飛蚊癥是指玻璃體有了某種程度的渾濁，這些混濁物在玻璃體腔內(nèi)飄動(dòng)，遮擋我們的視線。最常見的原因是玻璃體的變性，隨著年齡的增大，玻璃體也會(huì)出現(xiàn)“老化”現(xiàn)象，即由原來的膠凝狀態(tài)變成了液化狀態(tài)，也可能從緊貼的視網(wǎng)膜上脫落下來，即玻璃體后脫離。其次是眼底出血，血性渾濁的玻璃體也會(huì)出現(xiàn)飛蚊癥，另外還有玻璃體炎癥。

　　當(dāng)玻璃體渾濁后，人們的主觀視覺上就可能看到眼前有點(diǎn)狀、絮狀的渾濁飄動(dòng)，這種飛蚊在看白背景、光亮處時(shí)更明顯。

　　 眼底出血是指位于眼底部的視網(wǎng)膜血管出血。全身性血管、血液性病變都可以從視網(wǎng)膜及其血管反應(yīng)出來，同時(shí)也可直接引起視網(wǎng)膜的出血性病變。引起眼底出血的原因可分為全身和局部兩大類。全身性病變大致有糖尿病性視網(wǎng)膜病變,高血壓性視網(wǎng)膜病變，腎病性視網(wǎng)膜病變，妊娠中毒性視網(wǎng)膜病變，甚至血液系統(tǒng)疾病，自身免疫性疾病都可以引起眼底出血。

　　視網(wǎng)膜局部病變常見的有視網(wǎng)膜中央或分支靜脈阻塞、視網(wǎng)膜血管炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變、視網(wǎng)膜血管瘤及老年性黃斑變性、高度近視眼底病變,中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎等脈絡(luò)膜新生血管性病變。另外，老年人常常發(fā)生的玻璃體后脫離時(shí)，因玻璃體牽拉視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔而伴發(fā)出血。

　　當(dāng)患者在內(nèi)科確診上述疾病后，應(yīng)該定期到眼科門診檢查，主要的目的是通過眼底視網(wǎng)膜血管病變程度的觀察，幫助內(nèi)科醫(yī)師評(píng)價(jià)所患疾病的程度，其次評(píng)價(jià)這些改變對(duì)患者視覺功能的威脅。眼底出血的患者依照出血量的多少，出血部位不同而產(chǎn)生不同的癥狀。如果出血量少，視網(wǎng)膜周邊部可能沒有明顯癥狀，如糖尿病性視網(wǎng)膜病變和視網(wǎng)膜血管在早期往往忽略。

　　如出血量多，患者可感到眼前有浮動(dòng)黑影，甚至視線完全被黑影所遮擋，僅剩光感。如出血位于視網(wǎng)膜中心（黃斑區(qū)）患者中心視力喪失，即中心區(qū)視物不清有暗影遮擋周邊尚有部分視力。所有這些情況都可能嚴(yán)重威脅患者的視覺功能，大多數(shù)需要認(rèn)真接受治療。

　　如果出現(xiàn)飛蚊癥，應(yīng)該自我進(jìn)行評(píng)價(jià)：

　　1、是否、有可能引起眼底出血的內(nèi)科基礎(chǔ)疾病?

　　2、眼前飛蚊是否有增加和變大的趨勢(shì)?

　　3、是否伴有其他癥狀?如果自己評(píng)價(jià)結(jié)果為是，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院眼科進(jìn)行仔細(xì)檢查。

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