兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏的病因： 長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入 不足：如單純用 粥、米糊、奶糕 等喂養(yǎng)，忽視蛋 白質(zhì)與脂肪的補(bǔ) 充，導(dǎo)致食物中 蛋白質(zhì)和熱量不 足。 疾病的影響：如小 兒腹瀉、反復(fù)呼吸 道感染、肺炎、麻 疹、消化道畸形、 寄生蟲(chóng)、長(zhǎng)期發(fā)熱 等，由于疾病造成 長(zhǎng)期進(jìn)食不足或消 化吸收障礙，以及 代謝消耗過(guò)多等， 都可發(fā)生營(yíng)養(yǎng)缺乏 兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏的并發(fā)癥維生素Ａ 促進(jìn)生長(zhǎng) 維持黏膜上皮細(xì)胞完整性（蟾皮癥） 促進(jìn)骨骼、牙齒發(fā)育和免疫力 形成視網(wǎng)膜內(nèi)視紫質(zhì)及視紫藍(lán)質(zhì) 適應(yīng)暗視力（夜盲癥）B族維生素 硫胺素（維生素B1） 核黃素（維生素B2） 煙酸（維生素B3）（又稱(chēng)尼克酸） 膽堿（維生素B4） 泛酸（維生素B5） 吡哆素（維生素B6） 生物素（維生素B7） 葉酸（維生素B11） 鈷維生素（維生素B12） 維生素B1（硫胺素） 作為酶的輔酶，參與物質(zhì)代謝 維持神經(jīng)、肌肉，特別是心臟的正常功能 維持正常食欲、胃腸蠕動(dòng)及消化液分泌 維護(hù)循環(huán)系統(tǒng)健康 維生素B2（核黃素） 形成黃素蛋白類(lèi)輔酶的組成部分 參與體內(nèi)糖類(lèi)、脂類(lèi)、氨基酸代謝中氫離子轉(zhuǎn)換及細(xì)胞呼吸作用 維生素B5 （泛酸） 熱量的新陳代謝 脂肪酸的合成，參與脂肪酸降解并釋放出大量能量 紅血球的產(chǎn)生 抗體及荷爾蒙的形成 營(yíng)養(yǎng)素的吸收和利用 維生素B6(吡哆素) 有吡多醇、吡多醛和吡多胺３種活性形式 經(jīng)磷酸化后轉(zhuǎn)變?yōu)檩o酶，作用于脫羧酶、轉(zhuǎn)氨酶及脫硫酶等 在蛋白質(zhì)脂肪代謝中起重要作用 葉酸（維生素B9） 其活性形式四氫葉酸為 一碳基團(tuán)的輔酶 參與卟啉嘧啶、核蛋白及甲基的代謝 合成核酸的原料 促進(jìn)骨骼造血作用 磷P 骨骼和牙齒的主要成分， 為所有細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)的組成物質(zhì) 參與酸堿平衡， 在能量轉(zhuǎn)換、神經(jīng)沖動(dòng)傳遞及糖、蛋白質(zhì)、脂肪的代謝過(guò)程中起關(guān)鍵作用。 骨骼發(fā)育 鈣是骨骼和牙齒的主要成分，在維持肌肉興奮、酶的激活中起重要作用。 磷還可以增加膠原的合成，嚴(yán)重的磷缺乏可以明顯破壞骨基質(zhì)合成及礦化。 兒童缺鈣可導(dǎo)致兒童佝僂病、生長(zhǎng)停滯、骨軟化癥、骨折等。鈣*磷=35-40mg/dl才能最有效發(fā)揮骨礦化作用。 維生素Ｄ缺乏會(huì)使腸道對(duì)鈣、磷吸收減少，最終使骨化過(guò)程受干擾，是營(yíng)養(yǎng)缺乏性佝僂病的基本病因。 維生素Ａ對(duì)于正常的骨骼生長(zhǎng)發(fā)育也是必需的，維生素Ａ缺乏可以導(dǎo)致骨鈣含量低。 維生素Ａ亞臨床缺乏狀態(tài)時(shí)，可出現(xiàn)機(jī)體對(duì)病原微生物的屏障抗病能力降低，引起急性感染，同時(shí)感染性疾病也增加肝中儲(chǔ)存的維生素Ａ消耗。 