8月30日至31日，市十七屆人大常委會第十五次會議聽取和審議了市政府關于我市“十四五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃及醫(yī)療機構設置規(guī)劃的編制和實施情況的報告。

會議認為，市政府按照國家、省、市有關醫(yī)療服務體系規(guī)劃要求，以滿足我市居民醫(yī)療服務需求為依據，以建設皖北區(qū)域醫(yī)療中心為目標，統(tǒng)籌編制《蚌埠市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》和《蚌埠市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系暨醫(yī)療機構設置規(guī)劃（2022－2025年）》，引導全市醫(yī)療衛(wèi)生資源合理配置。規(guī)劃實施以來，健康蚌埠建設取得積極進展，全市醫(yī)療衛(wèi)生重點項目建設扎實推進，醫(yī)療衛(wèi)生服務體系逐步完善，居民健康水平進一步提升，皖北區(qū)域醫(yī)療中心地位得以鞏固。

會議指出，我市在衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃及醫(yī)療機構設置規(guī)劃編制和實施過程中還存在以下問題：一是規(guī)劃編制的科學性、前瞻性不足，規(guī)劃執(zhí)行的剛性仍需加強。醫(yī)療機構設置規(guī)劃未能與國土空間規(guī)劃有效銜接。市級對縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源布局缺少統(tǒng)籌和指導，三縣沒有按照《醫(yī)療機構管理條例》規(guī)定及時制定本行政區(qū)域醫(yī)療機構設置規(guī)劃,市、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃的縱向聯動和銜接不夠。二是醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不夠均衡。優(yōu)質醫(yī)療資源集聚在核心城區(qū)，新城區(qū)和農村地區(qū)相對薄弱?？h級缺少三級綜合醫(yī)院，基層醫(yī)療服務能力和技術水平相對不足。市緊急救援中心院前急救信息化建設滯后，城鄉(xiāng)一體化院前急救網絡尚未建立。市疾控中心實驗室通道不符合生物安全標準，縣區(qū)獻血點布局還存在盲區(qū)。婦幼健康、精神衛(wèi)生、老年護理、口腔等專科發(fā)展存在短板。市屬公立醫(yī)院領軍型高層次人才不足，縣級公立醫(yī)院本科及以上學歷人才招引困難。基層醫(yī)療機構醫(yī)務人員待遇較低、職稱晉升困難，中高級衛(wèi)生技術人才缺乏。疾病預防、婦幼保健、精神衛(wèi)生等專業(yè)公共衛(wèi)生人員缺口較大。三是“三醫(yī)”聯動改革不夠，分級診療格局尚未形成。城市醫(yī)聯體、縣域醫(yī)共體內優(yōu)質醫(yī)療資源下沉不到位，人財物統(tǒng)一管理未真正形成，上下級醫(yī)院分工協(xié)作和利益分配機制有待健全。縣域醫(yī)共體醫(yī)保政策不配套，病人在下級醫(yī)療機構的部分用藥仍須到上級醫(yī)療機構購買，不利于病人下轉。家庭醫(yī)生僅實現簽約覆蓋，定期上門開展基本醫(yī)療衛(wèi)生服務嚴重不足。信息化建設未能實現市域內醫(yī)療機構間檢驗檢查結果的互認、共享。政府職責落實不到位，部分基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構的業(yè)務用房和人員經費難以保障。

審議中主要提出以下意見和建議：

一、強化規(guī)劃意識，統(tǒng)籌市、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生資源布局

要結合新一輪城市國土空間總體規(guī)劃調整，及時修編完善醫(yī)療衛(wèi)生專項規(guī)劃，保障醫(yī)療機構合理設置并與城鄉(xiāng)建設發(fā)展同步。要樹立城鄉(xiāng)一體化發(fā)展思路，立足“十四五”，兼顧“十五五”，將縣域三級醫(yī)院建設納入全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)整體布局。要強化醫(yī)療機構設置規(guī)劃實施剛性，保障醫(yī)療機構按規(guī)劃建設，有序推進，規(guī)劃的調整要嚴格按照程序報批。

二、強優(yōu)勢，補短板，促進醫(yī)療衛(wèi)生資源合理配置

一要加快國家級區(qū)域醫(yī)療中心和省級區(qū)域醫(yī)療中心的實施建設。統(tǒng)籌市屬和非市屬醫(yī)院建設，加強疑難危重癥診療和服務能力建設，帶動全市醫(yī)療服務整體水平提升，減少群眾異地就醫(yī)。二要優(yōu)化市級綜合醫(yī)院?？平ㄔO。堅持平戰(zhàn)結合、落實差異化發(fā)展思路，引導綜合醫(yī)院做強特色?？疲苿觽魅静》乐?、婦幼健康、精神衛(wèi)生、口腔、老年護理等專科發(fā)展。三要強化基層醫(yī)療服務能力。加快縣級綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療服務機構建設，引導和鼓勵優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源向縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)下沉。四要補齊公共衛(wèi)生短板。推動市、縣區(qū)疾病預防控制機構達標建設和能力提升，構筑強大的公共衛(wèi)生體系。加快建設覆蓋三縣的城鄉(xiāng)一體院前急救網絡，完善急救站點布局和急救設施配備。推進市中心血站血液檢測中心項目建設，完善獻血點布局，保障全市用血需求。

三、強化人才引育，加強醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設

發(fā)揮國家級區(qū)域醫(yī)療中心輻射帶動作用，加大醫(yī)療衛(wèi)生高層次人才的引進和培養(yǎng)。針對不同層級醫(yī)療機構發(fā)展需求，合理設置崗位招聘條件，重視疾病防控、婦幼保健、精神衛(wèi)生等專業(yè)人才的引進和基層醫(yī)院適用性人才的培養(yǎng)。適當提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的中高級崗位結構比例，完善上級醫(yī)院醫(yī)務人員服務基層激勵政策，推動上級醫(yī)院業(yè)務骨干下沉基層醫(yī)院，不斷提升診療水平。

四、推進“三醫(yī)”聯動，強化緊密型醫(yī)聯體醫(yī)共體建設

一要完善分級診療服務機制。健全城市醫(yī)聯體、縣域醫(yī)共體分工協(xié)作和利益分配機制，完善上下級醫(yī)院之間的轉診標準和工作流程，暢通重病患者上轉、慢性恢復期患者下轉通道，逐步提高預約轉診比例。完善醫(yī)保基本藥物制度，加強縣域醫(yī)共體內基層醫(yī)療機構與二級以上醫(yī)療機構用藥銜接。二要加強監(jiān)督考核。加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的日?？己?，推深做實基層首診和家庭醫(yī)生簽約服務。加強信息化建設，盡快實現市域內醫(yī)療機構檢驗檢查結果互認共享。督促轄區(qū)政府落實城市醫(yī)聯體內基層醫(yī)療服務機構的業(yè)務用房和人員經費。三要加強部門協(xié)同。發(fā)揮醫(yī)保政策對醫(yī)療、醫(yī)藥資源配置的杠桿作用，引導三級醫(yī)院強化疑難重癥的救治，縣鄉(xiāng)兩級做好常見病、慢性病的治療，構建合理的診療格局。

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