盛曉茜 副主任醫(yī)師 沈陽市中醫(yī)院 三甲

擅長：碩士研究生學(xué)位，副主任中醫(yī)師， 擅長治療各種腎病，難治性泌尿系感染，前列腺炎，腎虛，汗證以及失眠。

提問

吃激素尿蛋白降不下來，可能是用藥不規(guī)范、合并其他疾病、腎臟疾病等原因?qū)е碌?，需要根?jù)具體原因進(jìn)行治療。

1、用藥不規(guī)范

激素類藥物雖然可以起到免疫抑制的作用，但如果患者沒有遵醫(yī)囑按時服用或者自行調(diào)整用藥劑量，可能會因用藥不規(guī)范，導(dǎo)致尿蛋白無法降下來。建議患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可私自調(diào)整用藥劑量，以免影響治療效果。同時，患者也要注意遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)查，以了解病情的恢復(fù)情況。

2、合并其他疾病

如果患者本身患有糖尿病、高血壓等疾病，可能會因疾病控制不佳，導(dǎo)致尿蛋白無法降下來。建議患者及時就醫(yī)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查等明確診斷。如果合并糖尿病，患者可以遵醫(yī)囑服用鹽酸二甲雙胍片、格列齊特片等藥物控制血糖。如果合并高血壓，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用硝苯地平緩釋片、卡托普利片等藥物進(jìn)行降壓治療。

3、腎臟疾病

如果患者本身患有腎小球腎炎、腎盂腎炎等腎臟疾病，也可能會因疾病影響腎臟功能，導(dǎo)致尿蛋白無法降下來。建議患者及時就醫(yī)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過腎臟穿刺活檢明確病因，根據(jù)具體病因進(jìn)行治療。如果是腎小球腎炎引起的，患者可以遵醫(yī)囑使用環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素等藥物進(jìn)行免疫抑制治療。如果是腎盂腎炎引起的，患者可以遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯等藥物進(jìn)行抗感染治療。

除此之外，尿蛋白降不下來還可能與腎病綜合征、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病等原因有關(guān)，建議患者及時就醫(yī)，查明具體原因后進(jìn)行對癥治療，以免延誤病情。

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