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慢病防治診療手冊(cè)出版助推基層繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月29日 06:13

慢病防治診療手冊(cè)出版助推基層繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

健康來(lái)源：央視網(wǎng) 2017年04月28日 13:05A-A+ 二維碼
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日前，由中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)主辦、賽諾菲中國(guó)協(xié)辦的《慢性疾病防治基層醫(yī)生診療手冊(cè)》（后簡(jiǎn)稱《手冊(cè)》）2017年項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)暨先鋒論壇在京順利舉行。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委疾控局慢病處吳良有處長(zhǎng)，中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)趙寶華先生，著名心血管病專家、北京大學(xué)人民醫(yī)院心研所所長(zhǎng)胡大一教授等國(guó)內(nèi)知名專家以及約110位縣級(jí)醫(yī)院內(nèi)科主任和副主任受邀出席。本次論壇聚焦高血壓、糖尿病兩個(gè)最大的慢病領(lǐng)域，對(duì)縣級(jí)基層醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)教育，切合基層醫(yī)院患者疾病特點(diǎn)和診療現(xiàn)狀開展多學(xué)科領(lǐng)域的培訓(xùn)。論壇現(xiàn)場(chǎng)，各位專家同時(shí)啟動(dòng)了“大醫(yī)博愛(ài)”基層醫(yī)生教育項(xiàng)目。

2017《慢性疾病防治基層醫(yī)生診療手冊(cè)》項(xiàng)目啟動(dòng)

一項(xiàng)針對(duì)全國(guó)10個(gè)?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）2269個(gè)村衛(wèi)生室4232名鄉(xiāng)村醫(yī)生的調(diào)查顯示，目前，很多鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)專業(yè)培訓(xùn)需求迫切，而我國(guó)基層衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)仍存在不少問(wèn)題。

2015年9月，國(guó)務(wù)院發(fā)布指導(dǎo)意見(jiàn)中指出，到2017年，要讓基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的首診比例超過(guò)70%。近年來(lái)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在硬件設(shè)備和基礎(chǔ)設(shè)備上都有了明顯改善，但各地醫(yī)療人員規(guī)范化診療水平仍存在巨大差距，特別是在農(nóng)村地區(qū)，醫(yī)療服務(wù)能力不足仍舊是面臨的最主要問(wèn)題。同時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自身所能提供的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目少，降低了基層衛(wèi)生技術(shù)人員參與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的積極性和學(xué)習(xí)熱情，推動(dòng)基層醫(yī)師醫(yī)療服務(wù)水平提高勢(shì)在必行。

“要想使基層的醫(yī)療環(huán)境真正得到改變，只有從培養(yǎng)基層醫(yī)生開始，他們才是真正能夠在那里扎根的。自2014年《手冊(cè)》出版并向基層推行，三年來(lái)已經(jīng)影響了數(shù)十萬(wàn)名基層醫(yī)生，幫助他們規(guī)范日常的診治工作，提高診療水平?！北本┐髮W(xué)人民醫(yī)院心研所所長(zhǎng)、原中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)主任委員胡大一教授曾經(jīng)在基層工作了13年，對(duì)基層農(nóng)村醫(yī)療工作有著深厚的感情。他認(rèn)為，在基層醫(yī)療的各種問(wèn)題當(dāng)中，比解決藥品、設(shè)備更重要的，是需要加強(qiáng)縣域醫(yī)生培訓(xùn)。基層衛(wèi)生服務(wù)人員是基本衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的主力軍，《手冊(cè)》中的內(nèi)容貼近廣大患者切實(shí)面臨的治療需求，同時(shí)不同分冊(cè)的陸續(xù)出版，能幫助基層醫(yī)生在學(xué)習(xí)單科治療知識(shí)的基礎(chǔ)上，更加融會(huì)貫通、靈活運(yùn)用，切實(shí)解決在縣域地區(qū)不斷增加的共患病問(wèn)題。

著名心血管病專家、北京大學(xué)人民醫(yī)院心研所所長(zhǎng)胡大一教授發(fā)言

2014年起，在胡大一教授倡導(dǎo)和組織下開始制定并發(fā)行《手冊(cè)》，這是一套基于基層慢病臨床需求，為基層醫(yī)生量身定制的臨床使用指導(dǎo)手冊(cè)，以適合基層醫(yī)生的“問(wèn)答式”進(jìn)行編撰。2014年至2016年，分別在胡大一教授、紀(jì)立農(nóng)教授及王擁軍教授的帶領(lǐng)下出版了《心血管病學(xué)分冊(cè)》、《糖尿病學(xué)分冊(cè)》和包含卒中和癲癇兩大方向的《神經(jīng)病學(xué)分冊(cè)》。

2017年是《手冊(cè)》項(xiàng)目推行的第4年，今年項(xiàng)目將在手冊(cè)所涵蓋的領(lǐng)域深耕細(xì)作，重點(diǎn)關(guān)注多疾病診療，尤其是高血壓及糖尿病患者的診治。在此次高峰論壇中，率先從靶器官保護(hù)的角度，指出了對(duì)MAU（微量白蛋白尿）管理的重要性，并重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了兩種常見(jiàn)合并癥CKD（慢性腎?。┖喜⒏哐獕?、卒中合并高血壓的不同治療方法及注意事項(xiàng)。由于ARB（血管緊張素受體拮抗劑）在靶器官保護(hù)方面的證據(jù)，因此適合高血壓合并癥的使用。

此外，會(huì)議還從中國(guó)基層糖尿病的現(xiàn)狀出發(fā)，強(qiáng)調(diào)了基礎(chǔ)胰島素在控制基礎(chǔ)血糖以及磺脲類在口服降糖藥中的重要地位，尤其在糖尿病合并腎病、心血管疾病患者的診療中發(fā)揮了重要的作用?！妒謨?cè)》項(xiàng)目首次設(shè)置了交叉領(lǐng)域的內(nèi)容，持續(xù)提高基層醫(yī)生在慢病共患病領(lǐng)域的診療水平。同時(shí)，子項(xiàng)目“大醫(yī)博愛(ài)”也將繼續(xù)推行，今年計(jì)劃召開5場(chǎng)活動(dòng)覆蓋20余個(gè)縣，項(xiàng)目發(fā)起人胡大一教授將組成志愿者隊(duì)伍親臨基層醫(yī)院，重點(diǎn)結(jié)合雙心管理和縣醫(yī)院發(fā)展管理，采用專家下基層授課查房的方式進(jìn)行交流和教育，并針對(duì)縣醫(yī)院的需要結(jié)合手冊(cè)的部分內(nèi)容展開培訓(xùn)。

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