大黃，自古以來就有“藥中張飛”的美譽，代表藥效猛烈，《神農(nóng)本草經(jīng)》：“下瘀血，血閉，寒熱，破癥瘕積聚，留飲宿食，蕩滌腸胃，推陳致新通利水谷，調(diào)中化食，安和五臟”。《名醫(yī)別錄》：“平胃，下氣，除痰實，腸間結(jié)熱，心腹脹滿，女子寒血閉脹，小腹痛，諸老血留結(jié)”。《藥性論》：“主寒熱，消食，煉五臟，通女子經(jīng)候，利水腫，破痰實，冷熱積聚，宿食，利大小腸，貼熱毒腫，主小兒寒熱時疾，煩熱，蝕膿，破流血”。

中國最新的藥典：用于腸道積滯，大便秘結(jié)，大黃苦寒沉降有較好的瀉下作用，為治療積滯便秘的要藥因其苦寒瀉熱，故熱結(jié)便秘尤為適宜。病熱結(jié)便秘，高熱不退神昏譫語者可用本品通腹瀉熱常與芒硝，厚樸，枳實等配伍，以加強功效作用，如大承氣湯。若里實熱結(jié)而氣血虛者，可與黨參，當(dāng)歸等益氣養(yǎng)血藥配伍，如黃龍湯。熱結(jié)傷陰者，可與生地玄參麥冬等養(yǎng)陰生津藥配伍如增液承氣湯，脾陽不足冷結(jié)便秘，則用黨參附子干姜等益氣養(yǎng)溫陽藥配伍，如溫脾湯。此外，熱痢初起，腸道濕熱積滯不化，也可用大黃通便去濕熱之積滯。

用于血熱妄行之吐血及火邪上炎所致的目赤咽痛，牙齦腫痛等癥。用大黃苦寒沉降之性使上炎之火得以下泄，臨床上可用黃連黃芩等泄火藥通用如，瀉心湯。

用于熱毒瘡瘍及燒傷，利用其清熱解毒，并借通便作用，使熱毒下泄，治療背部疽初起，用大黃配白芷內(nèi)服。大黃牡丹皮湯治腸癰，用大黃配芒硝，丹皮，桃仁等同用，當(dāng)然也可以外用，如外敷。治療瘡腫的如意金黃散中就含有大黃，治療燒傷也可單用大黃加麻油涂敷。

用于瘀血證，如婦女淤血閉經(jīng)，產(chǎn)后惡露不下，及跌打損傷等，大黃能活血祛瘀為治療淤血癥的藥藥，無論新淤血還是舊淤血均可應(yīng)用單用或與其他活血祛瘀藥同用，如下瘀血湯治療產(chǎn)婦腹痛腹中瘀血，用大黃配桃仁。《太平惠民和劑局方》:“用于治療跌打損傷淤血在內(nèi)占滿用大黃和當(dāng)歸研磨為細(xì)份，用酒調(diào)服。”

用于治療黃疸，常配伍茵陳梔子，如茵陳蒿湯，利用的是大黃苦寒泄降，能清泄?jié)駸岬淖饔?，治療淋病，可以配伍木通，車前子，梔子等如八正散。

一般的用法用量是3到12克，外用可以多一些。生大黃瀉下作用強，酒大黃活血能力強，炒碳之后的大黃有很好的止血作用。

經(jīng)過含量分析得知，大黃里面含有大黃酸、大黃素、大黃酚、蘆薈大黃素、大黃素甲醚等游離蒽醌衍生物，具有清熱解毒，瀉火涼血的作用，番瀉葉苷A、B、C、D、E、F等結(jié)合狀蒽醌衍生物，均有瀉下通便作用。

現(xiàn)代藥理研究證明，大黃產(chǎn)生瀉下作用的有效成分是番瀉苷類，游離蒽醌類的瀉下作用較弱。大黃具有抗菌作用，其中以蘆薈大黃素，大黃素及大黃酸的作用較強，他們對多數(shù)革蘭氏陽性菌都有抑制作用。此外還具有抗腫瘤，保肝利膽和止血的作用。

所謂革蘭氏陽性菌指的是：革蘭氏染色法來鑒別細(xì)菌，經(jīng)過染色后細(xì)菌細(xì)胞仍然保留初染結(jié)晶紫的藍(lán)紫色，就是革蘭氏陽性菌。大多數(shù)化膿性球菌都屬于革蘭氏陽性菌，它們能產(chǎn)生外毒素使人致?。欢?jīng)過染色后細(xì)菌細(xì)胞則先脫去了初染結(jié)晶紫的顏色，大多數(shù)腸道菌多屬于革蘭氏陰性菌，它們產(chǎn)生內(nèi)毒素，靠內(nèi)毒素使人致病。

常見的革蘭氏陽性菌有：葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、炭疽桿菌、白喉桿菌、破傷風(fēng)桿菌等；常見的革蘭氏陰性菌有痢疾桿菌、傷寒桿菌、變形桿菌、及霍亂弧菌等。大多數(shù)革蘭氏陽性菌都對青霉素敏感，革蘭氏陰性菌則相反。

大黃素，大黃酚，蘆薈大黃素都對上述的革蘭氏陽性菌群有明顯的抑制作用，用于內(nèi)服外用都有很好的效果。大黃和人參、熟地黃、附子一起，稱作藥苑的四大金剛，藥性之剛強就可見一斑，在足量的情況下幾乎可以與青霉素的抗菌效果媲美。返回搜狐，查看更多

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