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如今，幾乎每個(gè)孕婦都了解孕期補(bǔ)充葉酸的重要性。然而，許多人可能并不清楚，這一建議的采納和推廣得益于我國著名婦產(chǎn)科、婦女保健專家嚴(yán)仁英。
正是在她的積極推動(dòng)下，中國育齡女性開始在備孕前后每日口服補(bǔ)充0.4毫克葉酸，以預(yù)防新生兒神經(jīng)管發(fā)育畸形。
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嚴(yán)仁英懷抱新生兒
來源｜中國科學(xué)報(bào)
1979年，66歲的嚴(yán)仁英決定從臨床醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)向婦女圍產(chǎn)保健。在傳統(tǒng)觀念中，“預(yù)防保健”既無技術(shù)含量又無前途可言。面對(duì)他人的不解，她堅(jiān)定地說：“臨床醫(yī)學(xué)在有限的時(shí)間內(nèi)只能救治一個(gè)人，而預(yù)防保健可以造福一群人。”
20世紀(jì)80年代初，嚴(yán)仁英在北京順義農(nóng)村進(jìn)行圍產(chǎn)保健高危因素調(diào)研，研究新生兒死亡率和死亡原因，并推廣“高危管理”措施。
當(dāng)時(shí)，工作環(huán)境艱苦，經(jīng)費(fèi)又十分有限，嚴(yán)仁英只能帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)乘公交車往返于醫(yī)院和順義，并且，她自掏腰包給大家補(bǔ)貼公交費(fèi)。
從1981年至1982年，嚴(yán)仁英帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)觀察了1998例妊娠，建立了1914份檢測(cè)卡片。其中，有50例圍產(chǎn)兒死亡，30例患有出生缺陷，神經(jīng)管畸形的比例最高，圍產(chǎn)兒死亡案例中有三分之一是神經(jīng)管畸形造成的。
1983年在北京召開的“歐洲中國圍產(chǎn)保健監(jiān)測(cè)研討會(huì)” 上，嚴(yán)仁英報(bào)告了這一成果，并向政府提議開展長期國際科技合作。
出國考察、積極確定合作的目標(biāo)與計(jì)劃、以個(gè)人的名義寫信邀請(qǐng)美國科學(xué)家……經(jīng)過嚴(yán)仁英的多番努力，1990年，新中國成立以來中美合作周期最長、投資最大、范圍最廣的“中美預(yù)防神經(jīng)管畸形合作項(xiàng)目”成立。
由于當(dāng)時(shí)國際學(xué)術(shù)界已經(jīng)證實(shí)葉酸的缺乏是造成神經(jīng)管畸形的一個(gè)重要因素，因此中美項(xiàng)目的新方向聚焦于葉酸服用的劑量。
當(dāng)時(shí)，衛(wèi)生部在北京醫(yī)科大學(xué)組織成立了中國婦嬰保健中心作為項(xiàng)目執(zhí)行組，由專家組首席科學(xué)家嚴(yán)仁英任主任。那一年，嚴(yán)仁英已經(jīng)77歲。
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嚴(yán)仁英參與神經(jīng)管畸形項(xiàng)目
來源｜中國科學(xué)家博物館
從1990年到1993年，嚴(yán)仁英帶領(lǐng)項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)在河北、山西、江蘇和浙江的四十多個(gè)縣設(shè)立了研究現(xiàn)場(chǎng)，團(tuán)隊(duì)一方面調(diào)查中國神經(jīng)管畸形等重大出生缺陷的發(fā)生特點(diǎn)，另一方面監(jiān)測(cè)服用葉酸的婦女，探究小劑量葉酸增補(bǔ)劑的預(yù)防效果。
嚴(yán)仁英不畏艱辛，頻繁深入農(nóng)村基層進(jìn)行走訪調(diào)查。她進(jìn)入農(nóng)家，就像一個(gè)親切的鄰居長輩，與孕婦們閑談家常，并細(xì)心指導(dǎo)她們?nèi)绾螠?zhǔn)確使用預(yù)防藥物。
在中美兩國1萬多名科學(xué)家和醫(yī)務(wù)人員的合作研究下，通過分析了25萬例樣本，最終得出結(jié)論：每天給孕婦補(bǔ)充0.4毫克葉酸，可以有效減少85%的神經(jīng)管畸形發(fā)生率。
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嚴(yán)仁英《婦女保健》手稿
來源｜中國科學(xué)家博物館
1996年，中國衛(wèi)生部采納并推廣了嚴(yán)仁英的研究成果，“0.4毫克”也成為世界衛(wèi)生組織唯一指定的預(yù)防出生缺陷的葉酸增補(bǔ)標(biāo)準(zhǔn)劑量。這一成果也被全球50多個(gè)國家采納，改變了無數(shù)母嬰的命運(yùn)。
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1996年中美預(yù)防神經(jīng)管畸形合作項(xiàng)目
會(huì)議全體人員合影
來源｜中國科學(xué)家博物館
除此之外，嚴(yán)仁英還關(guān)注到孕產(chǎn)婦心理保健工作，提出陪產(chǎn)和心理疏導(dǎo)，推廣導(dǎo)樂服務(wù)以降低剖宮產(chǎn)率。她帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)翻譯《婦產(chǎn)科身心學(xué)》并開展研究，開拓了婦產(chǎn)科臨床與婦女保健服務(wù)相結(jié)合的新思路。
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嚴(yán)仁英與新生兒
來源｜人民網(wǎng)強(qiáng)國論壇
作為第一個(gè)扛起中國圍產(chǎn)保健大旗的保健專家，嚴(yán)仁英為提升全國婦女保健和圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)水平、成就無數(shù)家庭的幸福作出了重要貢獻(xiàn)。
參考文獻(xiàn)：
[1]葉瑞欣.嚴(yán)仁英：仁心英術(shù)，佑天下婦嬰[N].醫(yī)學(xué)科學(xué)報(bào)(人物)，2022-12-16（7）.
[2]唐文佩.中國圍產(chǎn)保健之母——嚴(yán)仁英傳[R].老科學(xué)家學(xué)術(shù)成長資料采集工程研究報(bào)告，2011：28-35.
[3]她用0.4毫克葉酸，守衛(wèi)中國母嬰健康[OL].中國科學(xué)家，2022-04-16.
中國科學(xué)家博物館出品
