首頁資訊 “數(shù)字化”技術(shù)如何開啟公共衛(wèi)生服務新思路？

“數(shù)字化”技術(shù)如何開啟公共衛(wèi)生服務新思路？

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月26日 10:09

王慧：青少年朋友們大家好，很高興和大家聊一聊數(shù)字時代的公共衛(wèi)生。我最開始是一名臨床婦產(chǎn)科醫(yī)生，工作了六年，在我碩博連讀期間有機會加入中美聯(lián)合培養(yǎng)博士項目，于是我從天津醫(yī)科大學前往美國伯明翰阿拉巴馬大學醫(yī)學院開展腫瘤藥物研究，從一名臨床醫(yī)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐幻A科研工作者。2005年底我通過中科院“百人計劃”引進回國工作，2016年底加盟了上海交通大學醫(yī)學院。

2003年非典型肺炎爆發(fā)之前，大家對公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學的關(guān)注度不是很高，無論從體系建設、學科發(fā)展、人才培養(yǎng)等方面都比較薄弱，正是因為非典型肺炎的爆發(fā)，我們才意識到完善的公共衛(wèi)生體系的重要性。

伴隨著環(huán)境污染、人口老齡化加劇，慢病防治、精神衛(wèi)生、意外傷害等公共衛(wèi)生問題日益凸顯，引發(fā)了全球各國政府的高度關(guān)注和重視。

如果要問一直以來，我的初心是什么，那應該是源于當年選擇醫(yī)學的初心，希望能為更多的人尋找健康的答案。從婦產(chǎn)科醫(yī)生到從事基礎科研，再到公共健康領(lǐng)域，我最大的感悟是：臨床大夫是點對點地幫助病人，科學研究的重大突破可以惠及大眾，公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學，則以服務全民健康為目的。無論是過去、現(xiàn)在和未來，我的初心未變，就是：擔當使命，無愧時代，用科技創(chuàng)新守護人民健康。

首先我認為，在每一次人生重要選擇的時候，都要堅持初心，樹立遠大理想。在實現(xiàn)人生理想的路上難免會遇到各種困難，需要腳踏實地，發(fā)揚艱苦奮斗的精神，科學探索是永無止境的，只有不斷開拓創(chuàng)新，堅持與時俱進，不停地自我改進和完善，才能抓住時代的機遇，實現(xiàn)人生的理想。因此我想與青少年朋友們分享我的人生信念八個字——理想、堅持、擔當、感恩，還有一句話就是：要仰望星空、更要腳踏實地。

隨著全球數(shù)字化的快速發(fā)展，醫(yī)療健康領(lǐng)域也迎來了數(shù)字革命，把握機遇、發(fā)揮數(shù)字技術(shù)，在醫(yī)療健康領(lǐng)域的應用非常重要。在這個背景下，我有幸牽頭了科技部“十三五”主動健康與老齡化應對個人健康監(jiān)測大數(shù)據(jù)云平臺重點專項。個人健康監(jiān)測其實就是強調(diào)，通過對個體全生命周期行為系統(tǒng)，進行長期連續(xù)動態(tài)的跟蹤，對個體健康狀態(tài)進行識別和評估，以選擇個體生活方式的各個要素為手段，以改善健康為宗旨，對人體行為進行可控的主動干預，維持人體處于健康狀態(tài)的目的。比方說一個血糖高的人，他在用餐之前，可以看一下自己的血糖的狀況，用餐之后呢，他可以再去看一下自己的血糖的變化狀況，那么他就可以判斷對于他這個人來講，吃什么樣的食物，對他的血糖會有影響，這個是在以前，如果沒有這種數(shù)字化的手段，不可以實現(xiàn)的。

數(shù)字技術(shù)正在逐漸改變?nèi)藗兊纳罘绞?，也?qū)動著傳統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務向數(shù)字健康發(fā)展邁進。我們團隊通過開發(fā)便攜的可穿戴健康監(jiān)測設備，建立個人健康監(jiān)測大數(shù)據(jù)云平臺，采集人群動態(tài)健康數(shù)據(jù)，利用數(shù)字化手段實現(xiàn)家庭、社區(qū)、體檢機構(gòu)和基層醫(yī)院等不同應用場景下的健康監(jiān)測與健康干預，最終要應用到全國一百萬人群的慢病管理，我們非常希望，這個研究能夠產(chǎn)生示范效應。

健康中國2030規(guī)劃綱要指出：公民是自己健康的第一責任人，倡導公民樹立主動健康的理念至關(guān)重要。2035年前后，我國將進入重度老齡化社會，六十歲以上人口將達到四個億，而云平臺能夠通過對個人健康數(shù)據(jù)的監(jiān)測與分析，構(gòu)建精確的健康預報模型，從而真正地從預防層面來提升老年生活質(zhì)量，讓老年人也能樂享健康生活。

