極目新聞?dòng)浾?徐蔚

近日，一直頗受業(yè)內(nèi)關(guān)注的復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)股份有限公司（以下簡稱“復(fù)星聯(lián)合健康”）披露第二季度償付能力報(bào)告，2024上半年，復(fù)星聯(lián)合健康盡管收入有所增長，但凈利潤卻遭遇了由盈轉(zhuǎn)虧的尷尬局面。而不久前，公司收到了百萬元罰單，備受市場(chǎng)熱議。

凈利潤由盈轉(zhuǎn)虧

據(jù)悉，復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)是國內(nèi)第六家專業(yè)健康險(xiǎn)公司，被譽(yù)為“專業(yè)健康險(xiǎn)公司七子之一”。

從成立時(shí)間看，復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)迄今為止年僅8歲，相比其他幾家老牌險(xiǎn)企，可謂是一家年輕公司。成立之初，復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)連續(xù)虧損了四年。進(jìn)入2021年，復(fù)星聯(lián)合健康開始扭虧為盈。2021年至2023年，復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)收入分別為37.14億元、35.35億元、33.83億元；凈利潤分別為2031萬元、6282萬元、2252萬元。

但凈利潤在2024年一季度再次“開倒車”。2024年一季度，復(fù)星聯(lián)合健康已虧損9100萬元，直追過去三年的凈利潤總額；第二季度，復(fù)星聯(lián)合健康重回盈利，凈利潤7596萬元。2024年上半年，復(fù)星聯(lián)合健康實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)收入27.78億元，虧損1496萬元。

此外，復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)的核心償付能力和綜合償付能力呈下降趨勢(shì)。2021-2023年公司核心償付能力充足率143%、57%、56%。綜合償付能力充足率156%、114%、111%。根據(jù)規(guī)定，核心償付能力充足率應(yīng)不低于50%，綜合償付能力充足率應(yīng)不低于100%。復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)償付能力在“及格線”邊緣徘徊。

為提升償付能力，復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)也一直試圖通過持續(xù)推進(jìn)增資解決，今年5月，金融監(jiān)管總局正式批復(fù)，核準(zhǔn)了復(fù)星醫(yī)藥和科金控股作為新股東的資格。這兩家公司各自認(rèn)購了9722萬股，持股比例均達(dá)到14%，注冊(cè)資本也從5億元增加至6.94億元。

盡管在成功增資后，2024年上半年，復(fù)星聯(lián)合健康的核心和綜合償付能力充足率均有所提升，分別達(dá)到了102.92%和171.76%，然而，根據(jù)二季度的報(bào)告預(yù)測(cè)，未來一個(gè)季度的償付能力充足率可能面臨下滑的風(fēng)險(xiǎn)。

收百萬罰單暴露合規(guī)問題

除了盈利能力、償付能力有所下降，復(fù)星聯(lián)合健康在合規(guī)方面也存在不少問題。

7月12日，金融監(jiān)管總局發(fā)布行政處罰信息顯示，因委托未取得合法資格的個(gè)人從事保險(xiǎn)銷售活動(dòng)、財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)不真實(shí)、未按照規(guī)定使用經(jīng)備案的保險(xiǎn)條款、虛掛中介業(yè)務(wù)套取費(fèi)用，復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)合計(jì)被罰款158萬元。其中，總公司38萬元，分支機(jī)構(gòu)120萬元。此外，12位責(zé)任人員合計(jì)被罰款19萬元。

7月18日，復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)公告稱，本次處罰是基于2020年原保監(jiān)會(huì)現(xiàn)場(chǎng)檢查發(fā)現(xiàn)的問題所做出。2020年接受現(xiàn)場(chǎng)檢查以來，公司高度重視，按照各項(xiàng)檢查要求，認(rèn)真全面落實(shí)整改，主要問題點(diǎn)已整改完畢。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2024上半年在專業(yè)健康險(xiǎn)7家機(jī)構(gòu)中，復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)被訴超百起，案件遍及廣東、江蘇、上海等地，主要為人身保險(xiǎn)合同糾紛和意外傷害保險(xiǎn)合同糾紛等。

業(yè)內(nèi)人士指出，當(dāng)下保險(xiǎn)業(yè)進(jìn)入轉(zhuǎn)型深水期，償付能力承壓的中小型保險(xiǎn)公司普遍面臨艱難的“脫困之路”，險(xiǎn)企如果僅依靠外源性資本補(bǔ)充，難以從根本上破解資本困局。只有摒棄傳統(tǒng)粗放式發(fā)展模式、精細(xì)化運(yùn)營，提高自身的“造血”能力，才能實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展，從根本上擺脫償二代的困擾。

（來源：極目新聞）

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