍的CT片子，不用回家取了?！捌涌吹煤芮宄?，診斷也很明確，可以馬上入院等待手術(shù)了。”王金華說。

1697家醫(yī)院接入平臺(tái)，保證患者隱私

根據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，目前，江蘇已經(jīng)1697家醫(yī)院數(shù)據(jù)，在云影像平臺(tái)上實(shí)現(xiàn)匯聚。6月16日，在省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科診室內(nèi)，記者碰到了今年29歲的南京患者唐先生。他最近咳嗽厲害，尤其到了夜晚，咳嗽得簡(jiǎn)直難以入睡。醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師孔輝，準(zhǔn)備開具胸部CT的檢查項(xiàng)目時(shí)，電腦屏幕上彈出一條提示：“江蘇省衛(wèi)生健康云平臺(tái)提醒該患者近期做過類似檢查，是否打開鏈接查看患者影像與報(bào)告？”

孔輝說，唐先生十多天前在其他醫(yī)院做過胸部CT，CT影像也很清晰地顯現(xiàn)出來，肺部沒有感染。初步判斷，唐先生只是感冒后引起的咳嗽，一般要持續(xù)2-3周才能痊愈?！搬t(yī)生只開了一點(diǎn)止咳糖漿，我今天沒帶檢查報(bào)告，以為又要繳費(fèi)、拍片，沒有想到這么方便?！碧葡壬袊@。

這么多數(shù)據(jù)的匯聚，在方便患者的同時(shí)，如何保證個(gè)人隱私不會(huì)輕易泄露呢？江蘇省人民醫(yī)院影像科主任醫(yī)師、信息處副處長(zhǎng)蔣燕妮介紹，病人的各項(xiàng)檢查數(shù)據(jù)屬于個(gè)人隱私，不得到病人允許醫(yī)生也不能隨便調(diào)取數(shù)據(jù)。醫(yī)生要讀取病的影像資料，主要有三種授權(quán)方式：一是根據(jù)病人手機(jī)短信授權(quán)，沒有經(jīng)過授權(quán)的醫(yī)生不能調(diào)取病人影像數(shù)據(jù)。二是江蘇健康通授權(quán)。三是醫(yī)生輔助受權(quán)，這主要是針對(duì)老年人群無手機(jī)、無智能手機(jī)與持智能手機(jī)人群不同授權(quán)需求。

醫(yī)生讀片看得更清楚了

“家里如果有片子，其實(shí)很不容易保存，時(shí)間一長(zhǎng)，片子就因?yàn)闇囟葷穸鹊脑颍械臅?huì)粘黏在一起?！笔∧[瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)張勤告訴記者，物理膠片，既不利保存，也不利攜帶，而且也容易造成環(huán)境污染。電子膠片完全可以取代物理膠片。

一次高清晰度的肺結(jié)節(jié)CT檢查，往往有100-200張?jiān)计铀夭摹；诔杀尽⒎奖愦鎯?chǔ)等方面考慮，過去醫(yī)院通常只挑出4-5病灶重點(diǎn)部位，用膠片打印出來，給患者帶回家。

僅幾張膠片，有時(shí)并不能反映出病灶的全貌，影響醫(yī)生作出正確的診斷?，F(xiàn)在，在云平臺(tái)上，一個(gè)病人的影像數(shù)據(jù)大約1-2G，成像質(zhì)量非常高，并且隨著時(shí)間，素材質(zhì)量并不會(huì)下降。不僅如此，CT片子等可以可以放大、縮小，醫(yī)生一次可以讀取幾百?gòu)埰?，?duì)疾病的全貌會(huì)更加清楚。

對(duì)醫(yī)院而言，電子膠片的出現(xiàn)，大大減輕了醫(yī)院存儲(chǔ)物理膠片的壓力，“醫(yī)院住院患者的影像膠片一般保存30年，長(zhǎng)期積累下來膠片數(shù)量龐大，醫(yī)院不堪重負(fù)，不得不花錢租賃空間存放海量的膠片，而云平臺(tái)的建立徹底解決這一難題?！睆埱谡f，云上的影像數(shù)據(jù)可以長(zhǎng)期保存，這有利于醫(yī)生連續(xù)觀察某一病灶幾年的變化情況，從而更加精準(zhǔn)給出診斷。

“便捷、提高就診效率?！笔∪嗣襻t(yī)院信息處王忠民處長(zhǎng)告訴記者，醫(yī)生在診間、病房調(diào)取數(shù)據(jù)，調(diào)取的便捷程度直接影響醫(yī)生使用效果，云影像平臺(tái)里的數(shù)據(jù)一般在3秒鐘就可以調(diào)取出來，非常方便。

數(shù)據(jù)多跑路患者少跑路

“讓數(shù)據(jù)多跑路，患者少跑路。” 江蘇省衛(wèi)生健康信息中心相關(guān)工作人員告訴記者，江蘇從2021年9月起，在前期試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，開始在江蘇公立醫(yī)院開展影像云平臺(tái)建設(shè)，即醫(yī)院給病人做完影像檢查后，數(shù)據(jù)資料必須12小時(shí)內(nèi)上傳到云平臺(tái)。影像云平臺(tái)江蘇聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)共享。江蘇省影像云平臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)是全國(guó)最早、數(shù)據(jù)收集全國(guó)最多。影像平臺(tái)為患者提供便利的云影像服務(wù)，當(dāng)患者就醫(yī)時(shí)，可授權(quán)醫(yī)生通過“數(shù)據(jù)跨院共享系統(tǒng)”來調(diào)閱患者近期已做過的影像檢查數(shù)據(jù)。對(duì)符合互認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目不需要重復(fù)拍片，避免跨院就診不必要的重復(fù)檢查，逐步以電子膠片取代傳統(tǒng)物理膠片，讓患者省去了保存和攜帶物理膠片的麻煩。

據(jù)悉，平臺(tái)計(jì)劃今年底前完成所有醫(yī)院數(shù)據(jù)收集，包括所有的公立一二三級(jí)醫(yī)院及部分民營(yíng)醫(yī)院。目前，江蘇每天大約匯聚3000萬條數(shù)據(jù)信息，三年大約收集48P的海量數(shù)據(jù)。據(jù)測(cè)算，云影像平臺(tái)正常運(yùn)行后，全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年可減少新增數(shù)據(jù)存儲(chǔ)設(shè)備購(gòu)置費(fèi)2.42億元，降低機(jī)房等設(shè)施建設(shè)和運(yùn)營(yíng)維保費(fèi)用約1.22億元。

影像資料上“云”，不僅僅是省事省錢。唐凱介紹，海量影像數(shù)據(jù)是十分寶貴的資源，它不僅幫助醫(yī)生診斷疾病，還可以利用大數(shù)據(jù)流行病學(xué)研究，找出某些疾病的發(fā)病規(guī)律；還可以進(jìn)行AI輔助診斷，提高疾病診斷的精準(zhǔn)率和提高大規(guī)模疾病篩查的效率。下一步，除了CT、MRI、DR、B超等影像數(shù)據(jù)外，還將把個(gè)人健康體檢數(shù)據(jù)、日常的化驗(yàn)報(bào)告數(shù)據(jù)、健康檔案數(shù)據(jù)等全部匯聚到云上，打造完全數(shù)字化的個(gè)人健康檔案，讓個(gè)人的健康資料隨身攜帶不是夢(mèng)。

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