正如健康領(lǐng)域正在經(jīng)歷一場數(shù)字革命，營養(yǎng)學也正在經(jīng)歷從傳統(tǒng)營養(yǎng)到數(shù)字營養(yǎng)時代的轉(zhuǎn)變，實現(xiàn)個體化精準營養(yǎng)，數(shù)字營養(yǎng)是依托物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)等數(shù)字化技術(shù)，應用于營養(yǎng)監(jiān)測、管理、教育等領(lǐng)域，服務于精準營養(yǎng)的實踐需求，為營養(yǎng)學領(lǐng)域賦能增值，宏觀層面如智能可穿戴設備，為持續(xù)、動態(tài)、系統(tǒng)的遠程健康監(jiān)測與飲食記錄提供思路，微觀層面如個體基因檢測技術(shù)，對營養(yǎng)如何作用于疾病個性化的防治提供更可靠的科學證據(jù)。比如我們實驗團隊，開發(fā)了非接觸式計算機視覺智能膳食營養(yǎng)評估方法和系統(tǒng)，這一智能加營養(yǎng)的新方法，在較大程度上避免了傳統(tǒng)調(diào)查中的人為的估算與回憶性偏倚，也可以代替膳食稱重與接觸式人工測量，適用于不同就餐場景下的各類人群長期營養(yǎng)監(jiān)測，也可用于個性化膳食營養(yǎng)監(jiān)測與定制。

我們這個計算機的視覺技術(shù)，用在營養(yǎng)的評估領(lǐng)域里邊，比方說在集中用餐的場景，我們有這樣的一個攝像頭，這個攝像頭包括三個攝像頭，有兩個是正常的，還有一個是紅外的。你去點餐的時候，攝像頭照下來的瞬間，在你的手機上就可以獲得這一餐的營養(yǎng)成分。為什么能實現(xiàn)這個呢，也就是這個攝像頭可以對這個餐盤里邊各個不同的食品進行識別，識別以后，我們要做一個算法，把西紅柿、雞蛋、青椒能夠識別出來，同時要做一個算法，把青椒的重量和它的體積進行一個算法的換算。如果說我們知道了食物的重量的話，可以通過后臺的兩個數(shù)據(jù)庫，一個是膳食的食物的營養(yǎng)成分表，還有一個是針對每個人的一個膳食營養(yǎng)的指導值，這樣的話，就可以實現(xiàn)瞬間在你的手機里邊告訴你這一餐有多少營養(yǎng)，那么對你來說還應該吃多少營養(yǎng)。這是一個集中用餐的場景，如果我們把這個攝像頭裝在我們的手機里邊，那我們走到哪里，每一餐去用餐的時候用手機來照一照，其實也起到同樣的作用，就可以非常精準地管理到你個人的營養(yǎng)。

在新冠疫情考驗面前，積極發(fā)揮公衛(wèi)人的力量，在一線流調(diào)、科學研判，以及應急科普體系建設當中擔當重任，接下來我從以下三個方面跟大家分享一下我們在疫情當中做了什么。

第一，科學抗疫、投身疫情一線。在疫情爆發(fā)的第一時間，我?guī)ьI(lǐng)我的團隊主動請戰(zhàn)，組織了我們?nèi)阂话傥迨嗝膸熒?，成立了疫情流調(diào)隊、數(shù)據(jù)分析隊和科普突擊隊，奔赴一線，在流調(diào)溯源、科學研判，以及應急科普體系建設當中擔當重任。公衛(wèi)師生全力支援多個區(qū)疾控中心的流調(diào)工作，為上海市六十五所高校，開展流調(diào)培訓指導一百余次，利用數(shù)字技術(shù)研發(fā)在線流調(diào)系統(tǒng)和報告生成體系，實現(xiàn)高效精準科學防控，牽頭編寫了中英文版的新冠肺炎流行病學調(diào)查使用手冊，官微權(quán)威發(fā)布，閱讀量短期達到七點六萬、一千五百多全文索取，獲得來自全國四百多個地區(qū)、覆蓋全國三十三個省的疾控中心、醫(yī)院和高校的肯定，解決流調(diào)的瓶頸問題，助力抗疫顯效。

