提起“望手診病”，一部分人 從形式上很自然地就將其與“看相算 命”聯(lián)系起來(lái)，其實(shí)兩者之間無(wú)論是 目的還是方法，均完全不同。后者 是通過(guò)觀察外貌或外觀來(lái)判斷事物 的本質(zhì)和好壞優(yōu)劣，這層意義上的“相 學(xué)”則是中西醫(yī)文化中的一個(gè)組成 部分，而前者則是在此基礎(chǔ)上發(fā)展 而來(lái)的一種診斷疾病的方法。

早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》就記載到“視 其外應(yīng)，以知其內(nèi)臟，則知所病矣”。 意思是說(shuō)，通過(guò)觀察人的外在表現(xiàn)， 就可以知道哪個(gè)臟腑有病，并可進(jìn) 一步判斷患的是什么病，這是因?yàn)?人體臟腑氣血發(fā)生變化，必然會(huì)反 映到身體表面。手診亦不例外。 手診，是醫(yī)生運(yùn)用自己的感官 （視覺(jué)、觸覺(jué)等）而不借助其他輔 助器械，對(duì)手上的征象進(jìn)行有目的 的觀察，以了解人體健康狀況并可 得出中醫(yī)辨證或西醫(yī)診病結(jié)論的一 種診斷方法。

人類認(rèn)識(shí)自然，80% 以上的信 息由視覺(jué)獲得，無(wú)論西醫(yī)學(xué)的“視、觸、 叩、聽(tīng)、嗅”，還是中醫(yī)學(xué)的“望、聞、 問(wèn)、切”，其“視”“望”均排第一位。 即使是使用現(xiàn)代化儀器檢查，大多數(shù) 也是通過(guò)適當(dāng)?shù)氖侄无D(zhuǎn)換為視覺(jué)可及 的范圍內(nèi)以輔助診斷。因此，現(xiàn)在所 指的手診，主要是指對(duì)手部的望診。

經(jīng)過(guò)多年的臨床觀察，創(chuàng)立了 氣色形態(tài)手診法，這是一種醫(yī)生運(yùn)用 正常視覺(jué)，對(duì)患者一側(cè)或雙側(cè)手的氣、 色、形態(tài)進(jìn)行系統(tǒng)、有目的的觀察， 以了解對(duì)方的健康狀況的特殊診療 方法。該方法結(jié)合了中醫(yī)基礎(chǔ)理論 和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí)，具有獨(dú)特 的診斷方法和系統(tǒng)的辨證認(rèn)知理論。 氣色形態(tài)手診法具有觀察簡(jiǎn)單 直觀、無(wú)損傷、經(jīng)濟(jì)實(shí)用及超前診 斷等特點(diǎn)。知道了這么多優(yōu)勢(shì)，那 到底應(yīng)該如何收集手掌的信息呢？ 一般通過(guò)兩個(gè)方面即“位”和“相”， 它們之間有先后順序?！拔弧本褪俏恢?， 內(nèi)臟在手上的反射區(qū)，找清位置以后， 再看“相”。所謂“相”就是位置 上顏色的變化。

我們特選過(guò)敏性鼻炎、咽喉炎、 支氣管炎及肺結(jié)核這 4 種疾病的手 診征象進(jìn)行說(shuō)明。

過(guò)敏性鼻炎

【手診反射區(qū)】鼻的手診部位， 在中指及手掌交界線中點(diǎn)的略下方。

【典型癥狀】過(guò)敏性鼻炎是鼻 部變態(tài)反應(yīng)性炎癥。患者因接觸致 敏原而突然發(fā)病，并可很快恢復(fù)正常。 其典型癥狀有鼻癢、打噴嚏、流清 涕及鼻塞等。

【具體病癥的手診征象】過(guò)敏 性鼻炎的手征為在鼻的手診部位有 青色的斑點(diǎn)。季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎在 青的顏色之上，有白或紅的點(diǎn)；常 年性過(guò)敏性鼻炎則青色偏暗。

