蝴蝶背、鎖骨窩、直角肩、筷子腿…

以瘦為美，是很多女性對(duì)體形的追求

但一味追求“瘦成一道閃電”

有時(shí)可能會(huì)要命...

青春期女生幾個(gè)月暴瘦40斤

吃什么吐什么

杭州姑娘小北，身高1米53，進(jìn)入青春期后，她開始關(guān)注起了自己的外貌。

半年前，小北得了一種奇怪的毛病，吃什么就吐什么。幾個(gè)月內(nèi)，體重就從100斤降到60斤，出現(xiàn)了嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。

媽媽帶著小北跑遍杭州各家醫(yī)院的消化科，做了各種胃腸鏡檢查，都沒發(fā)現(xiàn)異常。醫(yī)生排除了器質(zhì)性疾病，建議女孩去臨床心理科看看。

初次在診室里見到小北，市一醫(yī)院臨床心理科張海生副主任也有些詫異，只見小北媽媽手里拿著一碗粥，正喂給小北喝，順手掏出一只垃圾袋，急著打開：“她要吐的，我得備好。”

手指上的牙印讓醫(yī)生皺起眉頭

為了減肥，她長期催吐成了厭食癥

“不能吐，趕緊躺著不要?jiǎng)?。”仔?xì)觀察后，張海生隨即上前阻止。眼前，孩子的一些特征讓他尤為熟悉，“女孩的手指上有牙印，這是典型的‘摳吐手’，是長期催吐導(dǎo)致的。到后期演變成神經(jīng)性厭食癥，不需要用手摳，食物就會(huì)吐出來?！逼綍r(shí)，張海生經(jīng)常接診這樣的姑娘，除了手上的牙印，她們都熟悉“卡路里計(jì)算”，能準(zhǔn)確說出各種食物的熱量值，性格相對(duì)固執(zhí)。“我問小北最近是不是在減肥，她才慢慢對(duì)我說了實(shí)話，為了變瘦，她長期催吐，導(dǎo)致現(xiàn)在看到任何食物都沒了食欲?！毙”闭幱谏L發(fā)育階段，為了幫助她盡快恢復(fù)到正常體重，張海生為她制定了藥物控制、飲食計(jì)劃、增加食欲的方法。

進(jìn)食障礙致死率達(dá)5%到20%

醫(yī)生：減的不是肥，是命啊

近年來，市一醫(yī)院臨床心理科接診的神經(jīng)性厭食癥患者越來越多，其中絕大多數(shù)是女性，多見于青春期?！吧窠?jīng)性厭食癥屬于進(jìn)食障礙的一種，進(jìn)食障礙主要分為神經(jīng)性厭食癥和神經(jīng)性貪食癥，兩者共同的表現(xiàn)是恐懼發(fā)胖。但厭食癥存在體重過低，貪食癥體重大多正常，甚至偏高。進(jìn)食障礙在精神科里屬于小病種，但卻是精神障礙中致死率最高的一種，死亡率達(dá) 5%到20%。

“這減的不是肥，是命啊。”張海生常常感慨。

在市一醫(yī)院營養(yǎng)科科長楊任華的記憶中，還有位姑娘小何，也是因?yàn)闇p肥患了神經(jīng)性厭食癥。她經(jīng)常上網(wǎng)搜羅各種減肥食譜和健身教程，減肥計(jì)劃相當(dāng)嚴(yán)苛，平時(shí)瘋狂節(jié)食，每天只吃兩餐，早餐不吃主食，晚餐盛米飯會(huì)稱重，使用熱量計(jì)算軟件，只設(shè)定最低的熱量攝入目標(biāo)，體重一下子就從100斤跌到了80斤。

嘗到了甜頭，小何越發(fā)在意體重，每天還瘋狂運(yùn)動(dòng)一個(gè)半小時(shí)，一邊吃減肥藥加強(qiáng)效果，一邊買通便藥導(dǎo)瀉。體重跌到60斤時(shí)，她出現(xiàn)了脫發(fā)、閉經(jīng)、抑郁的癥狀，連上樓梯都成了一件難以完成的事。

“據(jù)統(tǒng)計(jì)，近50%的女性曾經(jīng)有意無意地采取拒食、導(dǎo)吐、腹瀉等方法減輕體重，很容易患上神經(jīng)性厭食癥。”楊任華提到，一些女孩看似形銷骨立，很可能正遭受著進(jìn)食障礙的巨大痛苦，在節(jié)食與暴食之間徘徊。

“進(jìn)食紊亂的患者，發(fā)展到后來，身體各類器官都會(huì)接近崩潰邊緣。而不知情的家人帶著她們?cè)卺t(yī)院消化科、營養(yǎng)科門診等四處奔走，很難查出病因。”

為什么會(huì)得進(jìn)食障礙？

家有愛美的青春期女孩要當(dāng)心

張海生說，這種疾病存在一定的家族遺傳傾向，一些患者的部分腦區(qū)結(jié)構(gòu)或功能存在改變?！盎颊哂谐Ｒ姷牡湫腿烁裉刭|(zhì)，比如自我評(píng)價(jià)低、高神經(jīng)質(zhì)水平、完美主義傾向、難以處理與父母的關(guān)系、依賴性強(qiáng)等?！?/p>

他解釋，青春期的女孩迫切希望得到同伴認(rèn)可，就容易將目標(biāo)鎖定在減肥上，身邊同伴對(duì)體重體型的認(rèn)識(shí)和采取的進(jìn)食行為，都對(duì)她們產(chǎn)生極大的影響力。

患病前哪些癥狀要警惕？

張海生舉例，比如對(duì)體重與體形存在歪曲的認(rèn)知，對(duì)身體不滿意；對(duì)于體重增加的情緒反應(yīng)強(qiáng)烈；認(rèn)為體重與體形影響到自我評(píng)價(jià)以及別人對(duì)自己的看法；對(duì)進(jìn)食過分關(guān)注，進(jìn)食過量后伴有內(nèi)疚感，這影響到日常生活；短時(shí)間內(nèi)攝入大量食物, 吃撐仍難以控制, 進(jìn)食后又會(huì)后悔；暴食后存在使用瀉藥、催吐、過度運(yùn)動(dòng)等補(bǔ)償行為等。

“進(jìn)食障礙患者不只要定期一對(duì)一堅(jiān)持治療，還要通過日常調(diào)節(jié)來預(yù)防復(fù)發(fā)，重塑正確的價(jià)值觀?！?/p>

張海生說，要摒棄“瘦就等于一切”等不合理的觀念，學(xué)會(huì)愛自己、接受自己，養(yǎng)成定時(shí)進(jìn)餐、適度鍛煉的習(xí)慣，培養(yǎng)健康心態(tài)?！靶睦韺W(xué)研究表明，自尊水平低，可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)厭食癥或暴食癥。假如家有進(jìn)食障礙的孩子，家長需要表達(dá)愛，努力改善家庭氣氛，要包容和接納孩子。”

【來源：杭州日?qǐng)?bào)】

版權(quán)歸原作者所有，向原創(chuàng)致敬

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