首頁(yè) 資訊咽痛伴聲音嘶啞 3 天，最后竟搶救無(wú)效死亡

咽痛伴聲音嘶啞 3 天，最后竟搶救無(wú)效死亡

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年02月04日 10:05

近日，一則令人痛心的消息傳來(lái)：大 S 被證實(shí)在日本感染流感并發(fā)肺炎離世。

丁香園病例庫(kù)已收錄了大量與流感相關(guān)的病例，包括普通感冒、重癥流感以及流感并發(fā)癥的案例。這些病例不僅為臨床醫(yī)生提供了寶貴的參考，也為公眾敲響了警鐘。

比如丁香園站友 @固心凝神 分享的這篇「因感冒走到生命盡頭」的病例，就在社區(qū)引起廣泛熱議。

患者：男，39 歲。

既往史：明確診斷 2 型糖尿病病史 8 年，皮下注射籟甫胰島素 12u，1 日 1 次，血糖控制欠佳。

簡(jiǎn)要病史：主訴「咽痛伴聲音嘶啞 3 天」，自訴 3 天前因受涼感冒后出現(xiàn)咽痛伴聲音嘶啞。自行到診所就診后，感咽痛較前無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，聲音嘶啞癥狀較加重伴間斷發(fā)熱。遂來(lái)我院就診。

完善血常規(guī)，白細(xì)胞：17.29 * 10 ^ 9/L，腎功能電解質(zhì)：鈉 131.2 mmol/L，氯 94.8 mmol/L。以「急性喉炎、聲帶炎」收入五官科。

查體：體溫 38.5℃，脈搏 108 次/分，呼吸 25 次/分，血壓 112/65 mmHg。急性面容，表情痛苦，口唇略發(fā)紺，咽部粘膜輕充血，間接喉鏡見(jiàn)會(huì)厭輕充血，雙側(cè)聲帶充血腫勝，運(yùn)動(dòng)佳，閉合差，雙聲帶及會(huì)厭舌面可見(jiàn)白膜覆蓋。雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音。

入院當(dāng)天檢查：

治療經(jīng)過(guò)：患者入院后給予 1 日 3 次抗感染對(duì)癥治療，大量補(bǔ)液，補(bǔ)充電解質(zhì)，抗病毒對(duì)癥治療。

入院第 2 天，患者自訴咽痛癥狀緩解欠佳，伴有咳嗽、咳痰癥狀，胸部正位片檢查，未見(jiàn)明顯異常。給予化痰、霧化對(duì)癥治療，并予藥控制血糖。

入院第 3 天，患者精神欠佳，自述有腹瀉，呈水樣便；完善肺 CT 檢查提示：1.考慮肺炎，建議結(jié)合臨床；2.胸腔積液。

第 5 天凌晨，患者自覺(jué)氣短、氣憋，痰不易咳出。吸呼時(shí)有胸部疼痛不適；伴有端坐呼吸、大汗。

查體：體溫 39.0℃，心率 120 次/分，血壓 145/80 mmHg，血氧飽和度 86%。急性面容，呼吸頻率30次/分，口唇發(fā)鉗、聲音嘶啞，咽部粘膜充血，頸靜脈無(wú)充盈；雙肺呼吸音粗，可聞及大量干濕啰音。

給予強(qiáng)心、小劑量利尿仍未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。轉(zhuǎn)入我科 ICU 進(jìn)一步治療；行氣管插管，患者家屬堅(jiān)持要求轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療，在上級(jí)醫(yī)院搶救治療 2 天后無(wú)效報(bào)死亡！