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如今,幾乎每個孕婦都了解孕期補充葉酸的重要性。然而,許多人可能并不清楚,這一建議的采納和推廣得益于我國著名婦產(chǎn)科、婦女保健專家嚴仁英。
正是在她的積極推動下,中國育齡女性開始在備孕前后每日口服補充0.4毫克葉酸,以預防新生兒神經(jīng)管發(fā)育畸形。
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嚴仁英懷抱新生兒
來源|中國科學報
1979年,66歲的嚴仁英決定從臨床醫(yī)學轉(zhuǎn)向婦女圍產(chǎn)保健。在傳統(tǒng)觀念中,“預防保健”既無技術(shù)含量又無前途可言。面對他人的不解,她堅定地說:“臨床醫(yī)學在有限的時間內(nèi)只能救治一個人,而預防保健可以造福一群人?!?/p>
20世紀80年代初,嚴仁英在北京順義農(nóng)村進行圍產(chǎn)保健高危因素調(diào)研,研究新生兒死亡率和死亡原因,并推廣“高危管理”措施。
當時,工作環(huán)境艱苦,經(jīng)費又十分有限,嚴仁英只能帶領(lǐng)團隊乘公交車往返于醫(yī)院和順義,并且,她自掏腰包給大家補貼公交費。
從1981年至1982年,嚴仁英帶領(lǐng)團隊觀察了1998例妊娠,建立了1914份檢測卡片。其中,有50例圍產(chǎn)兒死亡,30例患有出生缺陷,神經(jīng)管畸形的比例最高,圍產(chǎn)兒死亡案例中有三分之一是神經(jīng)管畸形造成的。
1983年在北京召開的“歐洲中國圍產(chǎn)保健監(jiān)測研討會” 上,嚴仁英報告了這一成果,并向政府提議開展長期國際科技合作。
出國考察、積極確定合作的目標與計劃、以個人的名義寫信邀請美國科學家……經(jīng)過嚴仁英的多番努力,1990年,新中國成立以來中美合作周期最長、投資最大、范圍最廣的“中美預防神經(jīng)管畸形合作項目”成立。
由于當時國際學術(shù)界已經(jīng)證實葉酸的缺乏是造成神經(jīng)管畸形的一個重要因素,因此中美項目的新方向聚焦于葉酸服用的劑量。
當時,衛(wèi)生部在北京醫(yī)科大學組織成立了中國婦嬰保健中心作為項目執(zhí)行組,由專家組首席科學家嚴仁英任主任。那一年,嚴仁英已經(jīng)77歲。
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嚴仁英參與神經(jīng)管畸形項目
來源|中國科學家博物館
從1990年到1993年,嚴仁英帶領(lǐng)項目團隊在河北、山西、江蘇和浙江的四十多個縣設(shè)立了研究現(xiàn)場,團隊一方面調(diào)查中國神經(jīng)管畸形等重大出生缺陷的發(fā)生特點,另一方面監(jiān)測服用葉酸的婦女,探究小劑量葉酸增補劑的預防效果。
嚴仁英不畏艱辛,頻繁深入農(nóng)村基層進行走訪調(diào)查。她進入農(nóng)家,就像一個親切的鄰居長輩,與孕婦們閑談家常,并細心指導她們?nèi)绾螠蚀_使用預防藥物。
在中美兩國1萬多名科學家和醫(yī)務(wù)人員的合作研究下,通過分析了25萬例樣本,最終得出結(jié)論:每天給孕婦補充0.4毫克葉酸,可以有效減少85%的神經(jīng)管畸形發(fā)生率。
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嚴仁英《婦女保健》手稿
來源|中國科學家博物館
1996年,中國衛(wèi)生部采納并推廣了嚴仁英的研究成果,“0.4毫克”也成為世界衛(wèi)生組織唯一指定的預防出生缺陷的葉酸增補標準劑量。這一成果也被全球50多個國家采納,改變了無數(shù)母嬰的命運。
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1996年中美預防神經(jīng)管畸形合作項目
會議全體人員合影
來源|中國科學家博物館
除此之外,嚴仁英還關(guān)注到孕產(chǎn)婦心理保健工作,提出陪產(chǎn)和心理疏導,推廣導樂服務(wù)以降低剖宮產(chǎn)率。她帶領(lǐng)團隊翻譯《婦產(chǎn)科身心學》并開展研究,開拓了婦產(chǎn)科臨床與婦女保健服務(wù)相結(jié)合的新思路。
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嚴仁英與新生兒
來源|人民網(wǎng)強國論壇
作為第一個扛起中國圍產(chǎn)保健大旗的保健專家,嚴仁英為提升全國婦女保健和圍產(chǎn)醫(yī)學水平、成就無數(shù)家庭的幸福作出了重要貢獻。
參考文獻:
[1]葉瑞欣.嚴仁英:仁心英術(shù),佑天下婦嬰[N].醫(yī)學科學報(人物),2022-12-16(7).
[2]唐文佩.中國圍產(chǎn)保健之母——嚴仁英傳[R].老科學家學術(shù)成長資料采集工程研究報告,2011:28-35.
[3]她用0.4毫克葉酸,守衛(wèi)中國母嬰健康[OL].中國科學家,2022-04-16.
中國科學家博物館出品