咽喉炎

【手診反射區(qū)】咽、喉的手診 部位在中指豎直平分線與手掌感情 線的交點(diǎn)處偏上。

【典型癥狀】咽炎、喉炎常同 時(shí)發(fā)病，患者主要有咽喉部發(fā)干、 發(fā)癢、有異物感及疼痛等癥狀。

【具體病癥的手診征象】急性 咽炎、喉炎患者的咽喉手診部位有 白色或花白的斑點(diǎn)，比較浮且散； 慢性咽炎、喉炎患者的咽喉部手診 部位有凸起的黃色或暗紅色的斑點(diǎn)； 慢性咽喉炎急性發(fā)作，患者的咽喉 手診部位在黃色中間又間有白色或 紅色的斑點(diǎn)。

支氣管炎

【手診反射區(qū)】氣管、支氣管 的手診部位，在手掌無(wú)名指與小拇 指的分界線上，感情線的上方段， 呈一條線狀。

【典型癥狀】急性支氣管炎是 病毒及細(xì)菌感染，或物理、化學(xué)刺激 所引起的氣管和支氣管的急性炎癥， 表現(xiàn)為咳嗽、伴胸骨后疼痛等癥狀。 慢性支氣管炎發(fā)病時(shí)一般患者癥狀 不重，主要有咳嗽、咳痰等癥狀， 尤以清晨明顯。痰呈白色黏液泡沫狀， 黏稠，不易被咳出。

【具體病癥的手診征象】急性 支氣管炎：在氣管、支氣管手診部位 有浮的、較淺的白色斑點(diǎn)，顏色較淡， 呈疏散狀態(tài)。癥狀較重者在其氣管、 支氣管手診部位，可有斑點(diǎn)濃白、發(fā) 亮、紅白相間、偏紅或潮紅的手診征 象。急性支氣管炎的手征，往往與鼻、 咽部的浮淺的白色斑點(diǎn)同時(shí)出現(xiàn)。 慢性支氣管炎：在氣管、支氣 管手診部位的皮膚紋理增粗、增厚、 變黃，有暗棕色的、凸起的斑點(diǎn)， 且凸起的區(qū)域相對(duì)較大，有時(shí)甚至 是整個(gè)支氣管區(qū)凸起。慢性支氣管炎急性發(fā)作，在上述手診征象上， 間有花白或潮紅的顏色，但不太重， 易被黃色蓋住。

【檢查項(xiàng)目】氣管、支氣管手 診部位有炎癥征象的人，應(yīng)去醫(yī)院 做血常規(guī)及胸部 x 線透視等檢查。

肺結(jié)核

【手診反射區(qū)】肺的手診部位 在氣管、支氣管手診部位的兩側(cè)， 即無(wú)名指與小指分界線的兩側(cè)，感 情線上方的區(qū)域。

【典型癥狀】肺結(jié)核早期或病 變輕微者一般常無(wú)癥狀，病變活動(dòng)性 大或破壞嚴(yán)重者，主要有發(fā)熱、盜汗、 疲乏、食欲不振、咳痰、胸痛等癥狀。

【具體病癥的手診征象】患者 肺的手診部位有一個(gè)或數(shù)個(gè)白色的、 邊緣清楚的圓形或橢圓形斑點(diǎn)，一 般為肺結(jié)核早期；斑點(diǎn)呈灰色或紅 白色，一般為結(jié)核活動(dòng)期；氣色斑 點(diǎn)中如有一灰色的圓形區(qū)域，則預(yù) 示結(jié)核已形成空洞；有陳舊的、橘 黃色、老繭似的，圓形或橢圓形凸起， 則預(yù)示為結(jié)核鈣化點(diǎn)。

【檢查項(xiàng)目】肺的手診部位有 肺結(jié)核手診征象的人，應(yīng)去醫(yī)院做 痰、血常規(guī)、血沉、舊結(jié)核菌素試驗(yàn)、 胸部 X 線等檢查。 需要說(shuō)的是，望手診病僅是望診 的一部分，若能進(jìn)行中醫(yī)辨證，則要 結(jié)合望診的其他內(nèi)容及“聞”“問(wèn)”“切” 等內(nèi)容，做到四診合參，則準(zhǔn)確率 會(huì)更高。

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