腹痛突然暴瘦要小心胰腺癌 40歲后要查胰腺B超
醫(yī)學界有種說法,20世紀的癌王是肝癌,而進入21世紀,胰腺癌已經(jīng)成為新的癌王,不少患者發(fā)現(xiàn)疾病前都沒有明顯癥狀。前不久,浙醫(yī)二院面向社會免費征集了肝膽胰疑難病例尤其是腫瘤病人,短短幾天,報名人數(shù)就超過了80人。前天下午,二十幾位病人得到了浙醫(yī)二院和美國約翰霍普金斯醫(yī)院專家的聯(lián)合診治。同時,昨天上午,浙醫(yī)二院與美國約翰霍普金斯醫(yī)院肝膽胰多學科診治項目簽署合作協(xié)議,今后將聯(lián)合進行肝膽胰疾病診治和研究。
長期下腹疼痛意外發(fā)現(xiàn)癌癥
前天,在浙醫(yī)二院國際保健中心16樓會議室,來自美國約翰霍普金斯醫(yī)院和浙醫(yī)二院的專家們,圍坐在患者張女士身邊,拿著CT片子討論病情。40歲的張女士,是這次聯(lián)合診治中年紀最輕的病人,她被初步診斷為胰腺囊腺瘤。之前她的表姐看到時報聯(lián)合浙二在征集病人,就替她報了名。
“我沒想到自己會患上這個毛病,在家人中,我可以說是比較健康的人,這么多年來,連感冒都很少,我表姐倒常常會得一些小毛病?!睆埮空f,雖然來自紹興農(nóng)村,但村里每年都會組織兩次婦科B超檢查,這些年檢查下來身體也沒有問題。
“一年前,我突然感覺下腹部疼痛,持續(xù)了20多天,因為我從前沒有痛經(jīng)史,所以擔心是不是其他地方出了毛病,但在我們當?shù)蒯t(yī)院也沒查出什么來。之后,我就在診所里掛了一星期的鹽水,但這種疼痛還是沒有消退下去,不得不到大醫(yī)院檢查,這才意外發(fā)現(xiàn)患了胰腺腫瘤,而且已經(jīng)轉(zhuǎn)移。”
胰腺藏得深,癌變很難發(fā)現(xiàn)
昨天聯(lián)合會診中,二十幾位病人中,至少有一半像張女士這樣,等胰腺癌發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)轉(zhuǎn)移。是因為患者發(fā)現(xiàn)不及時,就診不及時嗎?浙醫(yī)二院副院長、肝膽胰外科主任梁廷波教授解釋,主要是因為胰腺癌很難早期發(fā)現(xiàn)。
梁廷波教授介紹,胰腺是人體上腹部深處一個不起眼的器官,長約14至18厘米,它躲在胃的后面。在它旁邊圍繞著脾臟、肝膽、十二指腸,所以很難找,外科的腹部按壓找不到它,一些普通體檢中的B超和CT也很難發(fā)現(xiàn);同時它是人體一個非常重要的器官,含有多種功能的內(nèi)分泌細胞,如分泌高糖素、胰島素等等,如果這些細胞病變,所分泌的物質(zhì)過?;虿蛔?,都會出現(xiàn)病癥。
“胰腺癌變很難早發(fā)現(xiàn),除了位置隱蔽外,還有一個重要原因,它幾乎沒有早期癥狀。”梁廷波說,很多胰腺癌患者一開始沒有癥狀,隨著病情的發(fā)展會逐漸出現(xiàn)腹痛、消瘦等。由于胰腺躲在胃后面,所以很多人會誤認為是胃痛,等查出是胰腺出了問題,大部分都到了中晚期,已向周圍臟器如肝、膽道、胃擴散了。
去年浙二做了400例胰腺癌手術
據(jù)世界衛(wèi)生組織報道,胰腺癌在全球的癌癥排名中位居第九,死亡率居第六。而在杭州市疾控中心最新統(tǒng)計的癌癥排名顯示,胰腺癌患者人數(shù)排杭州市惡性腫瘤發(fā)病人數(shù)的第10位,胰腺癌病人的死亡率已占癌癥病人總死亡率的前5位。
“胰腺癌發(fā)病率逐年上升,近20年增長了4倍?!绷和⒉ń淌诮榻B,在我國,胰腺癌已成為導致死亡的十大惡性腫瘤之一。去年,醫(yī)院一年就做了400多例胰腺癌切除手術,今年這個數(shù)字還在持續(xù)上升。梁廷波教授說,胰腺癌被稱為新癌王,主要是由于它惡性程度高、死亡率高,5年的生存率低,治療效果差。
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