中安在線、中安新聞客戶端訊 12月21日上午，安徽省召開新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會（第七十三場），安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師費廣鶴解讀居民居家健康監(jiān)測的相關(guān)注意事項。

　　費廣鶴介紹，根據(jù)新冠病毒變異特征和疫情發(fā)展形勢，目前流行的奧密克戎變異株致病性明顯減弱。目前病毒感染主要可概況分為三種類型：上呼吸道新冠病毒無癥狀攜帶型（定植型）、上呼吸道感染癥狀型（發(fā)熱、乏力、咽痛、肌肉酸痛等臨床癥狀）、新冠肺炎型（肺炎表現(xiàn)），前兩者占99%以上，無需特殊治療。對三類人群應(yīng)該明確區(qū)分，并進行分類干預(yù)，因時因勢動態(tài)優(yōu)化完善防控措施勢在必行。居家健康監(jiān)測成為一種主要隔離形式，但居家健康監(jiān)測不代表躺平，居家健康監(jiān)測應(yīng)有合適的居住環(huán)境。

　　居家環(huán)境的要求

　　1.有條件的建議單獨居住，沒有條件的可選擇空氣通風(fēng)對流較好的房間居住，并采取無接觸的方式傳遞物品。

　　2.盡量使用單獨衛(wèi)生間，如無單獨衛(wèi)生間，應(yīng)在每次如廁后進行酒精消毒處理。

　　3.房間內(nèi)應(yīng)配備體溫計、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個人防護用品和消毒產(chǎn)品及帶蓋的垃圾桶。房間不能使用中央空調(diào)。

　　4.居家健康監(jiān)測期間日常生活、用餐應(yīng)限制在居住房間內(nèi)。盡量減少與其他家庭成員近距離接觸，戴好口罩，做好個人防護。

　　5.居住房間內(nèi)活動可不戴口罩。

　　6.如居家健康監(jiān)測者為哺乳期母親，在做好個人防護的基礎(chǔ)上可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嬰兒。

　　7.患有基礎(chǔ)疾病的居家健康監(jiān)測者應(yīng)當(dāng)按時服藥，不可擅自停藥。

　　8.保持居家通風(fēng)對流，每天盡量開門窗通風(fēng)，上下午各一次，每次不少于30分鐘，或者用排氣扇等機械通風(fēng)。

　　9.咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮蓋口鼻或用手肘內(nèi)側(cè)遮擋口鼻，如接觸呼吸道分泌物立即洗手或手消毒。

　　10.做好衛(wèi)生間、浴室等共享區(qū)域的通風(fēng)和消毒，廁所消毒可使用有含氯消毒劑濃度為2000mg/L。如配備有家用紫外線燈最佳，每天二次照射（特別提醒要用毛巾等完全遮蓋眼睛）。

　　11.餐具、臺面、門把手、開關(guān)、熱水壺、洗手盆等日?？赡芙佑|使用的物品表面，可使用有效氯濃度為500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。

　　12.用過的紙巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾可裝入雙層塑料袋，放置到專用垃圾桶，每天清理。

　　如何自我監(jiān)測及飲食？

　　1.病毒抗原檢測簡單易行，可以初步判斷，也是居家期間較為合適的選擇，但要確定是否感染新冠病毒需要做核酸檢測。

　　2.居家健康監(jiān)測者應(yīng)當(dāng)每天早、晚各進行一次體溫測量和自我健康監(jiān)測（是否有發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅覺或味覺減退、腹瀉等癥狀），注意做好體溫、心率、血壓、呼吸頻率等監(jiān)測，可以做好記錄在就診時提供給醫(yī)護人員。特殊人群如孕晚期還需要每天關(guān)注胎動情況監(jiān)測。

　　3.均衡飲食，發(fā)病后部分患者會出現(xiàn)食欲下降，但還是鼓勵進食，進食一些高蛋白質(zhì)的食物、富含維生素的蔬菜、水果，提高抵抗力，多飲水提高代謝，爭取早日康復(fù)。

　　4. 避免焦慮，足夠的休息和睡眠對于早日康復(fù)非常重要因素。

　　自我監(jiān)測如何科學(xué)用藥？

　　1.如果沒有新冠感染的相關(guān)癥狀，不需要提前預(yù)防使用藥物。

　　2.若出現(xiàn)臨床癥狀，用藥主要是選用不同對癥處理的藥物，改善癥狀。

　　3.針對發(fā)熱：一般情況下，38.5℃以下，不需要服用退熱藥物，以物理降溫為主，多飲水；如果體溫超過38.5℃，可以酌情應(yīng)用退熱藥物，較為安全的退熱藥包括對乙酰氨基酚（撲熱息痛）、布洛芬、安乃近，選擇其中1種即可，按照醫(yī)囑或說明書服用，不要超量，熱退后即可停用。口服退熱藥物的同時需要適當(dāng)增加飲水量，出汗后體溫會逐漸下降需要適當(dāng)補充鹽分。退熱藥使用一般不應(yīng)超過3天。目前布洛芬是大家最常用的鎮(zhèn)痛退熱藥，有布洛芬片、布洛芬緩釋膠囊、布洛芬混懸液等劑型，成人一次可口服布洛芬片0.2g，若持續(xù)疼痛或發(fā)熱，可間隔 4-6 小時重復(fù)用藥 1 次，24 小時不超4次。兒童可選用布洛芬混懸液，劑量需按體重用藥。特別注意，對布洛芬、阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者禁用，孕婦及哺乳期婦女禁用，對阿司匹林過敏的哮喘患者禁用，嚴(yán)重肝腎功能不全者或嚴(yán)重心力衰竭者禁用，活動性或既往有消化性潰瘍史，胃腸道出血或穿孔的患者禁用，同時應(yīng)避免與阿司匹林、華法林、對氨基水楊酸等常見藥物同服，避免飲酒。

　　4.對于清熱、祛濕的中成藥物，可參照第九版新冠指南推薦使用，建議只應(yīng)用一種即可，不要重復(fù)使用。

　　5.針對咳嗽咳痰咽痛，可以適當(dāng)應(yīng)用復(fù)方甘草制劑、枇杷露等對癥處理藥物；伴有流涕、鼻塞等癥狀，可以應(yīng)用抗過敏藥物緩解癥狀，如氯雷他定。根據(jù)出現(xiàn)的癥狀，選擇對癥治療的藥物，通常發(fā)熱和咽痛等癥狀會在3-4天后緩解，不可盲目疊加使用多種“感冒藥”，以免造成肝腎損害。

　　6.新冠病毒感染相關(guān)的癥狀緩解后，就應(yīng)該適時停藥，無需“鞏固”療效。

　　7.對于特殊人群如孕婦、哺乳期婦女和兒童這類特殊人群的用藥，要根據(jù)藥品說明書或咨詢專業(yè)醫(yī)生使用。（記者 徐慧媛 劉職偉）

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