第二，科技抗疫、助力抗議顯效。在《自然》《柳葉刀·數(shù)字醫(yī)療》等國際雜志發(fā)表論文，為疫情防控和臨床診療實踐提供科技支撐，科普抗疫、積極咨政建言，面向?qū)W校、社會、政府開展系列的科普防控和咨政建言工作，為全民科學防疫和疫情防控，做出了積極貢獻，承擔上海交通大學2020年春季開學第一課《防控疫情從我做起，正確認識新冠肺炎的感染和防護》，閱讀量超過一點三億，主講健康中國戰(zhàn)疫系列課程，激勵大家凝聚力量積極投身抗疫，完成多篇咨政建言報告被錄用，撰寫了發(fā)揮高?？破毡咀饔?，打響疫情科普攻堅戰(zhàn)，在新華社客戶端刊登，點擊量達兩百萬，被國家教育部官網(wǎng)轉(zhuǎn)載。至2020年1月12日，我們快速啟動了應急科普體系，原創(chuàng)疫情熱點，公衛(wèi)應急科普速遞系列一百一十四篇，被上海市委宣傳部、上海市科委、上海市科協(xié)和學習強國、人民日報、解放日報等主流媒體平臺、主流媒體報導，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件面前，與時間、病毒賽跑，實現(xiàn)精準研判，才能幫助黨和國家實現(xiàn)最小的經(jīng)濟和社會損失，守護人民的生命健康。

公共衛(wèi)生是社會公共服務的重要組成部分，與大健康的體系建設密不可分，公衛(wèi)人作為公眾健康的守門人，在突發(fā)性的疫情之外，還承擔著對傳染病與慢病防控，兒少婦幼保健，和對食品、藥品、公共環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督管制責任，相關(guān)的衛(wèi)生宣傳、健康教育、免疫接種也是公衛(wèi)人日常生活的一部分。公共衛(wèi)生定義是組織社會共同努力，改善環(huán)境衛(wèi)生條件，預防、控制傳染病和其他疾病流行，培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣和文明生活方式，提供醫(yī)療服務，達到預防疾病，促進人民身體健康的目的。現(xiàn)代公共衛(wèi)生概念的核心思想為疾病預防、延長壽命、促進健康。在全球疫情背景下，防疫抗疫工作的順利推進，離不開公眾對傳染病的正確認識，而從近期人類經(jīng)歷的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件來看，我們依然缺少對傳染病規(guī)律的科學認識，在疫情期間常常會出現(xiàn)恐慌心理，這也給了謠言滋生的土壤，不少年輕人很容易被這些信息所迷惑，因此我想向年輕朋友們推薦，由我牽頭主編的科普讀物，《還原傳染病的真相》，希望通過提升年輕人的健康理念，來推動全社會對傳染病的科學認識。

這本書是2020年1月初，由我們公共衛(wèi)生學院率先發(fā)起，由學院的多位專業(yè)老師主編，從多個角度為公眾提供權(quán)威、及時的疫情科普知識，結(jié)合原創(chuàng)全彩手繪醫(yī)學漫畫，輔以歷史現(xiàn)實再現(xiàn)的小紀錄片融媒體出版，為公眾補全有關(guān)生命教育的公共衛(wèi)生通識課。全書著眼傳染病與人類社會視角，從人類歷史上的二十種傳染病流行實例、傳染病入侵人類的病原體、傳染源、傳播途徑、易感者、防控方式，人類反擊傳染病的途徑等等，多層次入手，專業(yè)、客觀、理性地向受眾展現(xiàn)傳染病的全貌和思考。

在青少年成長過程中，健康教育是非常重要的一門必修課，健康教育對于青少年健康成長，具有不可替代的意義。健康知識、健康技能、健康觀念、健康習慣的培養(yǎng)和塑造，往往會對孩子們的未來產(chǎn)生深遠影響，健康教育是健康中國工程建設的基礎，在青少年階段開展健康教育，能夠有效培養(yǎng)學生們的健康意識與健康習慣，能在青少年心底種下健康的種子，活出自己的人生精彩。

健康中國行動目標提出，到2030年，全民健康素養(yǎng)水平將大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，因重大慢病導致的過早死亡率明顯降低，人均健康預期壽命得到較大提高，居民主要健康指標水平進入高收入國家行列，健康公平基本實現(xiàn)。所謂“大健康理念”，既是倡導一種健康的生活方式，不僅是治病，更是治未病，旨在消除亞健康，提高身體素質(zhì)，減少痛苦，同時做好健康保障、健康管理、健康維護。

年輕人正處于朝氣蓬勃、奮發(fā)向上的階段，是國家未來發(fā)展的主力軍，在年輕的時候，如果能夠養(yǎng)成良好健康的生活習慣，培養(yǎng)健康意識，提早預防，助力健康成長，定然是會受益終身的。年輕朋友們要意識到，隨著我國經(jīng)濟社會發(fā)展和衛(wèi)生健康服務水平的不斷提高，居民人均預期壽命不斷地增長，慢性病患者生存期也在不斷延長，加之城鎮(zhèn)化、工業(yè)化進展加快和行為危險因素流行對慢性病發(fā)病的影響，我國慢性病患者基數(shù)在未來還將不斷地擴大，要實現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略，需要全民參與、共建共享，因此年輕人要從我做起，養(yǎng)成良好的生活作息，提高身體素質(zhì)，積極投身于健康中國的行動中來，保持良好的心態(tài)來迎接未來。