新生兒護(hù)理，是一件考驗(yàn)著各位新爸媽育兒智慧的事情，可謂煩心但又快樂(lè)著。新生兒護(hù)理涉及到寶寶生活的方方面面，例如黃疸、保暖、運(yùn)動(dòng)、耳屎等，都需要爸媽細(xì)心去護(hù)理。

       一、黃疸

　　很多母乳喂養(yǎng)嬰兒，新生兒黃疸可持續(xù)3-4個(gè)月。只要生后一周內(nèi)嬰兒，黃疸水平不超過(guò)290mmol/l(17mg/dl)，就沒(méi)有必要接受照光治療。一周內(nèi)嬰兒的黃疸水平是否需照光的指征與生產(chǎn)后天數(shù)有關(guān)。不要因?yàn)榇嬖诓粐?yán)重的黃疸，就輕易暫停母乳喂養(yǎng)、輕易接受不該接受的配方粉、輕易服藥退黃。新生兒黃疸指數(shù)不高于14就沒(méi)有任何風(fēng)險(xiǎn)，特別是純母乳喂養(yǎng)的嬰兒，黃疸可持續(xù)2-3個(gè)月，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，沒(méi)有必要暫停母乳或進(jìn)行特別治療，也不影響預(yù)防接種。這種情況稱為母乳性黃疸，可能與母乳中缺少一種酶有關(guān)，但不會(huì)對(duì)嬰兒有不良影響。只有黃疸指數(shù)超過(guò)17，才需考慮光療。推廣照光治療新生兒黃疸很重要。醫(yī)院內(nèi)可進(jìn)行光療但需住院。對(duì)不嚴(yán)重者，醫(yī)院將光療毯租給家長(zhǎng)，就可進(jìn)行家庭光療。這既可減少住院費(fèi)用，又可照光治療，還可在家繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。過(guò)早或刻意加配方粉看似可保證喂養(yǎng)量，增加排泄量，"治療"黃疸，可今后可能出現(xiàn)的過(guò)敏問(wèn)題有沒(méi)有考慮到?!不要認(rèn)為新生兒出現(xiàn)黃疸就 一定應(yīng)該停止母乳喂養(yǎng)，換成配方粉;更不能認(rèn)為配方粉在嬰兒早期可預(yù)防黃疸、利于體重增長(zhǎng)。

　　新生兒黃疸的主要原因是生后紅細(xì)胞破壞增多(因胎兒期處于高紅細(xì)胞水平)、肝臟功能不成熟、腸道排泄慢等原因所致。照光、增加喂養(yǎng)都會(huì)有效。光療是非常安全的方式。多吃奶，多排便，就可促使膽紅素快速排出體外。

　　正常食物中，包括母乳在內(nèi)，含極少的葡萄糖。葡萄糖是單糖，不是自然食物中的主要糖分，口服后在腸道內(nèi)不經(jīng)消化即可吸收，快速刺激胰島素分泌避免血糖升高。除非低血糖，沒(méi)理由口服葡萄糖。葡萄糖是藥物，不能隨意給嬰兒口服更不是甜味劑。葡萄糖屬碳水化合物，不可能去除新生兒黃疸。葡萄糖作為藥物，口服時(shí)必須按適應(yīng)癥使用--低血糖

　　二、體溫

　　對(duì)新生兒來(lái)說(shuō)，體溫不超過(guò)37.5度都是正常。由于新生兒包括大腦在內(nèi)的臟器功能不成熟，自身控制體溫能力有限，稍裹多些，體溫會(huì)升高，又是可達(dá)38度。建議給新生兒包裹不要過(guò)厚。

　　三、保暖

　　由于嬰幼兒頭部散熱多，又由于孩子心臟力量弱，達(dá)到手腳端的血流較少，因此護(hù)理嬰幼兒需要注意：1、頭部保溫。這是為何剛出生的新生兒都給帶上帽子的原因;2、允許嬰兒手腳偏涼。只要頸部溫?zé)幔涂烧f(shuō)明室溫及穿蓋的合適。如果為了保持嬰兒正常體溫，戴帽子要比穿襪子重要。

　　四、沐浴露的使用

　　出生的新生兒就可以使用護(hù)膚霜和浴液。但是使用前必須明確使用這些的原因。對(duì)于干燥皮膚，特別是脫屑的皮膚，應(yīng)該使用潤(rùn)膚露。最好在洗澡后，皮膚還稍濕潤(rùn)時(shí)使用更好。對(duì)于滑潤(rùn)的皮膚，倒是沒(méi)有必要必須使用。浴液可以協(xié)助去除皮膚上脫屑、粘附物等。對(duì)于嬰兒不需常用，一周一次即可。

　　五、鍛煉

　　新生兒就能趴著。只要不是剛吃完奶，就可趴著。不建議3個(gè)月內(nèi)嬰兒趴著睡覺(jué)。3個(gè)月后隨其意愿，趴著睡覺(jué)時(shí)沒(méi)必要糾正。趴著機(jī)會(huì)多了，嬰兒就會(huì)試圖抬頭，對(duì)腰背部肌肉是很好的訓(xùn)練，對(duì)今后的翻身、坐、站、走都是很好的基礎(chǔ)。

　　六、嬰兒也需要運(yùn)動(dòng)

　　家長(zhǎng)問(wèn)為什么滿4個(gè)月嬰兒還不會(huì)自行翻身?也有問(wèn)為什么8個(gè)月嬰兒還沒(méi)有自主爬的動(dòng)作?反過(guò)來(lái)問(wèn)家長(zhǎng)，滿一個(gè)月會(huì)趴著時(shí)自主抬頭嗎?兩個(gè)月會(huì)趴著抬頭時(shí)胸脯離開(kāi)床面嗎?回答是當(dāng)時(shí)怕累著，怕壓迫心臟，沒(méi)讓孩子多趴。運(yùn)動(dòng)發(fā)育循序漸進(jìn)，嬰兒早期趴的機(jī)會(huì)少，以后的運(yùn)動(dòng)發(fā)育都會(huì)順延。

　　七、把尿

　　給嬰兒勤把尿，會(huì)造成排尿過(guò)勤，對(duì)嬰兒并不是好習(xí)慣，對(duì)膀胱功能的成熟也不力，省下幾塊紙尿褲不應(yīng)以嬰兒健康做代價(jià)。今天看了一位3個(gè)半月嬰兒，由于每天勤把便，每天控制排便4次(配方粉喂養(yǎng))，目的是預(yù)防臀部皮膚受大便刺激損傷，預(yù)防上火、便秘等，結(jié)果肛門出現(xiàn)明顯兩道裂口-肛裂。

　　八、不要給寶寶掏耳朵

　　耳垢也稱"耳屎"，學(xué)名"耵聹"，是天然用來(lái)保護(hù)耳道的東西，最終也會(huì)自己排出來(lái)的，媽媽們無(wú)需用棉簽幫寶寶掏出，更不要把其他東西塞進(jìn)寶寶耳道，這樣可能很容易刺傷耳膜。如需清潔寶寶耳朵，只要用棉簽沾點(diǎn)油或過(guò)氧化物，或者用紗布沾點(diǎn)溫水，清潔寶寶的外耳部分就行。

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