維生素Ｄ缺乏與感染的發(fā)生率呈正相關(guān)。維生素Ｄ缺乏性佝僂病合并呼吸道感染患兒的細(xì)胞免疫功能低下。 國(guó)外文獻(xiàn) 2007年印度的一項(xiàng)隨機(jī)研究證實(shí)，每日給7--11歲兒童補(bǔ)充強(qiáng)化食鹽（含硫酸亞鐵、維生素Ａ、Ｂ1、Ｂ2、Ｂ6、Ｂ12、葉酸、煙酸、泛酸和碘）共１年 （１）補(bǔ)充組的血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、尿碘含量和血清維生素Ａ均較基線時(shí)有顯著改善（ P＜0.05 ） （２）無(wú)１例口角炎病例（基線時(shí)的發(fā)病率為30.4％）； （３）學(xué)習(xí)成績(jī)（平均分?jǐn)?shù)）顯著高于對(duì)照組（ P＜0.05 ）。 結(jié)論 兒童期保證充足的維生素礦物質(zhì)攝入量，有助于改善兒童微量營(yíng)養(yǎng)素的營(yíng)養(yǎng)狀況，促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育，提高兒童非語(yǔ)言方面的智力，以及降低兒童感冒、腹瀉等的發(fā)生率。 研究證實(shí)，機(jī)體鈣磷代謝失衡與免疫功能相互影響，兩者間存在非常明顯的制約關(guān)系。 免疫功能 智力發(fā)育 鈣:不足時(shí)往往發(fā)生異常性興奮，即使很小的刺激也會(huì)使人發(fā)生精神激動(dòng)；鈣充足時(shí)，即使遇到較強(qiáng)的精神刺激也能很好應(yīng)對(duì)，說(shuō)明兒童注意力不集中與鈣缺乏有關(guān)。 維生素Ａ:能促進(jìn)大腦發(fā)育，兒童長(zhǎng)期維生素Ａ攝入不足可導(dǎo)致智力低下。 維生素C:可影響幾種與神經(jīng)遞質(zhì)代謝有關(guān)的羥化酶的活性，還可通過(guò)改變載體在細(xì)胞膜的轉(zhuǎn)運(yùn)和定位起到神經(jīng)調(diào)節(jié)作用，是提高腦功能極為重要的營(yíng)養(yǎng)素。 多種Ｂ族維生素：尤其是Ｂ1、Ｂ6、Ｂ12和葉酸是合成神經(jīng)遞質(zhì)所必需的，缺乏可影響兒童的智力發(fā)育并出現(xiàn)多種神經(jīng)癥狀。能改善兒童食欲，促進(jìn)其它營(yíng)養(yǎng)素的吸收。 煙酸(B3):缺乏所導(dǎo)致的糙皮病可引起認(rèn)知障礙，甚至癡呆。 維生素Ｄ：研究證實(shí)，１，２５（ＯＨ）2Ｄ3，可促進(jìn)神經(jīng)生長(zhǎng)因子的表達(dá)，并激活移植到體外培養(yǎng)的海馬體中神經(jīng)突觸的生長(zhǎng)。出生前低水平的維生素Ｄ可導(dǎo)致新生大鼠的大腦增大、變形、濾泡增大以及抑制神經(jīng)生長(zhǎng)因子的表達(dá)等。 補(bǔ)充多種維生素和礦物質(zhì)可改善兒童健康成長(zhǎng) 營(yíng)養(yǎng)不良一直是限制兒童健康成長(zhǎng)的主要問(wèn)題 膳食營(yíng)養(yǎng)中多種或單一營(yíng)養(yǎng)素缺乏，是限制兒童生長(zhǎng)的重要原因。 國(guó)內(nèi)外很多研究均已證實(shí)，補(bǔ)充多種維生素和礦物質(zhì)不僅可預(yù)防和糾正普通人群及特殊人群的某種或多種營(yíng)養(yǎng)素缺乏狀況，而且有助于某些疾

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