3月28日是“世界便秘日”，第十一屆“中國便秘日”。復旦大學附屬閔行醫(yī)院舉辦“便通暢，腸健康——3.28世界便秘日”多學科聯(lián)合義診活動，提升對便秘疾病的重視，促進腸道健康。

·什么是慢性便秘·

慢性便秘已經(jīng)成為影響人們生活質(zhì)量的重要因素。隨著生活水平提高以及我國人口老齡化趨勢加重，患病率明顯上升。我國成人慢性便秘患病率為4%—6%，女性患病率高于男性，隨年齡增長而升高，60歲以上人群可高達22%。表現(xiàn)為排糞次數(shù)減少（每周少于3次）、糞便干硬和（或）排糞困難。排糞困難主要包括排糞費時費力、手助排糞、排出困難、排糞不盡感、肛門墜脹感等。便秘不僅與腸道疾病有關(guān)，還存在癌變潛在風險，同時會導致內(nèi)分泌失調(diào)、肥胖、痔瘡、肛裂，甚至早老性癡呆、心腦血管意外等。

·慢性便秘的危險因素·

研究顯示，除性別和年齡外，對便秘的影響是由不同的飲食習慣和生活方式差異所致。低纖維食物、液體攝入減少和較少體力活動均可增加慢性便秘發(fā)生可能性。焦慮、抑郁和不良生活事件等精神心理因素也是便秘發(fā)生的危險因素。有便秘家族史較無家族史的個體發(fā)生便秘的可能性明顯升高，可能與遺傳易感性和生活環(huán)境相似有關(guān)。某些藥物的使用，包括抗膽堿能藥物、阿片類藥、抗抑郁藥、抗癲藥、抗組胺藥、抗精神病藥、抗震顫麻痹藥、解痙藥、鈣拮抗劑、鈣劑、鐵劑、止瀉藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等，也是便秘的危險因素。

·慢性便秘的病因·

慢性便秘的病因包括功能性、器質(zhì)性和藥物性。功能性疾病所致便秘主要由于結(jié)腸、直腸肛門的神經(jīng)平滑肌功能失調(diào)所致，繼發(fā)性便秘與多種因素有關(guān)，主要是器質(zhì)性疾病和藥物相關(guān)的原因，包括代謝性疾?。ㄈ缣悄虿　⒓谞钕俟δ軠p退癥、低鉀血癥、高鈣血癥等）、神經(jīng)源性疾?。ㄈ缗两鹕　⒛X血管疾病、截癱、多發(fā)性硬化癥、先天性巨結(jié)腸病等）、結(jié)腸原發(fā)疾?。ㄈ缃Y(jié)腸癌、肛門狹窄等）等。便秘治療中首先要解決器質(zhì)性疾病或藥物相關(guān)因素的原因。

·便秘的自我健康管理·

1.養(yǎng)成良好排便習慣，晨起和餐后2小時內(nèi)嘗試排便。推薦蹲位排便姿勢，即上身與大腿保持35度，可縮短排便時間，改善排便費力，可借助馬桶凳將身體調(diào)整至最佳角度。控制每次排便時間，減少排便時玩手機看書的習慣。

2.適當體育鍛煉，適度運動可縮短腸道傳輸時間，利于排便，有氧運動，如步行、騎車等，對改善便秘有效。一般推薦運動量為30—60分鐘/天，至少2次／周。適當運動也可以幫助放松心情，緩解壓力，促進胃腸蠕動。

3.增加飲水量，建議每日飲水1.5—2.0升，增加飲水量不會影響結(jié)直腸功能和緩解便秘，每天攝入2升水會增強膳食纖維的通便作用，還可以潤滑腸道，促進順利排便。

4.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加高纖維食物的攝入，每日攝入膳食纖維食物20—35克，推薦食用可溶性膳食纖維，如蘋果、檸檬、柑橘類水果。

5.難治性便秘患者常依賴各類刺激性瀉藥，作為補救措施，可短期、間斷使用，但是刺激性中醫(yī)瀉藥多為含蒽醌類成分的植物，長期服用可引起結(jié)腸黑病變等不良后果。多學科干預和規(guī)范化藥物治療有助于改善便秘癥狀，提高生活質(zhì)量，“腸”享健康！

復旦大學附屬閔行醫(yī)院

便秘聯(lián)合門診

門診時間：周四13:30—17:00

門診地點：莘松路170號門診樓（1號樓）四樓

記者：張娜（實習）陳美玲

圖文：區(qū)衛(wèi)健委

初審：湯婧嫻

復審：林心怡

終審：劉墾博

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原標題：《便通暢，腸健康！這個多學科門診幫你解決“難言之隱”》