精選回答(1)

胡春杰 主任醫(yī)師 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院 三甲

擅長：婦科腫瘤，婦科內(nèi)分泌，婦科盆底

提問

你好，根據(jù)你的描述分析。如果到醫(yī)院做彩超，顯示卵泡發(fā)育成熟，但是不排卵的話，可以注射入絨毛膜促排卵治療。建議到醫(yī)院做彩超檢測卵泡，卵泡成熟以后注射絨毛膜促排卵，連續(xù)同房三天。如果是卵泡發(fā)育不良的話，月經(jīng)來潮第5天口服氯米酚促排卵治療。

正常生育年齡的婦女每月都有一次排卵，排卵的時間通常在下次來月經(jīng)前的兩周左右。主宰排卵的主要器官是下丘腦、垂體、卵巢軸。女性不排卵的原因有垂體性不排卵、下丘腦性不排卵、中樞神經(jīng)不排卵、大腦內(nèi)病變、免疫性或精神因素。

癥狀起因：女性不排卵的原因有垂體性不排卵、下丘腦性不排卵、中樞神經(jīng)不排卵、大腦內(nèi)病變、免疫性或精神因素。 1、特納綜合征與單純性腺發(fā)育不全染色體異常性疾病，均以原發(fā)性閉經(jīng)為主要臨床表現(xiàn)，促性腺激素升高，雌激素降低?？刹捎盟速浰偷穆炎油ㄟ^體外授精胚胎移植技術獲得妊娠。 2、卵巢早衰與 卵巢對抗綜合征：發(fā)生在40歲以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性閉經(jīng)稱為卵巢早衰，約占原發(fā)閉經(jīng)的20%～28%左右，繼發(fā)閉經(jīng)的4%～20%。 原發(fā)性閉經(jīng)或30歲以前繼發(fā)性閉經(jīng)的婦女，內(nèi)源性促性腺激素水平升高，卵巢內(nèi)有正常卵泡存在，但對大劑量外源性促性腺激素刺激呈低反應者，稱為卵巢不敏感 綜合征或卵巢對抗性綜合征。二者的病因尚不清楚，均表現(xiàn)為閉經(jīng)、無排卵 3、多囊卵巢綜合征：常表現(xiàn)為閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)，長期無排卵，雄激素過多，雌激素無周期性波動。是目前無排卵性不孕的 一個主要原因。4、未破裂黃素化綜合征：正常月經(jīng)周期或藥物促排卵周期，卵巢有卵泡發(fā)育成優(yōu)勢卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或維持生長，維持 存在數(shù)天，顆粒細胞已發(fā)生黃素化而卵泡未破裂。LUFS的基礎體溫（BBT）、宮頸粘度及子宮內(nèi)膜的變化等均與正常排卵相似，給人以排卵假象，是不孕癥的原因之一，也是克羅米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文獻報告LUFS的發(fā)生率在31．8%～2．9%，明顯高于自然周期的10%。B超監(jiān)測卵泡不破裂或增大，卵泡內(nèi)出現(xiàn)光點，多在下次月經(jīng)前消失。如果行腹腔鏡檢查則看不到排卵孔。

可能疾?。?不孕癥 卵巢性不孕 無排卵性不孕癥 閉經(jīng)溢乳綜合征

常見檢查：

就診科室：婦科、產(chǎn)科、生殖健康

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